晚期胃癌患者的潜在治疗选择,乐伐替尼联合派姆单抗效果显著

在《 The Lancet Oncology》杂志上报道的日本单中心II期试验EPOC1706中,Kawazoe等人发现,在接受乐伐替尼联合派姆单抗一线或二线治疗的晚期胃癌患者中,有很高的客观缓解率。

研究细节

该试验纳入了29例转移性胃癌或胃食管交界处腺癌患者。患者每3周接受20 mg / d的乐伐替尼联合200 mg的派姆单抗,直至发生疾病进展或出现不可接受的毒性反应。主要终点是根据《实体瘤疗效评价标准1.1版》得出的客观缓解率。

结果

中位随访时间为12.6个月。在29例患者中,观察到客观缓解的有20例(69%),其中1例为完全缓解。观察到疾病稳定的另外有9例(31%)。

接受一线治疗的14例患者中,观察到缓解的有10例(71%),接受二线治疗的15例患者中有10例(67%)。

中位无进展生存期为7.1个月。中位总生存期超出随访时间。

关键点

观察到客观缓解的患者占69%,在其余患者中观察到疾病稳定。

PD-L1 CPS≥1患者的缓解率为84%,而CPS <1患者的缓解率为40%。

不良事件

发生与治疗相关的3级不良事件的患者有14例(48%),其中最常见的是高血压11例(38%)、蛋白尿5例(17%)和血小板减少2例(7%)。没有与治疗相关的4级不良事件。

发生了严重不良事件的患者有4例(14%),每例患者中有2级阻塞性黄疸、3级心力衰竭、3级胃出血和胃穿孔。没有报道与治疗相关的死亡。

总结

在晚期胃癌患者中,乐伐替尼联合派姆单抗显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性,并具有可接受的安全性。根据这些结果,将来有计划进行验证性试验。

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