王绵之,带,胎,不孕

带下病

高某,女,28岁,1995年1月26日。

体弱易感,带下腰酸。治宜健脾化痰。

[插图]

二诊(2月9日),月经7日至,素体月经不正常,小腹凉至膝。

[插图]

三诊(2月16日),月经7号至,呈咖啡色,腹、背、脚有冷感。继以补肾。

[插图]

注:脾肺气虚,外表不固则易感,脾肺母子之脏,故脾肺气虚治疗健脾益气即可,盖补土可生金。脾虚不能固摄,带下多而腰酸,如《金匮》干姜苓术汤证,由于脾阳虚,水湿下注,出现“腰以下冷痛,腹重如带五千钱”,带下是湿也是痰,同源于脾,故治以健脾化痰。方中炒白术、茯苓、清半夏、化橘红、广木香、炒枳实理气健脾化痰;当归、桃仁、红花养血活血化瘀;椿根皮清热利湿,乌贼骨酸涩止带,此两药均是先生治疗带下的常用药物;桑寄生补益肝肾;焦三仙消食。二诊三诊渐渐过渡到健脾益肾为主,盖肾阳之火可以暖土,脾肾并调有利于治疗痰饮水湿疾病。

张某,女,32岁,1995年7月25日。

苔腻,腰酸胀,白带多。

[插图]

注:脾肾两虚,复湿困可导致腰酸,白带多,治疗宜健脾益肾,理气化湿。方中党参、炒白术、茯苓、制狗脊健脾温肾,大腹皮、砂仁、清半夏、化橘红、广木香行气化痰湿,炒枳实下气消胀,焦神曲消食导滞。全方取肾着汤健脾温肾,化湿止带之意。

葛某,女,32岁,1995年7月21日。

脉细,舌苔腻,不厚,阴痒且肿,脘腹胀。霉菌性阴道炎。用红椒、大蒜煎热坐浴。

[插图]

二诊(8月18日),阴痒肿减,湿热减轻,脘胀减而未平,上方出入续进。

[插图]

三诊(8月25日),经内服外治,诸症减轻,出入继进。

[插图]

四诊(9月1日),有湿疣,经月余治疗基本愈,脘已不胀,纳谷正常,上方出入善后。

[插图]

注:霉菌性阴道炎中医辨证为肝经湿热,治疗分内治和外治。外治用红椒、大蒜煎热局部坐浴以解毒杀虫止痒。内治用龙胆泻肝汤加减清热利湿,其中,柴胡、龙胆草、当归、生地、车前子、生甘草清利湿热;当归、生地、赤白芍养血护肝,盖清利药物苦寒伤肝,以之养血以护肝体;椿根皮清热利湿;制香附疏肝理气;陈皮理气化痰;怀牛膝引药下行。二诊减龙胆草、柴胡,加苦参、滑石、蛇床子、忍冬花以加强清热利湿、解毒杀虫的功效。三诊四诊逐渐减少清热利湿苦寒之品,结合扶正,四诊时症状基本消除,取得了较满意的疗效。

徐某,女,37岁,1995年6月2日。

脉弦细,舌苔白腻,尖有瘀斑,大便不畅,三日一行,腰酸带下。

[插图]

注:腰酸为肾虚,带下系脾虚,舌苔白腻为痰湿,舌尖瘀斑为瘀血,故本案病机系脾肾两虚兼痰瘀。方中炒白术、茯苓健脾益气,化湿止带;炒杜仲、怀牛膝、制狗脊、桑寄生补肾强腰;当归、赤白芍养血活血,清半夏燥湿化痰,治疗痰湿瘀血;广藿香芳香祛湿,椿根皮清热利湿,以止带下;炒枳实下气,有助通便。

刘某,女,38岁,1996年1月12日。

舌苔白腻,脉沉弦缓劲,腰痛,带下,头晕胀痛。

[插图]

注:腰痛、带下系脾肾两虚,头晕胀痛乃清阳不升,故治疗宜健脾益肾,化瘀通络。方中生黄芪、炒白术、茯苓健脾益气,炒白术、茯苓还能化湿止带;怀牛膝、桑寄生、杜仲、川断补肝肾,强腰膝,对腰痛、肾虚带下有效;独活祛风湿,升清阳,有助于止带,但升阳不当,会加重头晕胀痛,先生用磁石相配,磁石既补肾,其重镇之性又助下潜阳气,利于治疗头晕胀痛;清半夏燥湿化痰,桃仁、红花活血化瘀,天麻清肝息风,均为治标治疗。

