我的门诊病历：双肘关节屈曲挛缩肘管综合症被当作颈椎病建议做颈椎手术

我的门诊病历：双肘关节屈曲挛缩肘管综合症被当作颈椎病建议做颈椎手术

这是2020年11月9日我门诊处理的一个患者。患者来就诊的10天前，感觉左手第4-5指发麻，双上肢痛，颈痛，右侧加重1天。 右上肢下垂后旋痛及弹响2年，尤以晨起为重，双膝痛。

患者自带固原县中医院颈椎MRI, 提示颈5-6，颈6-7椎间盘突出，黄韧带肥厚，椎管狭窄。当地医院建议行颈椎手术，但我个人觉得脊髓受压并不严重。

查体发现，患者双上肢肌力感觉正常，双侧Hoffman征阴性，双侧腕管Tinnel征阴性，双肘管Tinnel征阳性(门诊病历漏写)，双肘屈曲挛缩畸形。双上肢屈肘伸肘受限，活动度屈80度，伸152度。

诊断考虑双肘关节屈曲挛缩畸形，双肘管尺神经卡压综合症

建议由我们手外科会诊处理，我记得当时也给患者说可以回当地医院处理。因为诊断清楚了，处理起来就容易多了，腕管和肘管的神经松解术县级医院就做的很好了。

下面是我的门诊病历和该患者的肘关节X线片。