武汉封城59日：是时候让清肺排毒汤走出国门拯救世界了
武汉封城第59日：
20200321，农历二月二十八，周六
（一）3月21日全国疫情发展情况
1）截至3月21日晚18时，官方通报全国累计确诊病例81456（+72）；当日全国新增的72例确诊病例全部来自于湖北以外地区。全国非湖北地区的累计确诊病例为13656（+72），单日增幅0.53%。湖北省连续第3天零增长：全省累计确诊67800（+0），占全国确诊人数的83.2%；武汉累计确诊病例50005（+0），占湖北省累计确诊病例的73.8%。
2）当日全国疫情的现存确诊病例疫情地图相对昨日的变化是：北京由浅红升为深红，其他无变化。全国仍为12省1市（重庆）清零成白色。现存病例疫情的严重程度排序是：湖北、香港、台湾、北京、广东、上海。
（3月21日全国现存确诊病例疫情地区，来源：丁香园）
（3月20日全国现存确诊病例疫情地区，来源：丁香园）
3）当日全国疑似病例存量为106例，比昨日净增加2例；当日疑似病例新增（流入）36例，流出34例。
4）当日全国新增治愈593例，累计治愈71885例，总治愈率88.25%。
5）当日全国新增病亡病例6例，总病亡3261例，总病死率为4.0%。
6）由上述4）& 5），当前在医的确诊病例比率为：1-88.25%-4.0%=7.75%，即6310人。
7）当日，湖北省全省零增长，为全省连续零增长的第3日；为武汉以外地区连续零增长的第16日。
湖北省3月21日疫情情况
（数据来源：丁香园，制表：ph手记）
8）当日，全国非湖北地区累计确诊病例13656（+72），其中港澳台地区新增35例，内陆非湖北地区新增37例。当日新增的72个确诊病例分布如下：
台湾153（+18）、香港273（+17）、北京504（+13）、上海380（+9）、广东1399（+4）、福建303（+4）、浙江1236（+2）、山东764（+2）、四川542（+1）、陕西248（+1）、辽宁126（+1）。
当日内陆新增的37例确诊病例全部为境外输入性病例。当然是这样，以后每一天都会是这样。这话自湖北清零的那一天就开始重复说了。
9）当日，珠海100（+1）成为全国非湖北地区的第33个确诊超百人城市。另外，第二梯队里的北京504（+13）进入第一梯队，排在重庆、温州之后；第三梯队里的香港273（+17）超过济宁，排在第三梯队的第二名，应该很快进入第二梯队；第四梯队里的成都147（+1）超过台州。
3月21日全国非湖北确诊超百人城市疫情格局
（数据来源：丁香园/香港卫生署，制表：ph手记）
10）港澳两地的疫情发展情况见下图：港台两地的疫情进入快速扩散期。港台两地的病亡与治愈情况相差不大：病亡率分别是1.5%、1.3%，香港略高；治愈率分别是35.9%、18.3%，香港较高。
（数据来源：丁香园/香港卫生署，制图：ph手记）
港台两地的疫情发展与内陆非湖北地区的起始周期是一致的，但是走向完全不同；病亡率相差不大，都在1%左右；但是治愈率完全不同，内陆非湖北地区已经达到95%以上，港台两地治愈率最高的时候也只是50%左右，现在随着疫情的加速发展，短期治愈率会进一步下降。
（二）3月21日全球（中国以外）疫情发展情况
1）截至北京时间3月21日晚20时，全球（中国以外）已有179个国家和地区出现确诊病例，比昨日多出9个国家与地区，新增国家和地区分布于：非洲（+4）、北美洲（+2）、欧洲（+1）、亚洲（+1）、大洋洲（+1）。179个疫情国家和地区在六大洲的分布情况如下。
（数据来源：丁香园，制图：ph手记）
在国家数量上，非洲增加量最多，这也是没办法的事：别的洲几乎都没有不是疫情国的了。
2）截至北京时间3月21日晚20时，全球（中国以外）共确诊病例201711例，强势突破20万人；单日新增33507例，再次创下单日最高增量纪录；单日增幅19.9%，高于此前连续5日的单日增幅。确诊病例在六大洲的具体分布情况如下图所示。
（数据来源：丁香园，制图：ph手记）
3）X轴为治愈率、Y轴为病死率、气泡大小为总确诊病例数的这个气泡图表述全球（中国外）确诊病例超200人的国家（及地区、邮轮）分布情况（数据为截至3月20日数据）。由图可见：低病死率高治愈率的是钻石公主号邮轮、巴林、新加坡、韩国；高病死率低治愈率的是意大利、印尼、菲律宾；高治愈率高病死率的是伊朗；其他大多数的国家与地区都处在低治愈率（20%以内）、中低病死率（中：2%-5%；低0%-2%）区间。
