舌辨
这是一个发生在前不久的一个真实的中医故事,一个行医30多年的中医得了老年急性白血病,却首先找西医化疗。两次化疗下来,摧毁了整个人的免疫系统,进入了危重状态。是中医舌辨的方法让他能够得到远程的中医对症治疗,挽回了生命。
散人评注:
从这个小纪录片可以看出,舌辨在中医实际诊疗中运用的重要。
这也是一个很好的教材实例。
中医通过观察病人舌质和舌苔变化诊察疾病的方法。属望诊范畴。舌质和舌苔的变化征象,称为舌象。舌象的变化,能较客观地判断正气盛衰,分辨病位深浅,区别病邪性质,推测病情进退,为辨证论治的依据之一。
曹炳章《辨舌指南》:“辨舌质可辨脏腑的虚实,视舌苔可察六淫之浅深。”进行舌诊时应将舌质和舌苔辨证结合,一般情况下二者反映病变是一致的,但也有不一致现象出现,这就需要综合分析,全面衡量,参考其他证候,做出正确的判断。
正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳,即认为是人体消化机能正常,脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰,即内脏器官病变、病邪凶吉进退,即疾病严重程度。
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