痛风一定会长痛风石么？哪些患者容易长呢？

痛风石是慢性痛风的标志，痛风石可导致骨质破坏、关节畸形、关节功能障碍，严重的还会影响患者的生命质量。那么为什么同样都是痛风，有的患者有痛风石，而有的患者没有呢？又是哪些人容易有痛风石呢？

痛风一定有痛风石吗？

痛风早期痛风石是肉眼无法观察到的，但做关节超声等影像检查可以看到尿酸在关节的沉积。如果血尿酸没有得到很好的控制，久而久之，尿酸结晶沉积越来越多，就会形成痛风石。尿酸水平越高，形成痛风石的风险越高，形成的时间也越短。但痛风石并不是不能消的，如果血尿酸控制理想，痛风石会逐渐消融的，但往往需要持久的时间。综上所述，痛风患者并不一定会形成痛风石，这和患者血尿酸控制的水平有密切关系，如果很好的控制血尿酸不一定产生痛风石，哪怕形成痛风石，血尿酸控制理想也可以逐渐消减。

为什么会有痛风石?

基因

痛风患者是否发生痛风石，可能与遗传有关。由于遗传的异质性，不同人群的痛风石易感基因可能不同。

年龄

有研究发现，年龄是痛风石发生的相关危险因素，随着年龄的增大，痛风发病率逐渐升高，痛风石的发生率增高。国际上很多研究都提出高龄为痛风石发生的危险因素，因此，对于高龄患者，要及时合理诊治，预防痛风石的发生。

四肢温度

尿酸盐晶体的沉积是触发痛风发作的病理生理基础，也是痛风石形成的先决条件。尿酸盐溶解度与温度有关，37度时，尿酸盐的溶解度为 408umol/L，30度时，尿酸钠溶解度为 268umol/L。足趾、耳缘等部位温度明显低于人体中心体温尿酸盐晶体易在这些地方沉积，形成痛风石。

肾结石

肾结石的形成与尿液中尿酸浓度及尿液的pH值有关，酸性尿及尿中尿酸浓度升高是尿酸性肾结石的主要危险因素。尿酸盐结晶在酸性环境下易于析出，长期沉积于肾脏形成肾结石，沉积于关节周围或皮下形成痛风石，研究显示肾结石是痛风石的危险因素，可能与两者有着相似的发病基础有关。

生活方式

某些不良生活方式，如高嘌呤饮食、饮酒等都是痛风的危险因素。酒精摄入增加痛风石发生的风险。对于痛风患者来说，应避免酒精摄入，及时治疗，预防和延缓痛风石的发生和进展。

痛风石的形成是个极其复杂的过程，是遗传和众多因素作用所致。痛风石严重的甚至会影响生命质量，所以患者要及时去专科医院治疗，要为自己的健康负责。