23岁杭州姑娘因为裤子太短…进了医院
最近杭州经历了一波猛烈的气温骤降!“秋裤预警线”已经妥妥覆盖到了杭州。
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每年此时,杭州姑娘姑娘小张都会经历一遍“你妈觉得你冷”的碎碎念:“我妈提醒我穿秋裤是不用看天气预报的,她的腿开始不舒服,就说明要变天了。”
小张说,妈妈近两年都在被膝关节滑膜炎折磨,每每不适,都会懊悔自己年轻时候太爱穿裙子,不注意腿部保暖,所以每年秋冬,妈妈的“秋裤经”都会准时上线。
“但是前几天我才看热搜上说,所谓的老寒腿真不是冻出来的!但是跟我妈说这些,我妈也只会说,老了别后悔。”
听到小张说这些,志玲顿觉感同身受,家中老母亲的叮嘱言犹在耳。不过,关节上的不适真的和温度有关系吗?这些所谓的“老年病”真的会找到年轻人身上吗?
23岁的姑娘“美丽冻人”
就诊时馒头大的膝盖里都是积液
浙江医院骨科副主任医师孙启才,先讲起了前几天令他印象深刻的一个的病例。
之所以印象深刻,是因为这位患者确实“美丽冻人”:“这个女生年龄不大,才23岁,10月11号来医院就诊的。我有印象那天已经开始下雨降温了,但是当时她还穿着短裤。一进门我就看到她一侧膝盖已经整个肿起来,像个大馒头,情况已经比较严重了。”
孙主任说,在排除了外伤的前提下,他判断女生是由于滑膜炎而引发的积液,“因为来医院之前她的膝盖已经痛了十来天,而且这期间还在上班,膝盖没有得到休息,也没有做好保暖。”
做过检查后,果然膝盖里的空隙处都是液体。“我当时给她把积液抽出来,针筒扎进去,都不用抽,关节里的压力就压着积液直接流了出来。我叮嘱她回去戴一段时间的半月板护膝,然后多休息,减少走路,避免爬山、爬楼梯,注意保暖,之后也要适当进行运动。”
可见,如今膝盖上的毛病早已不是老年人的专属,除了外伤受损,因为保养不当而来就医的年轻人正在逐渐增多。
为什么膝关节最常受损得病?
受多重因素影响
不过说起关节炎,我们全身上下有那么多的关节,为什么生活中经常见到的关节炎总是多见于腿部,尤其是膝盖呢?
孙主任解释说,原因主要有两点,一是膝盖本身承受的压力较大,承担着膝盖以上这部分身体的重量,因此相比于上半身比如手臂关节来说,负担更重,也更易磨损。其次,我们摸一摸自己的膝盖也能发现,膝盖处相对来说缺乏肌肉和脂肪的保护,更像“皮包骨”,其周边组织主要是韧带和软骨,不耐寒的同时也更容易受损。
那么不保暖是否会直接导致关节炎呢?如果不是的话,为什么又有那么多患者会在变天前明显感受到腿部不适?
“老寒腿成为天气预报,主要是因为气温降低会导致关节里的炎性因子变得更加活跃,炎性因子会引起疼痛等不适症状。但如果说关节炎的诱因,是多种多样的,比如关节的老化、磨损、退变,除此之外,遗传、激素变化、外界磕碰、生活习惯等等都在共同影响关节的健康。”
这里,孙主任也给到了一个判断膝盖是否已经受损的小技巧,比如运动后,膝盖如果持续疼痛、不适超过2小时,就说明膝盖可能已经受损。
“而且我们的膝关节本身就有一个使用期限,用的越多,保养越不当,就越有可能早出问题。关节炎本身多发于中老年人,尤其是五六十岁之后,女性患者相对来说更多,这也和绝经后的激素变化等有关系。但有些人可能到了七八十岁,关节也没有明显的不适,这就和车一样,出厂质量是一方面,保养也少不了。”
“乌龟养生”就能延长关节的使用寿命?
不仅要动,还要有技巧的动!
既然提到了磨损和运动,那是否表明,多休息、少运动,少用关节,就有可能延长关节的使用寿命呢?
“恰恰不是!之前美国的《骨科与运动物理治疗杂志》中有一项研究报告就说,相比健身跑步者,久坐不动的人得关节炎的几率会高出3倍。”孙主任赶忙解释。
这项研究发现,健身跑步人群的关节炎发生率为3.5%,久坐不动或不跑步的人群,关节炎发生率高达10.2%,而参加竞技跑步的人(包括常参加竞技比赛的运动员)发生率为13.3%。
可以看出,除了需要进行大量训练的专业运动员之外,适当的运动是更有利于普通人维持关节健康的。
孙主任解释说,这其中包含的便是“用进废退”的原理,还是以膝盖为例,其本身就缺乏肌肉等组织的保护,但膝盖上方、大腿前侧股四头肌却可以帮助“稳定”膝关节,如果不运动导致肌肉萎缩,那么膝关节稳定性就会下降,膝关节就更容易损伤。
“而且对于已经患有关节炎的患者来说,运动也很有必要,适当的健步走、游泳、骑车,可以避免关节陷入恶性循环中。适当的运动才能刺激关节软骨的新陈代谢,保证关节液的营养输送给软骨组织,从而保护关节不受伤。”
不过即便是运动,也需要掌握技巧,不能盲目。志玲观察到,很长一段时间里,跳绳都风靡社交网络,有人用它减肥,有人用它健身。
“我女儿也跳绳,而且还代表班级出去参赛,一分钟能跳200个,我看着却很担心。我说你跳可以,但是我有两个建议:一是穿对鞋子,最好是运动鞋,不要穿硬底鞋。对于女性朋友来说,也少穿高跟鞋尤其是恨天高,可以减轻关节压力。二,是选对运动时候的地面,最好是塑胶跑道或者草坪,不要在水泥地上猛跳、猛跑,有弹力的地面可以为膝盖起到缓冲作用。”
而要说最推荐的,孙主任还是首推游泳、健步走、骑单车等全身性运动,“哪怕在办公室里没事的时候坐着向上抬腿,都能锻炼到股四头肌。”
“我之前接诊过的一个老太太,她自己都不会游泳,但是她经常送她孙子去学游泳,她呢也下水,在水下走路,这个办法也很好!”
最后,孙主任也建议道,保暖和适当摄入高蛋白类的食物也能起到关节保养的作用,“我觉得秋裤真的很好,虽然不厚但是贴身,能为整条腿都保温、保暖。运动的时候也可以戴上护膝,不仅保暖,也可以加强膝盖的支撑力。”
来源:19楼