年高气大伤，阴液枯涸:人参加四逆汤→一甲复脉汤(二甲复脉汤，三单复脉汤)合人参四逆汤

​ 正方:龟板鳖甲不专为清虚热，可以潜降。

反方: 如病人脉沉细弱，没有外越的虚弦大象，应该不需要再用潜敛药了吧？此时重用介类药反会压抑衰微之阳所谓复脉，浮大虚亢者，潜降使之柔缓；沉微弱者，培元摄纳，也是复脉。龟板水之精！山萸肉不及也

急则复气化，缓则复形质。此时当急扶命火阳气，恢复功能。此时关注病人食欲如何，判断中阳的情况很重要

黄老师:四逆加人参汤。高年体衰，面萎黄，舌干红，元气大伤，阴液枯涸，难治了！养阴不及扶阳，此舌红是虚阳之色。一甲复脉汤？二甲？三甲复脉合人参四逆可用，只怕中元不能支撑药力难化，所以舌红是虚阳浮越之象，可先用四逆加人参汤。

问黄老师:所以舌红是虚阳浮越之象，可先用四逆加人参汤。

答:是的，并饮以米汤和熟菜汁。昨晚脉是沉细弱，手脚冰冷。此类应扶元气以化津液，不宜滋津液以碍元气。人参附子！人参四逆龟板鳖甲内金麦冬五味子按药证认识，龟板鳖甲治肉膶手颤，麦冬五味治气促汗出，此证面黄不食、舌红而口不渴，且神萎浮肿，非参附不可。如果忽然这样，用人参附子可以化津液，长期虚弱病人，哪有东西可化?

问黄老师:所以舌红是虚阳浮越之象，可先用四逆加人参汤。

黄老师:此类衰弱枯竭之人，我们用过四逆生脉三甲之类，对于固元气，启气化，敛脉势（人虚弱而脉虚弦浮亢，虚大之脉）有效果，脉势变得柔缓。有的舌红光欲裂者见好转