宫颈癌LEEP手术会影响怀孕吗
随着宫颈癌筛查的逐渐普及,宫颈上皮内瘤变(CIN)的检出率明显增加。宫颈癌前病变及宫颈癌的发病年龄也呈现出明显的年轻化趋势。甚至很多女性朋友并未生育而需要做LEEP手术,这对于想要成为母亲的女性来说是个不小的挑战。那么LEEP手术会影响怀孕吗,下面敬善生物来为您介绍!
在宫颈专病门诊,时常会遇见诊断为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的育龄期女性,而宫颈环形电切术(LEEP)是这类疾病应用最为广泛的治疗方式。医生在对有生育打算的患者进行LEEP术前谈话时,会强调术后妊娠相关风险。

LEEP是利用电圈上的高频电流切除部分子宫颈的一种手术,具有时间短、出血少、疼痛轻的优点。其目的一方面是切除病变组织,起到治疗作用;另一方面是所切除的标本可用作病理学检查,以明确宫颈的病变程度。
一方面,LEEP切除部分宫颈组织,术后创面愈合过程中形成的瘢痕可能造成宫颈管狭窄,使精子通过受阻;另一方面,LEEP可能切除宫颈内口分泌黏液的腺体, 使宫颈局部免疫屏障破坏, 容易导致上行性感染, 产生盆腔炎, 引起输卵管性不孕。
目前关于锥切术对妊娠结局的影响尚存在争议。现研究普遍认为影响妊娠结局的因素主要有LEEP术后距妊娠间隔的时间和锥切的范围。
研究发现宫颈组织的再生一般是在术后3-12个月内,避免在此段时间内怀孕能够减少早产的风险。
锥切范围包括锥形切除的深度和体积。早产的风险随着宫颈长度的减少而增大。研究显示LEEP术切除宫颈的深度较传统冷刀锥切短,一般术后不会引起宫颈管明显缩短。
对于宫颈“大”锥切(切除深度>2cm或体积>4cm2)术后患者,在妊娠前可咨询妇产科医生,以评估宫颈状况是否适宜妊娠,是否需要行预防性宫颈环扎术以降低早产概率。
其实想要做好宫颈癌的预防工作最好的办法就是积极做宫颈癌筛查特别是宫颈癌甲基化筛查,能提前5-10年发现宫颈癌变情况,及时挽救患者生命。