浅表超声 | 坐立不安 疼痛难忍——肛周皮下脓肿（含报告内容）

肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，常为细菌感染，多见于男性，当脓肿破溃时，则形成肛瘘，肛周脓肿、肛瘘、痔疮是肛肠常见的三大疾病。

肛周脓肿的发生与发展，请看以下视频

肛周脓肿的临床表现可谓一个字“疼”，让人坐立不安，不管是站着还是坐着都让人疼痛难忍，根据其发生的部位不同将其分为：肛周皮下脓肿、会阴筋膜下脓肿、肛管后间隙脓肿、坐骨直肠窝脓肿、括约肌间间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、骨盆直肠窝脓肿等，其中以肛周皮下脓肿较为多见，本文分享的病例即为肛周皮下脓肿的声像图。

超声是肛周脓肿和肛瘘最常用的辅助检查手段之一，其检查的目的是判断肛周脓肿的部位、范围以及瘘管的走向、与肛门括约肌的关系、判断内口位置等，为外科手术提供准确的定位。

肛周皮下脓肿病例图

肛周皮下软组织层内的弱回声及无回声区

动态演示波动感，可见“流动”感

动态显示炎症组织内丰富的血流信号

肛周皮下脓肿的超声描述：

（膀胱截石位）肛周  点位置皮下软组织层内探及弱回声及无回声区，范围约cm，向肛管方向斜行，与肛管无沟通，病灶边界模糊，形态不规则，实性成分回声不均，其内无回声区透声差，无回声区范围约cm，CDFI：实性部分见丰富血流信号。

肛周皮下脓肿的超声提示：

（膀胱截石位）肛周  点位置软组织内弱回声及无回声区，提示肛周脓肿声像。

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