感冒咽痛咳嗽，这个中成药特好用

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。半日临证半日读，半是文章半自语。

说到感冒，其实这是一个纯中医的诊断，西医是没有“感冒”这个诊断的，大体类似于西医的“上呼吸道感染”。感冒的表现形式有许多种，并不是只有鼻塞、流鼻涕、发热才叫感冒，有些胃肠型感冒可能以拉肚子为主要表现，有些风热感冒是以咽痛、咽痒、咳嗽为主要表现。

感冒一开始就咽痛、咽痒、咳嗽，可能还会伴有头目胀痛，中医多认为这是感受风热邪气引起的风热感冒，与风寒感冒不同。这种咳嗽，服用前面提到的通宣理肺是无效的，甚至还会加重。通宣理肺偏于热性，治疗风寒可以，但若用来治疗风热证，这无异于火上浇油。至于风热风寒的鉴别窍门，以前我写过几篇文章，可以向前翻阅。说实话，许多中医大夫风寒风热都分不清，这也难怪有些中医连个感冒也不会治。

风热感冒咳嗽，有一种中成药特好用，就是桑菊感冒颗粒（片），相对而言，个人以为颗粒剂效果更好，颗粒剂用水冲开，液体入于胃肠，吸收的比较快，能尽早发挥药效。桑菊感冒颗粒具有疏风清热，宣肺止咳的功效，用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。由桑叶、菊花、连翘、薄荷、苦杏仁、桔梗、甘草、芦根等药物组成。

看其组成非常眼熟，因为这就是中医治疗风热感冒的名方——桑菊饮，这是一首清代吴鞠通先生根据叶氏经验整理出来的方子，见于《温病条辨》。吴鞠通在《温病条辨》中有两条论述了桑菊饮，一见于上焦篇风温第6条：“太阴风温，但咳，身不甚热，微渴者，辛凉轻剂桑菊饮主之。”二是见于上焦篇秋燥第55条：“感燥而咳者，桑菊饮主之”。所以，桑菊饮不仅可以治疗风热咳嗽，还可以治疗燥邪伤肺的咳嗽。

吴鞠通先生曰：此辛甘化风、辛凉微苦之方也。盖肺为清虚之脏，微苦则降，辛凉则平，立此方所以避辛温也。今世佥用杏苏散通治四时咳嗽，不知杏苏散辛温，只宜风寒，不宜风温，且有不分表里之弊。

桑菊感冒颗粒，属于辛凉轻剂，所以在风热感冒初期运用效果特好，越早越好，一有咽痛咳嗽的症状，只要属于风热感冒，尽早用上效果很好，这就是窍门。在看医生之前吃上，说不定还没等到第二天看医生，这病就因为这包感冒颗粒就好了。所以，把握治疗的先机很关键！如果风热邪气入里，已经进入人体的深层次，比如肺脏肺络，此时再服用就会显得力不从心，杯水车薪。

所以，我们普通人一定要学点正规中医知识，会正确使用中成药，有疗效，副作用还小，对家人健康很有好处。同样的儿童发热，有些家长沉着冷静，因为自己会处理，有底气，但有些家长整天抱着发热的孩子来回跑医院急诊，沉下心来仔细对比，也没发现病程缩短多少，花了钱还遭了罪。

说实话，我在门诊接诊的许多病人比有些医院住院的病人都要重，过度医疗造成资源、人力等各种浪费。医院为了业绩，病人为了医保报销，于是很小的毛病也住院，其实如果遇到好医生，有时几包草药或者中成药就可以搞定。

我心目中的理想医疗是这样的，小病我们家庭自己就能搞定，几盒中成药，省钱省力省时间。急症重症去医院，进行系统检查，各种支持和对症处理。介于小病和急症重症之间的各种慢性病、疑难病或稳定期的疾病，交给中医来治疗。如此一来，每位患者都会很受益，花最少的钱，解决最多的问题，但愿此生能看到这种医学情景。