蔡小荪妇科临床惯用秘验方
蔡小荪（1923—），上海市人，上海市第一人民医院中医妇科主任医师，中华全国中医学会妇科委员会主委，上海市中医药学会第一届理事会顾问，上海中医药大学暨上海市中医药研究院专家委员会名誉委员，是上海蔡氏女科第七代传人。1991年定为全国首批名老中医。1997年定为上海市名中医，是全国第一届、第二届老中医学术经验继承班指导老师。他治学严谨，医德高尚。勤于临症，长于思考，敢于创新。擅长活用小方，并因病寻药，创制专方、套方；用药以简、轻、廉、验为特色。
1.清肝调经方
当归9克，大生地12克，地骨皮、丹皮各9克，柴胡4.5克，制香附、白芍、黄芩、泽泻、白术各9克。水煎服。
学习和使用体会
功用疏肝清热，滋阴养血。主治月经先期，或经前淋漓，乳胀，郁闷不欢。脉细弦，舌质偏红。方中柴胡、黄芩、丹皮以疏肝清热为主，苦寒入内，下通血室，以清冲任蕴热；当归、白芍柔肝养血为佐，以敛肝木阳刚之气；制香附为理气调经之圣药，气调则血和；泽泻清泄下焦之火，火熄则血宁；大生地、地骨皮滋阴凉血，清其骨热则肾气自清，使热去而阴不伤，水盛而火自平；配白术培本资源，扶土则断木，以护胃气。全方正本清源，气顺血安，而经自调矣。阴虚烦热：柴胡改银柴胡，加炙龟板9克，炒知母、炒黄柏各6克；肝郁头痛：去柴胡，加白蒺藜9克，生石决明15克，怀牛膝9克；经期延长：加煅牡蛎30克，旱莲草15克；脘腹胀痛：加广木香3克，青皮、陈皮各4.5克，金铃子9克；先期量多：加白薇9克，旱莲草15克，侧柏叶9克，生地榆12克；先期腹痛：加延胡索12克，金铃子9克，青皮、陈皮各4.5克；后期量多：去肉桂、牛膝，加炮姜炭3克，牛角9克，海螵蛸12克；后期腹痛：加小茴香、木香、艾叶各3克；腰脊酸楚：加狗脊、川断、桑寄生各12克；经前乳胀：加逍遥丸9克，金铃子10克，川郁金9克；血虚眩晕：加女贞子、枸杞子、白蒺藜各9克；大便溏泻：加白术、补骨脂各9克，煨诃子6克。
2.温宫调经方
炒当归、生地、熟地、川芎、白芍各10克，桂枝3克，吴茱萸2.5克，鹿角霜、怀牛膝、香附、熟女贞子各10克，艾叶5克。水煎服。
学习和使用体会
功用温宫逐寒，调理冲任。主治月经后期经来量少，色淡或黯黑，畏冷肢清，或经来腹冷痛。舌淡苔薄，脉细。小腹胀痛加乌药，腰酸加川断、杜仲。
3.加味八珍汤
炒当归、生地、熟地各10克，川芎6克，白芍10克，炒潞党12克，炒白术10克，茯苓12克，炙甘草3克，制香附、益母草各10克，大枣7枚。水煎服。
学习和使用体会
功用养血益气，调理冲任。主治月经先后不定期。
4.益气养阴汤
炒潞党12克，炒白术、炒当归、大生地各10克，丹参6克，白芍、炙龟板、熟女贞各10克，旱莲草12克，仙鹤草10克。水煎服。
学习和使用体会
功用益气养阴，调理冲任。主治气阴不足，月经先期量多；或气虚不摄，阴虚火旺，月经先期量多，口干喜饮，疲惫乏力，舌淡红苔少，脉细略数。腹胀甚加制香附，腰酸加杜仲、川断。除运用上述方剂以外，蔡小荪先生常采用中药周期疗法，帮助建立正常的月经周期和经量，根据症状辨证加减，疗效也较显著。月经后期（即卵泡期）：采用育肾通络方，促进排卵。药物用：茯苓12克，生地、熟地、路路通各10克，公丁香2.5克，紫石英、淫羊藿、制黄精各12克，怀牛膝10克。如果排卵功能不好，加麦冬12克，细辛1克；如果形体肥胖，脂膜壅滞，加白芥子3克，制胆南星6克，焦枳壳5克；如果疲惫乏力、气虚者，加炒潞党12克，生黄芪10克。月经中期（即排卵期）：采用育肾培元方，促进黄体形成。药物用：茯苓12克，生地、熟地、仙茅各10克，淫羊藿12克，鹿角霜10克，川断、狗脊、制黄精各12克，紫石英15克，胡芦巴、石楠叶各10克。经行期：采用四物调冲汤调理冲任。药物有：炒当归10克，川芎6克，白芍、生地、制香附、丹参各10克，柴胡5克，怀牛膝10克。
