高血压病不忌麻黄

I导读:现人多以高血压为肝阳上亢,需滋阴潜阳,忌升提、温热之品(如附子、肉桂、麻黄),实则颟顸。

高血压病不忌麻黄

大青龙汤治疗高血压病医案
杨某,女,55岁。2010年5月27日初诊。
主诉:停服降压片后血压升高一月。
病史:患者素有高血压病,曾服降压片,血压降至正常范围。但近一个月前因见血压正常,自己停服降压片,导致血压又升高。今测血压为152/92mmHg。伴见乏力,不易出汗,皮肤热,烦躁阵作,下午尤明显。舌偏紫,脉弦。处方:
生麻黄15g,桂枝9g,杏仁9g,甘草6g,生姜3片,红枣6枚,石膏30g,7剂。
2010年6月3日二诊:服上方后自觉身上有汗,肤热、烦躁症状均除,口水增多。昨日在街道医院测血压为130/80mHg,今测血压为134/82mmHg。(未服降压片)精神振,睡眠佳。补诉,过去早上赖床,觉得身上有些僵硬,现在早上很轻松,能马上起床。舌偏紫,脉弦。
处方:守5月27日方,改生麻黄9g;加苏子6g,白芥子6g,莱菔子6g,7剂。
2010年6月10日三诊:未服降压片,今测血压120/80mmlg,诸症均安。舌偏紫,脉弦。
处方:予血府逐瘀汤善后。
按语:近几十年来,或许是中西医结合盛行的缘故(其实板子不能打在中西医结合身上,要怪只能怪学中医的人脑子颟顸)认为高血压病多是肝阳上亢,要滋阴潜阳,不能用升提之品(如黄芪、升麻),不能用温热之品(如附子、肉桂),当然也不能用麻黄,因为麻黄碱有升压的作用。
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