（数据来源：丁香园，制图：ph手记）
4）3月21日亚洲（中国外）疫情情况：新加坡首次出现病亡病例，新加坡从1月26日开始至今，期间一度成为全球（中国以外）疫情最严重的国家，保持了整整56天零病亡，实属不易。当日新增一个疫情国：东帝汶，至此亚洲全洲已经有40个国家与地区成为疫情区；伊朗正式超过两万；日本确诊人数正式破千；在主要疫情国里，土耳其增速最高，从前一日的第10名跃居第6名。
3月21日亚洲（中国外）疫情情况
（数据来源：丁香园，制表：ph手记）
5）3月21日欧洲疫情情况：欧洲当日新增一个疫情地区：马恩岛；全洲总确诊人数超过13万；而且增速仍然未减，全洲仍以单日增幅超过20%的增速大幅扩散。当日，欧洲前11名疫情国的排序无任何变化，其中瑞士的增速最高超过57%，其他各国均以平均18%左右的增幅增长；上一日排名全洲第14位的葡萄牙以单日增幅99%的速度超过丹麦和捷克。欧洲的主要疫情格局为：4个超万人确诊疫情国，9个超千人确诊疫情国（当日新增1国：葡萄牙），18个超百人确诊疫情国。
3月21日欧洲疫情情况
（数据来源：同花顺，制表：ph手记）
6）3月21日非洲疫情情况：疫情国的数量在快速增加，已达41个国家。下周非洲大概率会被全覆盖。该洲的布基纳法索政府20日宣布该国有4名部长确诊，但是该国公布的总确诊人数一共才40人，部长级别高官的确诊率竟然高达10%；那说明40这个数字很可能是不准的，要么就只是先在权贵阶层实施了检测。
总之可以断定的是：非洲的疫情一旦爆发将会是多重灾难在这些国家国民身上的叠加。这种情况正在步步推进，不可避免了。
3月21日非洲疫情情况
（数据来源：丁香园，制表：ph手记）
7）3月21日北美洲疫情情况：北美洲已有29个国家与地区成为疫情区；最严重的仍然是美国，单日增幅37.9%，明日必然破两万人。美国当前采取的策略应该是和之前韩国的相似，通过大规模免费检测努力把所有的有症状、无症状感染者都找出来，然后把曲线渐渐变缓，就像韩国现在所已经达到的阶段一样。但是那个曲线一定不会突然成为水平线，那是一定的，这是流行病扩散的基本规律，如果它突然就成了水平线了，韩国政府和美国政府都在侮辱他们国民的智商。
3月21日北美洲疫情情况
（数据来源：丁香园/美国CDC，制表：ph手记）
8）3月21日南美洲疫情情况。
3月21日南美洲疫情情况
（数据来源：丁香园，制表：ph手记）
9）3月21日大洋洲疫情情况。
3月21日大洋洲疫情情况
（数据来源：丁香园，制表：ph手记）
10）3月21日邮轮疫情情况：与前日无变化。
3月21日邮轮疫情情况
（数据来源：丁香园，制表：ph手记）
11）全球（中国以外）疫情与中国疫情的比较，见如下三图。
（数据来源：丁香园，制图：ph手记）
随着全球（中国外）确诊病例的绝对数远远超过中国、病死率开始超过中国、治愈率远远低于中国。是到了中国向全世界输出成功防控疫情经验的时候了，尤其到了用清肺排毒汤拯救世界的时候。
比较上图里中国和全球（中国外）的治愈率，有朋友说这里有一个疫情周期的原因。是的，这个理由能解释一部分。但是不能解释最重要的部分。其实中国的这条治愈率曲线已经被湖北省的治愈率拉低了，如果剔除掉湖北省的，中国非湖北地区的治愈率是95%左右，这条曲线还要再往上窜一点。考虑到疫情周期的差异性，欧洲、北美、南美、非洲确实是和中国内陆的疫情周期有差异的，但是东南亚、东亚几个国家，以及台湾、香港等地和中国内陆非湖北地区的时间周期是相同的，然而所有这些地方的治愈率远远不及中国。
那么只有一个最重要的原因：清肺排毒汤。再仔细看上图中国的治愈率曲线，是在2月20日左右冲出了10%的区间一路上扬到现在的90%。那么2月20日前后发生了什么事？
2月19日《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》正式写入了“清肺排毒汤”，于是2月20日左右开始，清肺排毒汤正式被全面用于救治患者。我认为这是导致中国的治愈率开始直线上升的最重要的原因。很显然，清肺排毒汤经受住了临床的验证，取得了极好的疗效，这应该是中国治愈率迅速攀升的可能是最重要的原因了估计不然没有别的更好解释的原因。
（2月19日《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》内容截屏）
所以，是时候让清肺排毒汤去拯救世界了。
（病毒有两种，一种可见，一种不可见。
均需防控，尤其不可见者。）