石冰教授谈谈【058】— 心血管病患儿做唇腭裂手术的那些事
既是瑕疵，当然无碍大体，母亲身体内没完成好的工作，咱们出生以后接着完成，完成的主要手段就是修复手术了。
今天主要谈谈的是一旦宝宝同时并存唇腭裂和先天性心脏病的时候，该如何安排手术才好呢。
先天性心脏病不同于唇腭裂，唇腭裂宝宝一但出生立刻就可以被诊断，而心血管畸形，可能部分宝宝长到成人时才会因为某个偶然的机会被发现，甚至终身没有被发现，所以不少唇腭裂宝宝带有隐匿性的心血管病，当然这些心血管病一般不会引起生命体征的明显改变，比如吃饭或哭闹时脸色发绀，运动后也脸色改变等等。
具体的医学表现多是在做唇腭裂手术前体检时发现，例如：
这也就是说，绝大多数的唇腭裂宝宝即使检查出来有先天性心血管病，没有明显的上述症状，是可以进行唇腭裂修复手术的，而且现在唇腭裂手术的创伤已经越来越小，出血越来越少，恢复期越来越短，几乎对生命体征没有明显的干扰，所以也就不在乎是否有不明显影响功能的心血管畸形了。
对那些，心血管畸形明显，特别是伴有上述症状的唇腭裂宝宝，我还是建议先行心血管缺损修补手术，然后再做唇腭裂修复手术，这样更加安全。
至于是否会因为腭裂手术延期而对宝宝语音功能恢复造成影响，这也不难弥补。
一 是医者可以在手术中，通过对鼻腔黏膜瓣做的尽可能大一些（如SF法）；
二 是即使一期效果不理想，还可以后期再作二期手术予以改善，所以宝宝父母们大可不必过度担心。
还是那句话，“把专业问题留给我们，你们的任务就是找到我们”。
读完本文我们再来温习下其他知识的文章：
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爱心修复 笑语新生
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