腰腿疼？腰椎间盘突出和腰肌劳损有啥区别？

当出现腰痛时该怎么区分？

腰腿疼痛指的是脊柱脊髓外科门诊常见病症。腰部疼痛主要包括劳损性疼痛（软组织疼痛），间盘源性疼痛, 风湿性疾病。腿部疼痛主要包括腰间盘突出症、关节炎、血管性疾病、 风湿性疾病。

引起腰痛的病因有多种，最容易出现混淆的就是腰椎间盘突出症和腰肌劳损。

腰椎间盘突出症是腰椎间盘髓核向外突出压迫伴有炎症的神经而引发或加剧疼痛，而腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的无菌性炎症。

这是两种疾病但可能同时存在，临床上以腰肌劳损更常见。如果长时间得不到有效的治疗，就会降低肌肉和软组织对腰椎的保护作用，从而引发椎间盘的病变。而如果腰椎间盘突出导致腰部姿势发生改变，也可能引起腰肌劳损，或者使既有的腰肌劳损加重。

当出现腰痛时我们可以从几个方面进行具体区分。

1、通过“病史”比较

腰椎间盘突出 多与外伤有关，往往是急性发作，常有慢性腰痛病史。腰肌劳损 起病缓慢，病史较长。

2、通过“好发人群”比较

腰椎间盘突出 一般发生在20～40岁之间，青壮年发病比例约占80%。多见于男性，过于肥胖或过于瘦弱的人易发生腰椎间盘突出；劳动强度较大、常伏案工作及经常站立的人员等也较多见。

腰肌劳损 

重体力劳动者腰扭伤，若没有及时治疗或处理不当，会引起腰肌劳损；运动员或长期从事剧烈运动的人群，在剧烈的运动中引起腰部肌肉的长久损伤；长时间坐位学习，或是在办公时的坐姿不良，也会形成慢性腰部肌肉劳损。

3、通过“症状”比较

腰椎间盘突出和腰肌劳损在症状上有一些相似性，比如两者都会出现腰酸背痛等症状，但是两者又是完全不同的两种疾病。以下4种方法可以帮你进一步区分。

4、通过“影像学”比较

利用X线片、CT检查或磁共振检查来鉴别。

腰肌劳损临床表现主要以腰痛为主，检查脊柱外形一般正常。而腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X线片可见腰椎侧弯、相应椎间隙变窄、两侧不等宽以及骨赘形成等。CT或磁共振检查则可发现腰椎间盘的退变，明确腰椎间盘是否突出。

5、通过“治疗”比较

腰肌劳损采用按摩、针灸和射频等方法治疗有效。腰椎间盘突出症治疗起来比较困难和复杂，通常采用阶梯治疗，如急性期抗炎、脱水、微创（射频、激光、低温等离子消融）等，必要时手术治疗。总之，腰痛是个常见的健康问题，几乎所有人都曾在某个时刻尝过腰痛的滋味。只有鉴别出腰痛的原因，才能进行有效治疗。

来源丨骨事一点通