5.化脂调经方
全当归10克，川芎6克，苍术5克，制香附10克，茯苓12克，制胆南星6克，焦枳壳5克，白芥子3克，青皮、陈皮各5克，生山楂15克。水煎服。
学习和使用体会
功用理气消痰，化脂调经。主治因痰湿阻滞而引起的月经失调，或经量减少，甚至闭经；体形逐渐肥胖；喉间多痰，肢体倦怠，带下黏稠，胸闷脘胀，或不孕者。苔多白腻，或薄腻，脉弦滑，或走窜，贯通经络，透达关窍；寒滞者加桂枝，辛温香窜，通阳祛瘀，温经通络；痰湿阻滞者加制胆南星，下气散血，除痰攻积；白芥子辛温，利气豁痰；月季花佐上药以活血调经通络。本方为佛手散加苍莎导痰汤加减而成。痰涎多而欲呕者可加姜半夏；经前头晕如蒙，或语无伦次，或情绪异常者加石菖蒲、郁金；大便不通者枳壳易枳实，或加全瓜蒌；经闭不行者可加牛膝、泽兰叶；痰湿壅滞、络道阻塞者可加皂角刺、路路通、穿山甲片、王不留行子等，随症酌用。
6.育肾通络方
茯苓12克，大生地、怀牛膝、路路通各10克，公丁香2.5克，制黄精12克，麦冬10克，淫羊藿12克，石楠叶10克，降香片3克。水煎服。
学习和使用体会
功用育肾填精，助阳通络。主治用于月经失调甚至闭经等症之周期调治。一般参考基础体温，如单相或双相不典型者在月经净后开始服用。苔薄，质微红，脉细。方中用茯苓以入肾利水，补脾和中；大生地养血滋阴，益肾填精；黄精补中益气填精；怀牛膝下行补肾益精；路路通能通十二经，利水通络；麦冬配生地以强阴益精；公丁香辛香入肾壮阳，配路路通以通络；淫羊藿、石楠叶补肾助阳益精；降香片辛温行血破滞。如络道阻塞者加当归、川芎辛香活血，下通血海；增皂角刺、穿山甲片，前者辛温锐利，后者气腥走窜，贯通经络，透达关窍；寒滞者加桂枝，辛温香窜，通阳祛瘀，温经通络；痰湿阻滞者加制胆南星，下气散血，除痰攻积；白芥子辛温，利气豁痰；月秀花佐上药以活血调经通络。
7.育肾培元方
茯苓12克，生地、熟地、仙茅各10克、淫羊藿12克，鹿角霜、女贞子各10克，紫石英12克，巴戟天10克，麦冬12克，山茱萸10克。水煎服。
学习和使用体会
功用育肾培元，助阳益精。主治可用于月经失调，甚至闭经等症之周期调治，基础体温单相或双相不典型。一般用于月经中期，可根据各种伴有症状加减施治。苔薄或边有齿印、脉细或平。本方从六味丸化裁，仅用其半，茯苓、生地、熟地、山茱萸和中益脾肾，滋阴养血兴阳；淫羊藿、仙茅补肝肾，助阳益精；鹿角霜补肾益气，生精助阳，性较温和；巴戟天温肾助阳；紫石英温宫；女贞子治肝肾阴亏，益肝肾，强腰膝；麦冬强阴益精，与女贞子相配以抑制诸阳药之偏温，以使阴阳平衡而相得益彰。如兼气虚者加党参、黄芪；血虚者加黄芪、当归，兼阴虚者加炙龟板；腰酸者加杜仲、川断，狗脊择用；目眩者加枸杞子；大便不爽者可加肉苁蓉、麻仁；大便不实者加菟丝子；白带较多者加蛇床子、海螵蛸；肝肾虚损、下元衰惫者加紫河车。
8.温经止痛方
