尹恒老师谈语音治疗——语音训练的最佳时间
经常有家长和患者问我：语音训练的最佳时间是什么时候？或者我们是不是错过了最好的语训时间？
特别高兴听到这样的问题，因为由此反映出大家关注重视腭裂术后的语音问题。要知道在以前，都认为只要做了手术就万事大吉，很少有人在意。现在绝大部分患者和家长在术前都会问我“什么时候可以回来复诊？我们啥时候开始做语训？别错过最佳时间”。
关于语音训练，不同年龄的孩子有不同的适宜时段。因为儿童语音语言发展，本身是需要时间的积累，并不是说每个孩子在某一天或者某个时间点，理所当然地流畅说话，孩子有自己的时序和速度，也需要一个不断学习、尝试、犯错和纠错的过程。
虽然腭裂孩子是语音障碍的高危人群，即他们最容易出现各种语音障碍，但从我们团队近20年的治疗效果来看，1岁左右做了修复手术的孩子，其中70%的孩子不需要任何特殊的语音训练就能恢复到完全清晰正常的说话。其他年龄的患者，术后通过规范的语训，都能达到流畅自如的交流。
结合腭裂疾病本身的影响和手术恢复周期，为了让患者尽快地纠正错误发音习惯，通常我建议：
1、孩子在1岁左右做手术，建议家长：术后多跟孩子说话，增加声音信息的输入，促进孩子对声音的感知，让孩子听到各种的声音，激发孩子的说话意愿，并且主动为孩子创造各种练习说话的机会，加快孩子语言语音能力的发展。
2、在2-3岁左右做手术的孩子，术后1年复诊，如果评估出孩子的语言能力比同龄孩子低，能说的声音很少，甚至连父母都听不懂他们的话，这时就应该开始早期的语音语言干预。
3、在4岁左右做手术的孩子，在术后半年复诊，对比术前的语音表现和同龄的常模，对有语音问题的孩子进行系统而规范的语音矫治。
4、学龄期以上的患者，手术前就出现的语音问题并不会随手术自然痊愈，术后3个月就可以开始语音训练。
语音训练没有绝对的“黄金时间”，”明确问题，尽早干预”是基本原则。只要您观察到孩子的语言能力和沟通能力比同龄小朋友差，就应该去医院进行专科评估检查。
读完本文我们再来温习下语音的文章：
专家简介
尹恒 副教授，口腔医学硕士，四川大学华西口腔医院言语治疗师，美国德克萨斯大学奥斯汀分校交流科学与障碍系（The Department of Communication Sciences and Disorders)访问学者。担任中华口腔医学会唇腭裂专委会常委，医促会咽喉嗓音言语分会常委，中国康复医学会吞咽障碍康复专委会常委，中国康复医学会嗓音障碍学组副组长，全国腭裂语音治疗师培训讲师。曾于2003及2005年在台湾长庚医院颅颜中心进修学习。专注于儿童言语语言障碍、唇腭裂语音等多种病理性语音的治疗与研究。开设语音专科门诊，迄今诊治患者数万人。
学术成绩：
以第一发明人身份和第三发明人身份获国家发明专利二项。2015年获四川省科技进步二等奖，2017年华夏医学科技进步三等奖。主持省级等科研项目3项，联合申请获得国家自然科学基金项目1项，以第一作者和通信作者身份在SCI、EI、MEDLINE和中文核心期刊发表论文30余篇。主编《腭裂语音评估与治疗》，副主编本科教材《言语康复学》和《唇腭裂与面裂就医指南》、《构音障碍康复治疗技术》等专著3部。参编口腔专业研究生教材及口腔精品课程《口腔颌面外科学》和专著多部。
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