【李东垣先生针对气虚湿热经典名方之“清暑...

东垣先生清暑益气汤,见于《内外伤辨惑论·暑伤胃气论》,以《素问》“气虚身热,得之伤暑”立论,并进一步指出“时当长夏,湿热大胜。”此方针对素来气虚之人感受暑湿且有伤津,症可见四肢困倦,精神不佳,胸闷气促,身热而烦,大便溏泻,小便黄而少,不思饮食,口渴自汗,身重,舌淡齿痕,苔腻口粘或干,脉虚大或洪缓。

东垣清暑益气汤:人参、白术、黄芪、当归、黄柏、苍术、升麻、葛根、泽泻、神曲、麦冬、五味子、青皮、陈皮

此方由补中益气汤去柴胡、生脉饮、二妙散加减化裁组成;补中益气汤去柴胡来健脾益气和营,以麦冬、五味子、人参合成生脉饮补气阴两虚。以上补益药培土生金,使得金水也相生。用升麻、葛根升脾之清阳上输于肺,开宣肺气,并布散气、津于肌肉和皮毛。黄柏、苍术、陈皮清热燥湿运脾。神曲、青皮消食理气,兼能祛湿降胃气。泽泻淡渗利尿,引小便从下焦而出,即所谓“治湿不利小便,非其治也”。五味子收敛肺胃之气于下焦。此方宣上、燥中、渗下,来通调三焦气机。

区别于出自王孟英先生在《温热经纬》的清暑益气汤。
由西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、粳米、西瓜翠衣、甘草等药组成。此方主要针对气阴两虚,具有清暑益气养阴的作用,症可见气短乏力,身热多汗,口渴心烦、小便短赤、精神不振,舌红少苔,脉虚数。

此方偏重于治疗阴虚有热,而东垣先生的清暑益气汤偏重于脾虚夹湿热。两方的共同点是都能清暑益气,即都有补气养阴的作用。

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