咀嚼肌

骨骼肌连接全身骨骼，并产生人类生存的必要运动肌肉由10～80μm不等纤维组成。而每一根肌纤维由相连续的亚单位组成。在肌肉中98％的肌纤维和整块肌肉的长度一样，每根纤维只受一个神经末梢的支配。

这个肌肉纤维的末端与肌腱纤维融合，肌腱纤维最终汇集成束形成附着于骨面的肌腱。每根肌肉纤维都含有成百上千的肌原纤维。每个肌原纤维由约1500个肌球蛋白丝和3000个肌动蛋白丝，肌球蛋白丝和肌动蛋白都是与肌肉收缩有关的聚合蛋白大分子。

肌肉纤维可根据肌红蛋白（一种类似于血红蛋白的色素）的量。肌红蛋白浓度较高的纤维呈深红色，能够缓慢但持续地收缩，称为慢肌纤维或I型肌纤维。慢肌纤维有良好的有氧代谢，因此能抵抗疲劳。

肌红蛋白浓度较低的纤维较白，称为快速肌纤维或II型纤维。这些纤维的线粒体较少，其功能更依赖于无氧活动。快速的肌肉纤维能够快速收缩，但疲劳更快。

骨骼肌都包括慢肌纤维和快肌纤维，肌肉功能不同，它们的比例也不同，要求快速反应的肌肉主要由快肌纤维构成。而主要用于缓慢、持续活动的肌肉则含较多的慢肌纤维。

咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌等四对肌肉。虽然腹二肌不被认为是咀嚼肌，但它在下颌功能中也起着重要作用。

咬肌

咬肌是一种矩形肌，起源于颧弓，向下延伸至下颌支下缘的外侧。它在下颌骨上的插入从第二磨牙的下缘向后延伸到下颌角。它由两个部分，浅部由向下和略向后的纤维组成；深部由主要垂直方向走行的纤维组成。

咬肌收缩时，下颌骨被向上拉，上、下牙发生咬合接触。咬肌肌力非常强大，它提供有效咀嚼所需的力量。咬肌浅层部分收缩有助于下颌骨前伸。当下颌骨前伸咬牙时，咬肌的深部肌纤维可以保持髁突与关节结节间的稳定。

颞肌

颞肌是一种巨大的扇形肌肉，起源于颞窝和颅骨侧面。它的纤维在颧弓和颅骨外侧表面之间向下延伸时聚集在一起，形成一个肌腱，插入喙突和下颌升支的前缘。

根据纤维方向和极限功能可将其分为三个不同的区域。前部由几乎垂直走行的纤维组成。中间部分包含斜穿过颅骨侧面的纤维（向下时略向前）。后部由几乎水平排列的纤维组成，在耳朵上方向前延伸，在其他颞肌纤维穿过颧弓时与之相连。

当颞肌收缩时，它抬高下颌骨，使上、下牙齿接触。部分颞肌收缩，下颌骨的运动将取决于收缩部分肌肉的纤维的走行方向。

当前部收缩时，下颌骨垂直抬高。中间部分的收缩会使下颌骨抬高和再后移。理论上颞肌后部收缩会使下颌骨后移，其功能尚争议。

DuBrul认为颧突根部以下的纤维才是主要功能部分，其收缩会使下颌骨升高，同时只发生轻度的下颌骨后移。由于其肌纤维的角度不同，颞肌能够协调闭合运动。因此，它对维持下颌骨的位置非常重要。

翼内肌

翼内肌起源于翼状窝，向下后外延伸，止于下颌角内侧面。它和咬肌一起形成一个肌肉悬结构，在下颌角支撑下颌骨。

当它的纤维收缩时，下颌骨抬高，使上、下牙咬合接触。翼内肌还有助于前伸下颌。单侧收缩会导致下颌骨的中位运动。

二腹肌

虽然二腹肌一般不被认为是咀嚼肌，但它确实对下颌骨的功能有重要影响。它分为前腹和后腹。

后腹起自乳突内侧的乳突切迹，向前、下、内走行，止于附着于舌骨上的中间腱。前腹起自下颌骨内侧面下颌下缘上方、邻近下颌中缝位置的二腹肌窝，向后下走行，最后也止于中间腱。

当左右二腹肌收缩，舌骨被舌骨上、舌骨下肌固定时，下颌骨被压低向后拉，牙齿脱离接触。下颌骨稳定后，二腹肌和舌骨上、舌骨下肌一起抬高舌骨，这是吞咽的必要功能。

二腹肌是具有降下颌骨和抬高舌骨作用的肌肉之一。一般来说，从下颌骨附着在舌骨上的肌肉称为舌骨上肌群，从舌骨附着到锁骨和胸骨的肌肉称为舌骨下肌肌群。

舌骨上肌群和舌骨下肌肌群在协调下颌骨方面起着重要作用功能。所以头和颈部的其他许多肌肉也会受到影响。可以很快观察到，下颌功能的研究并不局限于咀嚼肌。

其他主要肌肉，如胸锁乳突肌和颈后肌等其他肌肉在稳定颅骨和控制下颌骨运动方面起着重要作用。

在所有的头颈部肌肉之间存在着一个精细调节的动态平衡，这对于理解下颌骨运动的生理学是必须的。

当一个人打哈欠时，头部是通过收缩颈后肌，使头后仰，进而引起上颌牙齿抬高。这个简单的例子表明，即使咀嚼系统的正常功能，也需要咀嚼肌多块肌肉参与。

解了这种关系，就可以看出，对咀嚼肌功能的任何影响也会对其他头颈部肌肉产生影响。

翼外肌  

翼外肌分为上、下两部分，它们在结构和功能上明显不同，甚至是相反的。

下翼外肌 起源于外侧翼板的外表面，向后、上、外延伸至其主要位于髁突颈部。当左、右下外侧翼状突同时收缩时，髁突沿关节突向前拉，下颌骨前伸。

单侧下冀外肌收缩时，髁突向内侧方运动，下颌向对侧做侧方运动。

当下翼外肌和降颌肌一起收缩时，下颌骨下降，髁突沿关节结节向前下滑动。

上外翼肌 小于下翼外肌，起源于大蝶骨翼的颞下面，几乎水平向后外走行，止于关节囊、椎间盘和髁突颈部。

重要的是，翼外肌纤维主要附着于关节盘内侧而外侧较少，因此在探查关节结构时关节盘外侧常常很少或没有肌肉的附着。

这一解剖特点解释了不同的研究中对上翼外肌在关节盘上的附着存有争议的原因。

在开口过程中下翼外肌收缩，上翼外肌不收缩。只有在与升颌肌群协同作用时上翼外肌才收缩，尤其是在咬合阻力运动的闭口相和咬合相时。咬合阻力运动指下颌在对抗阻力状态下的闭合运动，比如咀嚼或紧咬时。

临床医生应该注意，外翼肌对椎间盘和髁突的牵引力主要是在前方，但也有向内的力量。髁突越向前运动，翼外肌收缩拉力向内的角度就越大，在大张口位置时，向内的拉力大千向前的拉力。

有趣的是，大约80%的构成两侧翼外肌的纤维是慢肌纤维（I型）。这表明这些翼外肌具有相对的抗疲劳力，能够长时间的保持对髁突的牵拉。

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