妊娠病

金某,女,25岁,1995年1月13日。

1994年12月30日因怀孕1月妊娠反应重而人流,今诊脉细弦,舌嫩而淡,苔薄白。此肝肾阴虚之故。

[插图]

二诊(2月21日),舌苔中剥,寐差,纳呆。

[插图]

三诊(2月28日),纳眠均改善,继续调治。

[插图]

注:本案从舌脉辨证乃气血不足,肝肾阴虚,治以滋补肝肾,益气养血。方中生地、麦冬、当归、炒白芍、枣仁益阴养血,党参健脾益气,柴胡、川楝子、制香附、炒枳壳疏肝理气,枸杞子、桑寄生、怀牛膝补益肝肾。二诊因纳呆、寐差给予健脾益气,和胃宁心。三诊继续调理肝脾胃。

年某,女,37岁,1994年12月27日。

去年9月怀孕,11月流产,今诊脉右弦紧,左细,舌淡苔白不厚。此脾肾两虚,冲任不足之故。

[插图]

注:怀孕后自然流产,先生责之气血不足,肾元不固,冲任两虚。盖冲为血海,任主胞胎,气血亏虚,不养冲任,肾元不能固胎,任脉不能主胎,故怀孕两个月即自然流产。治疗给予健脾益肾,冲任并调。方中生黄芪、炒白术、茯苓、当归、炒白芍、麦冬补益气血;生熟地、仙灵脾、杜仲补肾,调补冲任;制香附疏肝理气;丹皮、红花活血化瘀;患者气血不足,心神失养,当有心悸、少寐、多梦,故予炙远志、炒枣仁养心安神。脾肾、冲任不足得补,自然有助怀孕,胎元也就坚固。

王某,女,32岁,1995年3月10日。

孕后月余自然流产,共2次,去年5月流产后,虽注射绒毛膜促性腺激素,月经仍5旬余一行,末次月经2月8日,舌淡苔白,脉细弦濡。

[插图]

注:患者2次于孕后月余自然流产,表明该患者肾气不足,胎元不固;流产后月经后延,舌淡苔白,脉细濡,提示气血不足;脉弦为肝气郁结。治疗以补益气血,疏肝理气,补肾固胎为主。药用生黄芪、炒白术、当归、茯苓、白芍补益气血,柴胡、川楝子、制香附疏肝理气,炒杜仲、蛇床子补肾温阳,赤芍活血化瘀,远志化痰宁心安神。

余某,女,27岁,1995年9月8日。

初孕人流,第二胎3个月停育而自流,末次月经8月19日至24日,脉细弦,尺弱,舌胖淡暗,苔白。注:初孕人流,第二胎停育自然流产,此为肾元不足,气血亏虚,无力固摄和滋养胎元所致,故治疗以补益肾元,双补气血为要。脉细为气血不足,弦乃肝郁之象,尺弱系肾元亏虚;舌胖系脾气虚,淡为血不充,暗为有瘀血,苔白为稍有痰湿。所以治疗用药切合以上病机,药用生黄芪、炒白术、茯苓、当归、赤白芍补益气血,仙灵脾、肉桂、炒杜仲、桑寄生补肾,赤芍、红花活血,制香附疏肝,陈皮理气化痰,炙远志宁心安神。

王某,女,28岁,1995年7月21日。

脉弦数,舌红,苔白,有习惯性流产史,今值经期即届。先调月经。

[插图]

注:习惯性流产当以补肾固胎为要,但正值经期即届,故先生治疗先调月经。方中柴胡、制香附疏肝理气,炒白芍、当归、丹皮、益母草养血活血,炒白术、茯苓、党参健脾益气,桑寄生补肾,陈皮理气化痰,生甘草清热解毒,又调和诸药。全方调经助孕。

张某,女,24岁,1996年6月28日。

曾3次流产,近查怀疑有子宫肌瘤,脉细弦,舌不鲜,苔白。

[插图]