当归、生地各10克，川芎6克，白芍、制香附各10克，小茴香3克，淡吴茱萸2.5克，桂枝3克，延胡索12克，煨姜2片，艾叶3克。水煎服。
学习和使用体会
功用温宫逐寒，调经止痛。主治经来偏少、小腹冷痛、畏寒肢清、大便欠实，腹部喜按喜暖者大都在经期受寒引起，如淋雨涉水或过饮生冷，苔薄白，脉细弦或紧。本方以四物汤为主，加温宫调经、理气止痛剂。桂枝、煨姜辛温通散；淡吴茱萸温中散寒；艾叶温中逐寒，调经止痛；制香附理气调经止痛；小茴香祛寒理气止痛；延胡索活血散瘀，理气止痛。四物养血调经，生地虽然滋阴养血，但全方大多温燥理气，配白芍敛阴以为约制。腹胀者加乌药；无畏寒肢清者桂枝易肉桂；背冷者加鹿角霜；腹泻者煨姜易炮姜；脘腹胀满者制香附易木香；经量偏少者加牛膝、红花，或桃仁、丹参等择用。
9.化瘀定痛方
炒当归10克，丹参12克，川牛膝、制香附各10克，川芎6克，赤芍10克，制没药6克，延胡索、生蒲黄各12克，五灵脂10克，血竭3克。水煎服。
学习和使用体会
功用活血化瘀，调经止痛。主治由瘀滞引起经行腹痛，翻滚不安，甚至痛剧拒按，不能忍受，以致晕厥；或经量不畅或过多，有下瘀块后腹痛稍减者，也有经量愈多愈痛者。本症多见于子宫内膜异位症，因宿瘀内结，积久不化。苔薄微腻，边有紫斑，脉沉弦或紧。本方以四物汤加减。炒当归、川芎辛香走散，养血调经止痛；赤芍清瘀活血止痛；丹参祛瘀生新；川牛膝引血下行，逐瘀破结；制香附理气调经止痛；延胡索、制没药活血散瘀，理气止痛；生蒲黄、五灵脂通利血脉，行瘀止痛；血竭散瘀生新，活血止痛。经量过少、排出困难者可加红花、三棱；腹痛胀甚者加乳香、苏木；痛甚呕吐者加淡吴茱萸；痛甚畏冷肢清者加桂枝；每次经行伴有发热者，可加丹皮，与赤芍配合同用；口干者加天花粉；便秘者加生大黄。
10.清瘀止痛方
炒当归、生地各10克，川芎6克，赤芍、丹皮、怀牛膝各10克，败酱草30克，红藤20克，桂枝3克，金铃子10克，延胡索12克。水煎服。
学习和使用体会
功用活血祛瘀，化膜定痛。主治主要用于膜样痛经。在经行期间，子宫内膜呈管形或三角形，在未排出之前小腹剧痛，不亚于子宫内膜异位症，一般膜块排出后痛势即减。苔薄微腻，或边偏紫，脉弦或紧，或涩。本方为四物汤加味。白芍易赤芍，配丹皮以凉血化瘀热；怀牛膝引血下行，引诸药下达病所；败酱草、红藤清热解毒，破瘀活血，排脓止痛；金铃子、延胡索除湿热，活血散瘀，理气止痛；桂枝辛温宣散，通络祛瘀，配合炒当归、川芎辛香走窜，以制约凉性药物，以杜寒凝瘀滞之弊，而更增清瘀调经止痛之效。如经量不畅可加丹参、红花；发热者加柴胡、连翘；大便不畅者加全瓜蒌；便秘腹胀者加大黄；胸闷者可加广郁金；湿热甚且舌苔厚腻者加薏苡仁，可增量至30克。
11.逐瘀化膜方
当归10克，川芎6克，土牛膝10克，桂枝3克，赤芍10克，延胡索12克，花蕊石15克，制香附10克，制没药6克，桃仁10克，失笑散12克。水煎服。
学习和使用体会
功用活血祛瘀，化膜定痛。主治膜样痛经。在经行期间，子宫内膜呈管形或三角形，在未排出之前小腹剧痛，不亚于子宫内膜异位症，一般膜块排出后痛势即减。苔薄微腻，或边偏紫，脉弦或紧，或涩。本方为四物汤加减。用当归、赤芍以化瘀调经，川芎以辛散通调；去地黄增土牛膝以下行逐瘀；花蕊石化瘀下膜；桂枝辛温通散以助行血作用；桃仁活血化瘀；失笑散活血化瘀定痛；制香附为气中血药，理气调经止痛，以助血行；延胡索、制没药化瘀止痛。务使瘀化膜碎，经血畅行，腹痛自然轻减或消失。如兼气虚少力者可加党参、白术；有气滞腹胀者加乌药，胀痛较甚者增乳香；腹冷者可加艾叶；经量尚畅者，当归可易全当归，以养血调经；经血极不畅者可增三棱；如下膜仍如块状而不碎者，可增益母草。以上诸药可酌情增减。
