早期儿童自闭症与儿童精神分裂症的区分特征表格

除去倒错、精神病、神经症外，现今发现的第四种主体结构，自闭症的临床正在被得到全面的重视，现翻译自闭症先驱Tustin的重要表格，供临床家们参考。

区分早期儿童自闭症与儿童精神分裂症的特征表格

作者为Bion的弟子：Frances Tustin

Frances Tustin（1913年出生于英格兰北部的Frances Daisy Vickers）是一位开拓性的儿童心理治疗师，她以其在20世纪50年代与自闭症儿童的工作而闻名于世。她于1943年在伦敦大学成为一名教师并开始学习精神分析。二战结束后，她在1950年开始了由精神分析师Esther Bick（婴儿观察的重要领军人）领导的儿童心理治疗培训，该培训由伦敦Tavistock临床的儿童部门负责，该临床部门当时由儿童发展的先驱John Bowlby担任主席。

在20世纪50年代中期，她前往美国，在詹姆斯杰克逊普特南中心工作，该中心通过今天被视为行为疗法治疗自闭症儿童，并开始广泛研究，研究和撰写关于自闭症的一些最早期的著述。

她回到伦敦并于1972年出版了她的第一本书“自闭症和儿童时期精神病”，随后又撰写了三本书和许多期刊文章，在全世界范围内被翻译为其他文字，直到她1994年去世，享年81岁。

她对精神分析学发展的贡献于1984年被英国精神分析学会认可，该学会授予她罕见的荣誉会员资格。弗朗西斯塔斯廷纪念信托基金会颁发年度奖项，用于处理儿童，青少年或成人自闭症状态的治疗。

早期儿童自闭症与儿童精神分裂症的区分特征表格

早期儿童自闭症

儿童精神分裂症

1撤回可以追溯到童年早期。 2可能是哭声和愤怒的危机的过早出现。 3自出生以来身体健康。当他们开始患有常见的儿童疾病时会有进步的迹象。 4他们的身体僵硬，麻木不仁。他们穿着时会保持呆板。 5避免与他人进行任何形式的接触。 6目光避开了其他人。 7思想的抑制。 8没有幻想活动。 9可能是喑哑或言语重复【écholaliques】。 10敏捷和优美的身体动作;笨拙的手指。 11很灵巧地转动物体。 12灵活操纵物体。 13手指和脚趾可能没有反应。 14“自闭症孩子......”“面向，超脱，似乎对他周围发生的一切无动于衷;而不是从与环境接触中抽离开来“（Rimland，1964,74，重点补充）。 15智力潜力好或高。 16具有识别图案和形状的强大能力。 17感觉器官过敏。 18家庭环境通常受过教育，知识水平较高。 19家庭精神障碍发生率极低。 20除短期外，没有身体分离【物理隔离】的意识。 21几乎总是着迷于机械性的物件。 坚持使用自闭症客体。 22孩子可以将一个令人可怕的物体分成几个部分并重建它; 他觉得他更温顺，因为他自己做了。 23这些孩子选择撤离。 24发育停滞。

1经过一段时间的正常阶段后会出现严重症状。 2前精神分裂的儿童是“很容易，很快教育，是干净的很早，总之，这是一个完美的婴儿”（Rimland,，1964年，第69 ;.他列举了这里的许多作者）。 3健康常常不稳定;呼吸，循环，代谢，常见问题。 4当给他们穿衣服的时候，它们“像塑料或面团一样流动”。在空中打开双臂，紧贴着人;生根样抱住。 5接触是病理侵入性的。 6目光懒散。他们的眼睛似乎穿过他们，而不是放在别人身上。 7思想混乱。 8幻象活动混乱和原始。 9语言表达不清晰，困惑或冗长。 10身体运动脱节，协调不良，往往笨拙。 11笨拙地转动物体。 12毫无目的地掌控和操控物件 13身体的末端往往缺乏敏感性。 14“......精神分裂症儿童出现方向导向的困惑和痛苦;他经常对自己的环境很感兴趣。他意识到他的困惑“（Rimland，1964,74，重点补充）。 15可变的智力潜力。 16识别图案和形状的可变能力。 17  没有这类问题。 18家庭环境更加多样化。 19家庭中严重精神障碍的高发病率。 20永久性的模糊的分离意识; 困惑的感情。 21并不总是被机械物件着迷。 在正常的孩子放弃这种客体的年龄之后，他仍然继续运用转换客体并保持非常程度上的依恋。 22这些孩子的身体各部分过度分裂和分散，使他们融入其他人; 他们避免意识到他们的身体分离。 23这些孩子很困惑。 24发育的退行。