平安99意外险:附加了猝死责任的意外险

题记:没有十全十美的产品,选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列,只是把保险销售不愿意告诉你的内容,找出来告诉你而已。无关褒贬,只看合同。

01

概述

应微信公众号后台粉丝要求,今天测试的产品为:好意保-平安99意外险(2018版)。保障责任共分3个保障计划,区别在于保障额度不同。

条款包括:

平安个人意外伤害保险(C 款)条款

平安附加意外伤害住院津贴保险条款

平安附加自费医疗保险条款

平安附加重症监护室治疗保险条款

平安个人交通工具意外伤害保险条款

平安猝死保险条款

平安附加救护车费用补偿保险条款

保障责任:

02

一般意外身故/残疾/医疗责任

点评:

1-被保人因意外伤害事故,且在180天内导致身故、残疾或产生医疗费用赔付;

2-被保人身故,赔付基本保额,残疾根据最终鉴定的残疾等级,按比例赔付;

3-意外医疗只保障意外伤害事故发生起180天内,必要合理且符合社保内报销的医疗费用。

点评:

1-有些人不明白,为何保险公司要对某些区域的医院进行除外,甚至认为这属于地域歧视;

2-答案很简单,当某些地区的某些医院被保险公司列入黑名单后,整个片区就都受到了牵连;

3-对于保险公司而言,既然无法辨别这些区域里面,哪些人是“诚信”的,哪些人是“不诚信”的,最直接的方法就是一刀切。

03

意外伤害住院津贴

点评:

1-意外住院津贴包括一般意外住院津贴和意外重症监护住院津贴,版本不同,津贴额度也不同;

2-意外住院津贴需要扣除免赔日数,免赔日数为3天;

3-一般意外住院津贴累计给付不超过90天,意外重症监护住院津贴累计不超过30天。

04

自费医疗责任

点评:

1-自费医疗保障社保外的医疗费用,最高不超过自费医疗保险金额;

2-自费医疗与意外医疗共用保额,按照约定的免赔额和赔付比例赔付;

3-免赔付100元,有社保100%赔付,无社保80%赔付,社保外用药单次限额5000元。

05

重症监护室治疗保险金

点评:

1-等待期后至保险期满,被保人发生重症监护室治疗的,按照约定的保险金额给付重症监护室治疗保险金;

2-下面是重症监护室治疗定义:

06

交通工具意外身故/残疾/医疗责任

点评:

1-被保人以乘客身份乘坐交通工具遭受意外伤害事故,且在180天内导致身故、残疾或产生医疗费用赔付;

2-交通工具包括民航客机、火车、轮船、汽车等,分别按对应的保额赔付;

3-身故赔付约定保额,残疾根据最终鉴定的残疾等级,按比例赔付;

4-交通工具意外医疗只保障交通工具意外伤害事故发生起180天内的必要合理且符合社保内报销的医疗费用,扣除免赔额按80%赔付。

07

猝死责任

点评:

1-等待期后,被保人发生猝死,按照约定的猝死保险金额给付猝死保险金;

2-这款产品猝死责任认定为24小时,保障责任的版本不同,猝死保险金额度也不同。

08

救护车费用

点评:

1-被保人因意外伤害事故需要安排救护车的,对实际支付的必要的救护车费用负责赔偿;

2-救护车费用有明确的界定,不包含担架费用:

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意外险

由于意外险很常见,价格也不贵。而且很多意外险都是买1年保1年,如果觉得不合适第二年到期替换一款新产品即可。

只要别买错了产品结构,一般来说意外险还是比较好选的。

本文结束

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