女性患肺部结节的比例越来越高，甚至超过吸烟男性，原因有哪些？

方女士是我的高中同学，老公是海员，一年中八个月都会出海，两个娃一个即将高三，一个小学，方女士自己平时工作也很忙，政府部门，朝九晚六。每天她的生活几乎是像陀螺一样，要兼顾工作、两个孩子，还得照顾老人，每天五点多起床，十二点多才能睡觉。抱怨、抑郁占据了她的生活，去年她因为甲状腺癌手术，今年常规体检又发现了6mm肺部结节，相比较甲状腺癌这种“懒癌”，在她看来，肺癌要可怕得多，于是多次询问，希望我能给她一个合理的建议，到底要不要及时手术。

除了周围熟悉的人之外，网上咨询的不少肺结节病人都是比较年轻的女性，三四十岁左右，从不吸烟。曾经与外科同事聊过，如今10个手术证实为腺癌的结节中竟然高达6-7个为女性。复旦大学附属肿瘤医院2008-2017年的数据也显示：不吸烟的肺癌人群从30%上升至60%左右，性别比例中，女性肺癌患者占到约60%，超过男性。很多人不禁疑惑，不是说肺癌与吸烟密切相关吗？为何有这么多的从不吸烟的年轻女性出现肺结节，并且手术后确诊为肺腺癌？

与过去不同，如今女性在职场与男性平分秋色，工作任务繁重。由于先天的性别弱势，女性还得肩负着抚育孩子、照顾老人、承担家务等等多个方面的工作，所以，相比较男人经常性的当“甩手掌柜”，女性在工作和家庭中承受着更大的压力，这种压力包含了身体和精神两方面。女性更多愁善感，在巨大的压力下容易产生负性情绪，并出现焦虑、忧郁甚至失眠。长此以往，容易出现免疫功能下降和内分泌紊乱，并出现甲状腺结节、乳腺结节、肺结节。这些结节有可能发生恶变，形成甲状腺癌、乳腺癌及肺癌。

当然，任何恶性肿瘤的形成绝对不是单一因素的，除了长期劳累和负性情绪之外，女性更容易从各种渠道接触化学物品，比如女性经常在家里被迫接触二手烟，女性更多的接触到炒菜油烟，女性更多的化妆和美容，更多的染指甲和染头发，女性更喜欢各种网红零食和奶茶，这些生活习惯如此的普遍，超过了男性的吸烟比例。在我认识的年轻朋友里，一个外科女医生在美容院做美白治疗两年后查出肺原位腺癌，手术后如今继续活跃于手术台。另一个朋友就没这么幸运，她是一个美发师，长期接触各种染发烫发中的化学物质，一次因为腿疼去拍片发现骨破坏，进一步检查确诊为肺腺癌骨转移，仅仅10个月就去世了。

著名作家毕淑敏说：对于我们的父母，我们永远是不可重复的'孤本。无论他们有多少儿女，我们都是独特的一个。假如我不存在了，他们就空留一份慈爱，在风中蛛丝般无法附丽地飘荡。假如我生了病，他们的心就会皱缩成石块，无数次向上苍祈祷我的康复，甚至愿灾痛以十倍的烈度降临于他们自身，以换取我的平安。她还说：要不断地感恩，不断地将脸朝向有光的地方。时间长了，你自然学会了和喜悦相处的诀窍。

在这里忠告所有的女性，无论生活多么的一地鸡毛，都要抛却心头的阴霾，做一个阳光快乐的人，为了父母，为了孩子，学会爱自己，做一个身心健康的人。

胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。

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