注:本案系气虚血少,肾元不固,胎儿不能正常生长发育,故多次自然流产。治疗宜调经助孕。处方以补益气血为主,药用生黄芪、炒白术、茯苓、当归、白芍、生地健脾益气养血,制香附疏肝理气,陈皮理气和胃,赤芍活血化瘀,桑寄生、炒杜仲补益肝肾,枣仁、炙远志宁心安神。本方在补益气血的基础上,心肝肾胃并调,俾气血充盈,脏腑关系协调,从而为受孕创造条件。

朱某,女,27岁,1995年7月11日。

妊娠2月余漏下未尽,舌淡,苔白,脉弦,尺弱。

[插图]

二诊(8月4日),怀孕3月余,仍有见红,但无腰酸。

[插图]

注:本案治宜调经止血固胎。注意在用药治病的同时,保护胎元。方中黄芩清热止血安胎,杜仲炭止血兼补肾安胎,炒白术健脾益气安胎。所以,治疗在健脾补肾,调经止血的基础上,应配合调经安胎之品。

高某,女,27岁,1996年6月28日。

怀孕24周,阴道少许出血,腰疼。治宜止血安胎。

[插图]

注:孕后出血、腰痛乃流产先兆,急当止血安胎。方中生黄芪、炒白术、当归、炒白芍、生地、麦冬益气滋阴养血;炒白芍、五味子酸敛有助止血;枣仁、桑寄生、杜仲炭滋补肝肾,其中枣仁兼养心安神,杜仲炭兼安胎止血;阿胶养血止血;陈皮理气和胃,制香附疏肝理气。全方有止血安胎的作用。

陈某,女,29岁,1995年6月15日。

经停2月,查为怀孕,脉细。当补血养胎。

[插图]

[插图]

注:怀孕后调理,以调气血、脾肾为要。孕后中医调治,俾五脏六腑功能正常,气血运行通畅,有助于胎儿生长发育。

刘某,女,30岁,1994年10月18日。

妊娠3月,咳嗽,痰多,当兼顾胎元。

[插图]

注:治疗妊娠咳嗽,痰多,在化痰止咳的同时要兼顾固胎,且用药要平稳,并要注意妊娠禁忌用药。本方用炒白术、茯苓健脾益气,以杜绝痰的生成之源,炒白术兼有安胎之功;清半夏、陈皮、茯苓(二陈汤)化痰理气止咳,虽有动物实验提出清半夏有致畸作用,但《内经》认为,“有故无殒,也无殒也”;防风祛风,有解痉作用,对气管痉挛性咳嗽有效;桑寄生补益肝肾;当归养血润肺止咳;焦神曲消食。妊娠咳嗽3个月,治疗用药要平缓,不图一时之功。

范某,女,29岁,1995年12月15日。

怀孕7个月,近因外感而恶寒,发热,咳嗽,鼻塞,咽干而痛,脉浮数不匀,舌白中剥。

[插图]

注:患者怀孕7个月出现恶寒,发热,伴咽痛、咽干、咳嗽,系外感风寒,内蕴痰热。治宜解表利咽,止咳化痰,切忌孟浪攻伐,损伤胎儿。先生擅长使用香苏散加味,方中苏叶、制香附、陈皮理气解表,苏叶辛温,既可解表散寒,还可理气安胎;辛夷宣肺通窍;元参、连翘、焦山栀清热解毒利咽,元参兼养阴生津;桔梗宣肺利咽;大贝母清热化痰;桑寄生补肾安胎,炒白术补气安胎,黄芩清热安胎,均为固胎而设;生姜调和诸药。

[插图]

图14 张某案

张某(图14),女,成年,1996年6月15日。

妊娠2个半月,腰酸,心悸而小腹下坠。此为气虚胎元不固。治宜益气固胎。

[插图]

注:妊娠2个半月出现腰酸、心悸、小腹下坠,为胎动不安之象,每责之脾肾气虚。方中炙黄芪、党参、炒白术健脾益气,黄芪用炙不用生,旨在补而守中;白芍、阿胶养血,阿胶还有止血之功;党参、麦冬、五味子养心气,以除心悸;桑寄生、杜仲炭补肾、安胎、止血,黄芩清热安胎;陈皮理气和胃化痰,制香附疏肝理气;生姜调和诸药并能和胃。全方在补益气血、脾肾的基础上,结合理气、疏肝、化痰、养心和安胎之品,具有益气固胎之功效。处方配伍简练,针对性强,具有较好的实用性。

[插图]

