不孕2.专病专方柴松岩验方
2.专病专方
柴松岩验方(菟丝子、车前子、淫羊藿、杜仲、当归、桃仁、生薏苡仁、川芎等。每剂2煎,水煎至200mL,早晚各服药1次,连续用药6个月为1个疗程)具有益肾健脾、养血通利的作用,对PCOS证属脾肾阳虚型闭经进行治疗取得了良好的效果。
王子瑜对脾肾阳虚,痰湿所致的“多囊卵巢综合征”闭经不孕证常用淫羊藿、巴戟天、鹿角片、菟丝子、山药、苍术、白术、党参、制香附、当归、石菖蒲、天南星、海藻、益母草。
李广文石英毓麟汤:紫石英15~30g,川椒1.5g,川芎6g,川续断、川牛膝、淫羊藿各12~15g,菟丝子、枸杞子、香附各9g,当归12~15g,赤芍、白芍各9g,桂心6g,牡丹皮9g。
刘奉五四二五合方:当归9g,白芍9g,川芎3g,熟地黄12g,覆盆子9g,菟丝子9g,五味子9g,车前子9g,牛膝12g,枸杞子15g,仙茅9g,淫羊藿12g。
朱小南善用峻补冲任之品,如鹿角霜、紫河车、巴戟天、淫羊藿等;对气滞不孕善用苏罗子与路路通,认为二药通气功效卓越,经前有胸闷乳胀等症者,十有六七兼有不孕症,治宜疏解,选方香附15g,郁金15g,白术10g,当归15g,白芍10g,陈皮15g,茯苓15g,合欢皮15g,苏罗子15g,路路通15g,柴胡7.5g,于经前感觉胸闷乳胀时服用,至经末1~2日止。
裘笑梅对肾阳不足,子宫虚寒者用桂仙汤:淫羊藿15g,仙茅9g,肉桂末1.5g(吞),肉苁蓉9g,巴戟天9g,紫石英15g;对肝郁者用蒺麦散:白蒺藜9g,八月札9g,大麦芽12g,青皮3g,橘核3g,橘络3g,蒲公英9g。
王渭川育麟珠:当归60g,枸杞子30g,鹿角胶30g,川芎30g,白芍60g,党参30g,杜仲30g,巴戟天30g,淫羊藿30g,桑寄生30g,菟丝子30g,紫河车60g,鸡血藤膏120g,共研细末,炼蜜为丸,每日早、中、晚各服9g。
王渭川种子方:鹿角胶15g,肉苁蓉12g,枸杞子12g,巴戟天12g,柏子仁9g,杜仲9g,牛膝3g,小茴香9g,桑寄生15g,菟丝子15g,覆盆子24g,淫羊藿24g。
蒲辅周对妇人胞宫虚寒不孕多选用温经汤治疗。
哈荔田天龙散:女贞子15g,旱莲草10g,菟丝子20g,仙茅15g,石楠叶15g,龙胆草7g,牡丹皮9g,瞿麦穗9g,天龙散(大蜈蚣1条,九香虫5g)共研面冲服,用于痰湿不孕。
笔者用补肾、疏肝、祛痰、活血等多种治法,从中药内服、中药敷贴、针灸、药枕等多种给药途径深入探讨促排卵之路。
(1)将112例不同类型的无排卵致不孕患者,随机分为治疗组[采用自拟补肾种子丹:紫石英40g,枸杞子、菟丝子各20g,鹿茸1g(冲),紫河车3g(冲),肉苁蓉、五味子、淫羊藿、覆盆子各10g,熟地黄25g,砂仁2g。从月经第5d开始,每日1剂,连服6~12剂。闭经者采用服3剂,停3d,再服3剂,再停3d的服药方法]59例;对照组(采用氯米芬)53例,结果经统计学处理,P<0.05,说明实验组疗效明显优于对照组。结论:补肾种子丹是促排卵较理想的方法,补肾法确有促排卵之功,亦证明了中医肾主生殖理论的正确性。
(2)将149例无排卵不孕症患者随机分为补肾疏肝组(采用自拟补肾疏肝方:紫石英30~60g,川椒2g,巴戟天、枸杞子、菟丝子、川续断、肉苁蓉、熟地黄各10g,柴胡、香附、枳壳、夜交藤各10g。从月经第5d开始服用,每日1剂,连服6~10剂;月经周期紊乱者,服3剂,停3d,然后再服3d,再停3d)77例;补肾组(采用自拟补肾方)72例。结果:经统计学处理,P<0.05,说明补肾疏肝组疗效明显优于补肾组。结论:补肾疏肝法是促排卵较理想的方法,并认为无排卵不孕患者均有不同程度的肝郁表现,卵子有规律的排出与肝的疏泄功能有密切关系。
(3)将132例无排卵不孕症患者随机分为祛痰补肾组[采用自拟祛痰补肾方:紫石英40g,紫河车粉(冲)3g,川椒2g,巴戟天,枸杞子、川续断、熟地黄各20g,肉苁