12.养阴止崩方
龟板10克，生地12克，煅牡蛎30克，旱莲草20克，生地榆、白芍各12克，丹皮炭10克，丹参6克，地骨皮10克，生藕节30克，阿胶10克。水煎服。
学习和使用体会
功用养阴补血，调固止崩。主治青春期或更年期功能性子宫出血之属于阴虚血热者，谓崩漏。多见出血不止，或量多如注，色鲜红或紫，面赤升火，口干或苦，心烦低热，便于溲赤。舌质偏红，甚或光绛，脉细略数。本方以养阴止血为首要。以龟板、生地为主，滋阴养血；白芍敛阴止血；煅牡蛎滋阴潜阳，固涩止血；地骨皮凉血泻火；旱莲草、生地榆补肾阴，凉血止血；丹皮凉血散瘀，炒炭能止血；生藕节祛瘀止血；阿胶养血止崩；丹参祛瘀生新，配合前药以防留瘀之弊。阴虚常致血热，血得热则行，故以滋阴养营为主，佐清热凉血，调固兼备。如出血过多，生地可炒炭并加量至30克；疲惫少力者加党参或太子参；烦渴加石斛、麦冬、元参；便秘加麻仁；腰酸加杜仲、川断。
13.化瘀定崩方
当归、生地、丹参、白芍、香附各10克，生蒲黄30克（包煎），花蕊石20克，大黄炭10克，三七末2克（吞），震灵丹12克（包煎）。水煎服。
学习和使用体会
功用活血调经，化瘀止崩。主治崩漏由瘀血导致，或由子宫肌瘤、子宫内膜异位症等引起经量过多。血色暗紫质稠，下瘀块较大。有小腹疼痛，甚或便秘，或出血淋漓不绝，舌黯红或紫，边有瘀斑，脉沉弦。本方以四物汤加减，养血调经。去川芎易丹参，取其祛瘀生新而无辛香走散之弊；香附理气调经，以助化瘀；生蒲黄、花蕊石化瘀止血；大黄炭凉血泻火，祛瘀止血；三七末化瘀定痛止血；震灵丹化瘀定痛，镇摄止血。血崩而因瘀导致者，非单纯固涩止血所能奏效，甚至适得其反，愈止愈多，腹痛更甚。瘀血不去，新血不生，血不归经，则出血不止，非寓攻于止不为效。如出血过多而兼气虚者，可酌加党参、黄芪；腹痛甚者，加醋炒延胡索；大便溏薄者，去大黄炭加炮姜炭；胸闷不畅者加广郁金。
14.温阳止血方
党参12克，生黄芪20克，炒当归、熟附片、牛角鳃各10克，生地炭20克，炮姜炭3克，白芍12克，煅牡蛎、仙鹤草各30克，炒蒲黄、阿胶各10克。水煎服。
学习和使用体会
功用益气养营，温阳止血。主治崩漏、青春期或更年期功能性子宫出血。凡阳虚暴崩，或久崩久漏，气血两亏，导致阳虚者，多见血色淡红质稀薄、面色苍白、头晕气短、肢清畏冷、疲惫乏力、大便不实、舌苔淡薄、舌质淡或嫩红、脉细软或虚。本方由四物汤、当归补血汤化裁组成。原方去川芎，缘该药走而不守，有动血之弊。阳虚崩漏大都为久崩久漏导致，始则血虚，气亦随亏，久而阳虚，多数用养阴凉血剂无效。有形之血不能速生，无形之气所当急固，故以党参、生黄芪益气，主要用熟附片、炮姜温阳，以帮助气摄血之力；配当归以养血，为血中气药，可免留瘀之弊；牛角鳃苦温，能止血化瘀，仙鹤草止血补虚，两药佐炒当归则相得益彰；生地与炮姜同用，可互制偏胜，而炒炭存性，又能增强止血之功；崩漏色淡质稀，为气血两亏、阳虚无瘀之征，用煅牡蛎、白芍以敛阴固涩，与温阳之剂互为制约；炒蒲黄化瘀止血，配阿胶养血止崩，其效益显。本方对失血过甚者可酌加党参、生黄芪等用量，约每味30克左右，生地炭亦可增至30克；背寒者增鹿角霜；腰酸加杜仲、川断；眩晕者加升麻、枸杞子；大便溏薄者加菟丝子。