图15 张某案

张某(图15),女,28岁,1996年6月18日。

妊娠3月,诸象尚正常,但形瘦,面不华,纳谷不旺,大便正,舌嫩,苔薄腻,尖红,脉细弦,左不如右强。此气血亏虚,胎失所养。治宜益气健脾,补血养胎。

[插图]

注:胎儿由气血滋养,若气血亏虚,则胎儿失养,或造成胎儿生长缓慢,甚至停止生长发育,或失却固摄胎儿,导致流产。患者尚未出现胎动不安的表现,但存在气血不足的临床症状。如患者形瘦、面不华、纳谷不旺乃气血不足的征兆,苔腻系痰湿之象,脉细为气血不充脉道,脉弦为肝郁之象。所以,先生从益气养血入手调治,防患未然。

方中生黄芪、党参、炒白术、炒白芍、当归、生地、炒枣仁均有补益气血的作用,生黄芪使补而不滞;陈皮、砂仁理气和胃,除湿化痰;制香附疏肝理气;黄芩清热安胎;炒杜仲、桑寄生补肝肾,固胎元;焦神曲消食导滞。全方补益气血,养胎安胎。

产后病

周某,女,36岁,1995年11月29日。

9月14日人流术后出血不止,后经治而止,舌苔薄,脉细弦。

[插图]

注:人流必损肾气,术后出血不止又伤气血,故治疗予补益气血,补益肝肾为主。补气血用八珍汤出入,补肝肾用熟地、仙灵脾、杜仲、沙苑子、桑寄生平补肝肾,兼顾阴阳。气血亏虚,心神失养,必有心慌、少寐多梦,故加枣仁、炙远志养心安神。再加陈皮理气和胃,使补益药物补而不腻。

张某,女,40岁,1996年5月21日。

宫外孕大出血后调治。

[插图]

注:本案宫外孕大出血,中医辨证为气不摄血,治宜益气健脾摄血。方中党参、炒白术、茯苓、当归、白芍、生黄芪健脾益气养血,气血并补,加强固摄之功;怀牛膝、桑寄生、炒杜仲补肾,炒杜仲还能止血,加煅龙牡收敛止血;枣仁、炙远志养心安神;炒枳壳理气和中;焦神曲消食和胃。全方以健脾益气为主,兼顾肾、胃、心。

高某,女,27岁,1995年3月10日。

产后4个月出血不止,色暗红,腹凉痛,带下红黄,腰腿酸软,大便干,服药后四五日一行,舌尖有瘀斑,苔薄腻,脉弦,寸小,尺劲。

[插图]

[插图]

二诊(3月17日),产后恶露不尽,带下,近日每日大便2次。

[插图]注:本案乃肾亏血少,气滞血瘀,治疗宜补肾养血,理气活血化瘀。方中以仙灵脾、桑寄生补肾,党参、炒白术、白芍、当归、生地补益气血,柴胡、川楝子、制香附、元胡疏肝理气止痛,赤芍化瘀,艾叶炭温经止血,火麻仁润肠通便。二诊在首诊处方基础上稍有出入。

郭某,女,40岁,1996年6月14日。

人流已4个月,脉细弦,关濡,舌色不鲜,苔白腻。先从中治。

[插图]

注:人流术后调治,以调脾胃为主。方中党参、生黄芪、炒白术、茯苓健脾益气,陈皮、清半夏、广木香理气和胃化痰,煅瓦楞子制酸止痛和胃,当归养血和血,焦神曲消食,炒枣仁养心安神,生姜调和诸药。

高某,女,44岁,1995年2月7日。

2年前人流后即病,至今未愈,舌前红苔白腻,脉弦缓不匀。此心脾肾虚而多痰。

[插图]

注:人流损伤元气,绵延两年未愈,先生辨证为心脾肾俱虚而多痰。一个虚损患者,先生处方用药并没有一味蛮补,而是根据患者多痰的特点给予化痰。盖元气亏虚,脾不能为胃行其津液,水湿停聚,聚而生痰。故处方用二陈汤燥湿化痰,炒枳壳理气,竹茹清热化痰。痰热必扰心神,故用炙远志、枣仁宁心安神。另用炒白术、茯苓、当归、丹参平补气血,天麻清肝息风,磁石重镇又补肾,怀牛膝补肝肾,强筋骨。本方标本兼顾,以图缓效。

