检查|支点测试
体格检查是临床医师诊断疾病的基本功,在诊疗过程中进行体格检查,才能从患者的体征中得到更加明确的诊断依据,成为安排进一步治疗的线索。
虽然临床中实施检查的机会很多,但由于诊断时间紧迫(尤其门诊),对于新手而言,要在短时间内完成检查,实属不易。如果检查结果不正确,还将影响诊断。当然,具备基本的人体解剖学知识和临床诊断思维,才有可能合理的选择检查方法。
希望大家都能在本系列文章中,学到对自己工作有启发的知识,造福相信您的患者。
支点测试
适应症:
支点检查是用于确定前部不稳定性的肩部检查。
程序:
患者仰卧,肩外展90°,肘部屈曲90°。
检查员将手放在盂肱关节下方,并向外旋转患者的手臂。
解释:
阳性运动增加: 盂肱前部不稳定
阳性局部疼痛:肩袖韧带/肌腱损伤。
临床注意事项:
当肱骨半脱位,可以注意到可触及的咔嗒声
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