《金匮悬解》妊娠——桂枝茯苓丸，附子汤
妊娠二 癥痼二
妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，此为癥痼害，妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也，下血者，后断三月，衃也，所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。
１ 妇人“宿”有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，此为“本”有癥痼害；
妊娠六月胎动脐上者，此前三月经水之续利也，此经水续利是结胎之余血下也，后断三月者，胎成血阻而不下也，六月胎动者，是后断三月经水血阻新结之癥与六月之胎相碍也。经血不得滋养胞宫，是以漏下不止也。重复一遍；三月之后，胎成血阻，结胎之余血不能下，而成新结之癥也，后三月新结之癥与六月之胎相碍，则又下血不止也。
一，经断未及三月，而又得漏下不止，胎动在脐上者，此为宿癥。宿癥胎动，未必就是六月。
前三月经水续利，胎成血阻，又断经三月，结为新癥，前三后三，合为六月。六月之胎与新癥相碍，则又胎动，漏下不止，此为新癥。
二，宿有癥痼之害，区别于新结之癥；
宿癥者，经水当断，经断未及三月，又漏下不止，而胎动未必就是六月。
新结之癥者，经水当断而未断，前三月经水续利者，是结胎之余血下也，后断三月者，内阻而结为新癥，前三后三，合为六月，胎气渐大，与癥痼相碍，则六月胎动，又见漏下止。
宿癥与新癥的共同点是，皆有胎动，皆有漏下不止。区别是，先断经未及三月后又漏下，与当断未断经水续利三月。宿癥的胎动漏下，未必就是六月，也可能是三月，四月，五月。此是癥痼之害，但有新癥与宿癥之别故也，当磨化癥痼之害，桂枝茯苓丸主之。
２ ６９８页“结胎”，结胎之后，经水滋养子宫，化生血肉，无有羸余，是以断而不行。
结胎之后，经水当断，经断不满三个月，而得漏下不止，胎动在脐上者，此为宿有癥痼害也。
结胎之后，经水当断，当断不断者，是结胎之余血也，前三月经水仍续利者，是结胎之余血也，后断三月者，是胎成血阻也，余血凝而成块也，癥块渐大，胎也渐大，故六月胎动者，是胎与新结之癥相碍也。桂枝茯苓丸，即下妇人之宿癥；又下结胎余血之新癥。
论；此即妊娠癥病的病理与治法。怀孕照常化癥痼，与胎儿无殒。辩证论治，有故无殒，癥痼不去则血漏不止，其胎失养，当知利害。（此癥就是瘀血）桂枝茯苓丸，李可老中医用此方加减，治子宫肌瘤，甚多甚效。（现在看多是瘀血导致的）
３ ６７１页“积聚根源”，积聚者，气血之凝瘀也。血积为癥，气积为瘕。
余论；癥者，血瘀也，瘕者，气之寒结，结在胃肠，虚寒之腑也。寒疝，肾肝之阴结也。
４８０页，积聚二十，积者，气积于腑，聚者，血陷于脏也，
若单从人论，就是血瘀滞涩，经脉不通，渐积渐大者。
按；衃；pei,凝聚的血。
4 当下其瘕，当下不能下，故消磨之。
妊娠三 胎胀三
妇人怀妊六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏开故也，当以附子汤温其脏。
１ 妇人怀妊六七月，脉弦发热者，此为木气下陷也，营弱则发虚热也，故气沉陷，其胎愈胀，腹痛恶寒者，木郁克土，故见腹痛，少阴寒盛，卫阳不出，故见恶寒；此也就是木郁阳陷，则发（虚）热而恶寒。少腹如扇者，水寒木陷，故风动腹寒，凉气如扇也。所以然者，子脏开故也。子脏者，宫中之脏，此指胎也，寒水失藏而子脏开，是欲流产坠胎之义（此即虚劳篇提纲脉弦大妇人半产之义。此半产之后脉弦而大）。当以附子汤，温其肾脏。
２ 脏者肾也，子脏者，也是肾之子脏之义。妊娠一，命门者，（肾）原气之所系，男子以藏精，女子以系胞。子宫者，舍于命门，系于肾中原气也。原气者，即为肾气也，肾气不足，则子宫失养，故少腹如扇。肾寒则失敛藏，风泄则子脏开。故当以附子汤，温阳散寒，暖宫安胎。
少阴之阳弱，不足以温其子脏，故风泄失藏而子脏开。此为少阴不足，非少阴之盛，若少阴之盛，必不受孕结胎，又何至怀妊六七月。虽皆是水寒之义，但先后之别，轻重之分，少阴火力不足，则少阴失藏，风木陷泄，子脏欲开，非早产即流产，更有火虚甚者，二月即坠胎。观６９８页，“坠胎”之义。
３ 凡言附子有坠胎之弊者，皆是庸医遗毒之论，此不读仲景之过也。中医理法方药，皆以仲景为准。不读仲景，不懂审证，反言药毒，庸医之论，祸害中医。
论；脉法五十，诸弱发热，即是本条，脉弦血虚则发热也。木郁则脉弦，脉弦发热，此为营弱，弦则里虚，则发虚热。少阴寒盛，卫气不出，即见恶寒也。此即是水寒木陷，营弱则发热，卫气不出，则恶寒之义。
单独说一下，脉弦阳陷，发热恶寒并见之证，里虚之发热恶寒，区别太阳表证之发热恶寒也。
脉弦发热者，水寒木陷，子脏开为何不见沉紧而见脉弦也。此怀妊六七月，必见脉弦也，阳减不足也，阴寒沉紧之人，必不受孕结胎也。如虚劳篇言，精气清冷，令人无子。本条子宫，舍于命门，系于肾中原气也。肾气不足，宫寒如冰，必不结胎也。
附；网摘医案
王某，35岁，经产妇。怀孕7个月，忽腹部疼痛，绵绵不休。经多方治疗，其痛益甚，诊时已病月余，患者畏寒，腹部更甚，口中和，喜热饮，泛清涎，脉弦无力。先以逍遥散加味治之，无效。不得已用附子汤，处方；
附子15克，茯苓15克，党参25克，白术25克，白芍15克，
连服3剂而愈，至期产一男婴，甚壮。（辽宁中医杂志）
论；胞系于命门，以肾阳温煦，肾中阳虚，水寒木动，则腹痛畏寒。经多方治疗，其痛益甚，之前的医生，肯定没有读《金匮》，之后的医生言，不得已用附子汤，也因遗毒之论附子有坠胎之弊，故医用附子汤有畏惧之心，故言不得已而用之。