周某,女,28岁,1995年5月12日。

产后出现心慌、失眠,迄今2年,月经仍不调,末次月经4月16日。治宜养血安神兼调经。

[插图]

注:产后心慌、失眠、月经不调,调治应补益气血,兼调经。方中生地、当归、白芍、生黄芪、炒白术、茯苓益气养血,红花、赤芍、桃仁活血化瘀,制香附疏肝理气,炒枣仁、炙远志宁心安神,桑寄生补肝肾,炒枳壳理气。

刘某,女,28岁,1995年4月7日。

今年2月份人流后气短乏力,四肢关节肌肉疼痛,脉细弦,苔薄白。

[插图]

二诊(4月14日),心悸减,关节痛轻,仍乏力,因人流术,月经未行。

[插图]

注:人流术损伤肾和气血,予补肾、益气养血调理。首诊以生黄芪、党参、麦冬、五味子益气养阴,生地、炒白芍、当归养血,熟地、桑寄生、怀牛膝补肾,炒枳壳下气消胀,炒枣仁养心安神,秦艽祛风通络。二诊改生黄芪为炙黄芪,减秦艽,盖生黄芪和秦艽均有走窜作用,而炙黄芪补而守中,并加枸杞子加强补肾力量。

杜某,女,29岁,1995年5月12日。

产后受风,经常感冒咽痛,头晕,见风而头痛,梦多,心慌,经期腹痛,自觉腹部有一包块,经期明显,查则无,耳后乳突、全身关节痛,两乳胀痛,刻下复感冒,见咳嗽、咽痛。治宜肃肺止咳,养血调经。

[插图]

二诊(5月16日),心脾肺俱病,治当兼顾。

[插图]

注:生产造成血虚,产后气血不足,卫外失司,所以易受风邪而感冒头痛、咽痛,气血不养头目而头晕,不能养心而梦多、心慌,不荣关节而关节痛。经期腹痛,自觉腹部有包块,实则无,两乳胀痛,皆乃气滞之象。现有咳嗽、咽痛,乃肺热肃降失司。所以,先生拟肃肺止咳、养血调经为法。方用泻白散泻肺清热,桔梗宣肺,紫菀、旋覆花、白前肃肺止咳,白芍、当归养血,柴胡、制香附、川楝子疏肝理气止痛,陈皮理气化痰和胃,桃仁活血化瘀,又有止咳之功。全方紧扣病机,药证相对,处方用药井然有度。二诊时提示心脾肺俱虚,实际上也指气血不足,依次进退用药。

张某,女,27岁,1995年5月19日。

产后2年,至今乳汁不断,停经4月不至。

[插图]

二诊(6月2日),体胖,月经仍未行,脉弦细,舌苔薄白。

注:月经和乳汁是精血的不同形式,故本案的治疗调经即可。方中生黄芪、炒白术、茯苓补气,当归养血和血,仙灵脾、川牛膝补肾,桃仁、红花、制乳没、生茜草、益母草活血化瘀,清半夏引阳明之血下行,益母草、车前子化瘀利水,以助行经,焦三仙消食。二诊在首诊基础上出入调理。女子停经泌乳,要注意检查头颅核磁或CT,查内分泌功能,排除垂体瘤等病变。

韩某,女,31岁,1994年9月23日。

产后护理不当致周身关节酸楚疼痛,疲乏倦怠。

[插图]

注:产后疲乏,周身关节疼痛,乃因产后气虚血弱,百脉空虚,肢节失养,复受风邪所致。治疗予补益气血、肝肾为主。方用生黄芪、当归、白芍、茯苓补益气血,杜仲、仙灵脾、制狗脊、怀牛膝补益肝肾,制香附疏肝理气,桃仁、红花活血化瘀,羌独活、威灵仙祛风湿而止痛。

罗某,女,32岁,1994年9月20日。

产后5日发现右背痛,肘尤甚,不能直。以贼风所伤所致。

[插图]

二诊(10月21日),疼痛减轻,肘关节能伸直。

[插图]

注:产后气血不足,百脉空虚,易受风,治疗宜补益气血,祛风通络。处方以生黄芪、白芍、炒白术、当归益气养血,赤芍、片姜黄活血化瘀,防风、秦艽、桑寄生、威灵仙祛风湿,通络止痛,其中桑寄生尚有补益肝肾之功。

