给一个纠结指标的病人,看完痛风,我不仅感...

给一个纠结指标的病人,看完痛风,我不仅感慨:痛风的猫腻,本是公开的秘密,唯有病人蒙在鼓里!

有个痛风的病人找我,说,“我尿酸高已经8年了,尿酸高的时候,快900了,腿疼脚趾疼。”

我说,“8年了,没有看过吗?”

他说,“看过,当时医生给我禁忌了一堆食物,开了降尿酸的药,但是我现在不想吃了。”

我说,“为啥?”

他说,“第一次吃了2个月,检查尿酸基本正常,但停药一周后,尿酸更高了,然后又吃了3个月,尿酸只降了一点点,几乎可以忽略不计,并且吃药这几年,我胃口变差了,免疫力也下降了,特别容易感冒,而且比以前怕冷。”

我看完他的情况,开方:苍术、厚朴、陈皮、熟地、山萸肉、淮山药、丹皮、泽泻、茯苓、熟附片、桂枝、牛膝。

我为什么要这么开方?

我发现他脉象濡缓,这个脉象的意思是,气血不足,鼓舞不了脉道,同时有一点湿气在里头,也就是“正虚有湿”。

然后他舌质淡白,苔白厚腻,这也是正虚有湿。

他乏力、身累,这是脾肾不足,气血难以供给全身所致,而且,他的患处,虽然肿胀,但是皮肤温度不高,皮肤色发暗。

所以,我判断,如果单纯的清热利湿,是行不通的,得调脾肾,为啥?

因为这个病人,已经60多岁了,脾肾之气不足,代谢失常,这样的话,体内湿浊不化,流注经络而作痛。

脾肾两脏,都是代谢体内垃圾的重要脏器。它俩一衰,湿浊难化,郁滞经络,不就痛风了吗?

况且他之前吃药,胃口不好,抵抗力下降,怕冷,这也都是药伤了脾肾的结果。

所以,从调节脾肾,一边可增进,身体对湿浊的化散功能,一边可改善之前吃药,留下的隐患。

因而方子,就分了2个部分:

1、燥湿、行气、健脾——苍术、厚朴、陈皮

2、补肾、利湿、化浊——熟地、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附片、桂枝、牛膝

复诊,他对我说,“你这个方子没效果,去医院检查,尿酸还是那么高”。

我说,“你腿疼脚趾疼现在怎么样?”

他说,“腿疼、脚痛倒是减轻了很多了。胃口也变好了,大便多了,开始成型了。小便明显增多,虽然还有气味和泡沫。睡眠质量也改善。”

我说,“中医不会给你治尿酸高的,吃药期间很可能还会升高,中医是治疗你身体的,身体好了,尿酸指标自然会降下来”。

他算是勉强同意,而且我告诉他,“不需要太多忌口,只要不吃多就行。”

他有点吃惊的看着我说,“真的?”我点头,调整后,他有点疑惑地走了。

三诊,他说,“这次指标,果然比以前都高了,虽然高得不多,但感觉心里不踏实”。

我说,“我上次都告诉你了,暂时不要那么在意尿酸指标,不要经常检查,没有意义。西医给你检查出来了,有治疗办法吗?”

他沉默。

四诊时,他尿酸指标降了,就很高兴,我让他不要这样,不需要那么快检查指标,除了造成自己心理的变化,没有意义。

但他总是吃几剂药就去检查,后来他就没有再来了,只是打电话说,指标恢复正常了,我劝他再巩固一下,以免反复。

但他就是觉得痊愈了,不愿意巩固。

(0)

相关推荐