吴敏老师谈——腭裂术前是否可以添加辅食
腭裂术前术后的饮食备受家属们的关注，饮食的种类、量直接影响患儿的身体发育和身体抵抗力。术前营养不足，体重低下，身体抵抗力差会影响术后伤口的愈合，两者相辅相成，因此术前患儿的充足营养是手术的必备前提。
婴儿期从6个月后可以开始添加辅食，腭裂手术的最早最佳年龄在6-12个月，有些家长对于腭裂患儿在术前究竟能不能添加辅食仍然存在疑问，到底能否添加呢？
家长们之所以如此担心添加辅食的问题是因为腭裂裂隙在进食时食物会经过裂隙返流入鼻腔，或吞咽时呛入气管内导致肺炎，这也是腭裂患儿在喂养中存在的问题。
我们接诊过两例腭裂术后无法喂养而插胃管进行管胃的患儿，一例家长说患儿出生后去当地医院检查被告知宝宝不能进食，另一例家长说宝宝因为进食辅食后呛食，两次肺炎入院治疗，家长害怕了只能插胃管,来到我科咨询喂养知识。
腭裂患儿的喂养姿势不能像正常宝宝一样，喂养时应取45°喂食，稍大一些的宝宝取坐位喂食。这个角度刚好适合吞咽，吞咽时也不会有食物返流入鼻腔，喂食速度要稍慢。经过我们详细耐心的健康教育及示范，两天后患儿拔除胃管进食后无异常，家长高兴地带着宝宝回家。这说明腭裂宝宝是可以喝奶更是可以添加辅食喂养的。
辅食的添加对于每个宝宝都很重要
随着宝宝的长大所需要的营养成分和热量日渐增加，满6个月后须添加辅食，其主要目的并不在于补充母乳或奶粉营养的不足，而是基于多元化饮食的观点，让宝宝能摄取到均衡充足的营养，有助于各方面的发育良好。
辅食的添加还可以训练宝宝的咀嚼能力和吞咽能力，特别是腭裂宝宝因为裂隙的影响咀嚼和吞咽，更是要加强训练才更适宜。
添加辅食后增强了营养，身体发育良好才能更好的接受全麻手术。
所以，腭裂宝宝的家长们，当宝宝应该添加辅食的时候，放心的添加吧，此举有益无害。
专家简介
吴敏，大学本科，四川大学华西口腔医院唇腭裂外科主管护师、口腔专科护士、伤口造口专科护士、激光治疗师。从事唇腭裂护理工作10余年，擅长护理管理、护理科研、唇腭裂临床护理、唇腭裂术后伤口护理、唇裂术后瘢痕激光治疗等。
学术成绩：
发表论文7篇，其中第一作者论文5篇，副主编专著《唇腭裂的护理》，参编《唇腭裂与面裂就医指南》。
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