戴某,女,30岁,1994年10月18日。

产后2月,舌有瘀斑,素脾气不好,苔薄滑,脉细。

[插图]

[插图]

二诊(1995年1月17日),月经量少,色暗有块。

[插图]

三诊(2月17日),经行不畅。

[插图]

四诊(3月10日),产后调理。

[插图]

五诊(3月17日),以桂枝茯苓丸加味。

[插图]

六诊(5月12日),心悸,咽痒。

[插图]

注:这是产后调治案。产后月经量少,经行不畅,为有瘀血;心悸,盖脾气不足。首诊治以益气养血,疏肝调经。方中党参、炒白术、茯苓、当归、赤白芍健脾益气养血,柴胡、制香附、川楝子疏肝理气止痛,桃仁、红花活血化瘀,陈皮理气和胃,使补不碍中,桑寄生补肾,枣仁养心安神。以后数诊,无非在调经、健脾、养心安神和补益肝肾上出入。

徐某,女,36岁,1996年4月2日。

舌胖有齿痕,苔薄,脉弦滑不数,少寐而烦,眩晕,恶心,大便次数多。此为生产时出血过量所致。治宜益气养血,养心安神,化痰息风。

[插图]

注:舌胖有齿痕,苔薄,乃脾虚痰湿之象;脉弦滑为气郁夹痰湿,不数表明无明显的热象;眩晕系脑失清气所养;恶心乃浊气上逆的表现;大便次数多乃脾虚清气不升之象;少寐一是气血虚少,不能养心神,一是为痰所扰,故少寐的同时兼有心烦。患者以少寐而烦、眩晕、恶心为主诉,有生产时失血过多造成气血亏虚的原因,也有脾虚兼痰浊内盛的原因。故云“无虚不作眩”“无痰不作眩”,“诸风掉眩,皆属于肝”,是以,痰起风动与肝必有关系。

生黄芪、川芎、磁石、怀牛膝是先生最常用的药对。前两药升,后两药降,生黄芪补气升脾肺清气,川芎上行巅顶而活血,两药补气升清活血,以止头晕;磁石重镇降逆,补益肾精,怀牛膝补益肝肾,引痰浊下行,四药升清降浊。何以气血与肝肾并调,患者生产时失血量多,大伤气血,调气血容易理解,为何还需调肝肾?原因是胞胎由冲任所主,冲任隶属于肝肾,生产伤及胞胎,也伤及肝肾,所以,治疗要兼补肝肾,怀牛膝、磁石补肝肾而不恋痰浊,甚为适合。当归、白芍补血,白术、茯苓健脾益气,化痰除湿,四药补益气血,化痰浊。天麻清肝息风,清半夏化痰和胃,降逆消痞,陈皮理气和胃,化痰除湿,合炒白术、茯苓,为半夏白术天麻汤,能化痰息风止眩晕。制香附疏肝理气,炒枣仁、夜交藤养心安神。诸药同用能益气养血、养心安神、化痰息风。本方补气血、化痰浊、调升降并行。全方组方思路清晰,配伍严谨有法度,标本兼治,是先生常用的处方之一。

王某,女,28岁,1996年4月18日。

产后小便不利已10天,导尿则利,脉细濡,舌苔白腻。

[插图]

[插图]

注:产后小便不利,治宜益气血、补脾肾而利水。方中生黄芪、炒白术、茯苓、党参健脾益气;清半夏、广木香、陈皮理气化痰;淡干姜、滑石一热一寒,取其利水,并避免寒凉之弊的作用;桑寄生、怀牛膝补肾;产后血虚夹瘀,以当归养血,桃仁活血。

龚某,女,27岁,1995年11月29日。

产后受风,周身痛已经3个月,脉细,舌有齿痕,苔腻。

[插图]

注:产后气血不足,关节失养,如果触冒风寒湿邪,必然导致风寒湿邪痹阻经络关节,出现周身关节疼痛。治疗在补益气血肝肾的基础上,配合祛风散寒,除湿通络之品。方中生黄芪、炒白术、茯苓、赤白芍、当归补益气血兼活血,怀牛膝、桑寄生、生熟地、炒杜仲补益肝肾,其中怀牛膝、桑寄生、炒杜仲还有祛风湿的作用,羌活、独活、秦艽祛风湿,陈皮理气化痰,枣仁养心安神。全方以补为主,兼顾祛邪,对于产后受风,关节疼痛有效。

张某,女,34岁,1996年6月14日。

产后不慎受风寒湿,关节痛,手足肿,已2个月余。

[插图]

注:产后气血不足,百脉空虚,极易受风寒湿邪致关节肿痛。处方用生黄芪、茯苓、炒白术、当归、炒白芍补益气血;在补益气血的基础上用怀牛膝、桑寄生、千年健补益肝肾,强筋骨,祛风湿;羌独活祛风止痛;生黄芪、防己、炒白术系《金匮》防己黄芪汤,合茯苓健脾益气消肿;生苡仁健脾祛湿;苏叶、制香附取香苏散理气祛风,散寒解表之意。先生善用此方治疗虚人感冒、经期或产后感冒。

(0)

相关推荐

  • 【道 | 术】国医大师王绵之医案存真——妊娠病

    案1  金某,女,25岁,1995年1月13日. 1994年12月30日因怀孕1月妊娠反应重而人流,今诊脉细弦,舌嫩而淡,苔薄白.此肝肾阴虚之故. 生地18克.麦冬12克.当归18克.炒白芍18克.柴 ...

  • 补益常用方

    [想补不知怎么用,全套补益常用方,快收藏] 一.补气方 1.补中益气--补中益气,升阳举陷: 2.参苓白术--补脾胃,益肺气: 3.四君子--益气健脾: 4.六君子--补气健脾,燥湿化痰.   二.补 ...

  • 王绵之妇科杂病,不孕

    妇科杂病 杜某,女,28岁,1994年10月18日. 经行有块,量不多,较上次为少,腹痛不甚,不孕. [插图] 二诊(11月1日),调经助孕. [插图] 注:患者不孕症,月经量少有血块,以调经助孕为要 ...

  • 国医大师王绵之治疗呃逆经验方方名:芍药甘...

    国医大师王绵之治疗呃逆经验方 方名:芍药甘草汤合益胃汤化裁.组成:生白芍15g,炙甘草10g,黄连1.5g,北沙参15g,玉竹15g,麦冬10g,绿萼梅6g(后下),佛手花6g(后下).功效:酸肝化阴 ...

  • 王氏妇科王金权:中医治不孕,周期性用药很有效

    ▲ 华医世界 ▼ 图*国家非遗王氏妇科王金权教授 不孕症对患者的家庭和生活都会产生严重的影响,中医治疗存在一定难度,因为用药时间长,患者依从性差. 但是,对于一位优秀的妇科中医师来说,如果能做好周期性 ...

  • 【王绵之:月经病医案】

    案1 庞某,女,28岁,1994年11月1日. 经期腰酸痛,少腹坠胀,乳房胀痛,急躁易怒,月经15岁初潮,末次月经10月8日.此冲任不足,肝失疏泄.治宜养血疏肝,和营调经而兼顾肾. 赤白芍各12克.当 ...

  • 国医大师王绵之:治疗糖尿病经典案(原汁原味)

    小编导读 现代人的生活条件越来越好,一系列的富贵病也随之出现,而糖尿病即是其中很常见的一种,很多人都被糖尿病给困扰着,可以说,糖尿病是很多人的一块"心病"!面对糖尿病,除了注意饮食 ...

  • 王绵之老告诉你如何用好补气剂

    作者/王绵之 中医关于气的名字特别多,营气.胃气.谷气.真气.元气.肾气.清气.浊气等.还有五脏之气且不说,补气剂补什么气呢?实际上这些名词归根结底就是三个气.所谓三个气就是宗气.中气.元气.宗气是在 ...

  • 经方治疗经带胎产病验案四则 :漏下、带下、妊娠恶阻 、恶露不绝,流产后发热  -- 马氏妇科

    经方治疗经带胎产病验案四则 :漏下、带下、妊娠恶阻 、恶露不绝,流产后发热  -- 马氏妇科

  • 神舟御医——王绵之

    幼承家学读岐黄,天生傲骨气不狂,禅参三指终有得,风雨十年幸无伤,辨证论治融新说,圆机活法有奇方,悬壶济世乃天职,我愿人人寿而康.这是北京中医药大学国医大师王绵之教授写的一首诗.2006年4月,中国航天 ...