15.益气升提方
党参15克，生黄芪20克，炒白术、炒当归、熟地各10克，砂仁3克，白芍12克，升麻、柴胡各5克，仙鹤草、旱莲草各20克。水煎服。
学习和使用体会
功用益气升提，调摄冲任。主治崩漏不止，色红或淡，气短少力，腰腿沉软，气随血亏，虚而下陷。苔薄或淡，质淡或嫩红，脉虚或缓，或细。本方由补中益气汤加减组成。方中以参、芪、术为主，益气补中；佐炒当归以养血理血；熟地滋肾养阴补血，以制当归之辛温，但本性腻滞，故配砂仁之辛香行气调中，以解熟地之稠黏；白芍配炒当归以养血敛阴，调经止血；仙鹤草、旱莲草补虚止血；升麻、柴胡为升提要药，佐党参、生黄芪、炒白术以益气升提，摄血止崩。如出血过甚，气虚更亏者，可增加参、芪用量，每味至30克；腰酸者加杜仲、川断；大便溏薄者加炮姜炭；脘腹作胀者加木香，血仍不止者加阿胶。
16.加味两地方
元参、生地、麦冬、地骨皮、白芍、女贞子各10克，旱莲草、仙鹤草各20克，阿胶10克。水煎服。
学习和使用体会
功用滋阴清热，养血止漏。主治少女经漏，长期不止。一般淋漓10余日，甚至两三月不等。血色鲜红或偏紫，或淡红。有时面赤升火，口干唇燥，或伴有低热，便坚间日，或感头晕，俯仰目暗，疲惫少力。舌质偏红，脉细或细数。本方从傅青主两地汤加味。傅方原用于经行先期而量少者，有增液、清热、养血作用。本方为两地汤加二至丸法，再增仙鹤草。缘久漏阴血津液均致亏损，取元参补肾滋阴降火；配麦冬养胃生律，强阴益精；生地褂肾滋阴，养血止漏；地骨皮入肾，凉血泻火；白芍柔肝，养血敛阴，止崩漏；女贞子补肝肾，养阴清热；旱莲草补肾养阴止血；阿胶入肾，滋阴养血，止崩漏。少女肾气始盛，久漏必致耗血伤肾，故以补肾为先。气虚明显者增党参、黄芪；腰酸者加杜仲、川断，狗脊择用；眩晕者加枸杞子；口干唇燥者加川石斛；大便干结者加麻仁、全瓜蒌。
17.止衄顺经方
当归、生地、白芍、怀牛膝、茜草、南沙参、北沙参、黄芩、丹皮、荆芥穗、山茶花、泽泻各10克。水煎服。
学习和使用体会
功用引血下行，止衄顺经。主治每届经期，鼻衄吐血（为代偿性出血，亦名倒经），而经量减少，并伴有面赤。咽干、心烦易怒、便结溲红等症。本症大都由心阴不足、肝火上逆、肺胃郁热等所致。舌质红或光绛，或苔黄而干，脉弦数或细数。本方主要清热泻火，止血行瘀，引血下行，不妄事止涩，否则经行不下而反致上逆。经量过少可加丹参；吐血较甚者加旱莲草；鼻衄较甚者加白茅根；热甚者可加黄连；口渴者加川石斛；溲赤不畅者加车前子；大便不畅者加全瓜蒌；便秘腹胀者加生大黄。
18.健脾化湿方
茯苓12克，炒白术、怀山药各10克，生薏苡仁12克，海螵蛸、杭白芍各10克，香白芷3克。水煎服。
学习和使用体会
功用健脾扶土，化湿止带。主治带下色白，无臭秽，或略带有腥气、绵绵不绝；或偏多，甚或劳累即下，久则伴有头晕、疲惫少力，或伴有腰酸。如月经中期，带下略多无秽气者为生理性，当属例外。苔薄白，脉濡或缓。如兼气虚疲惫者加党参、黄芪；有腰酸者可加杜仲、川断，狗脊择用；兼头晕者加枸杞子；有溲频遗尿者加覆盆子、金樱子；兼大便不实者加菟丝子、陈芡实；伴溲热不畅、白带微黄者加栀子、车前子；带黄而气秽者加椿根皮、鸡冠花、黄柏。
19.和中保孕方
茯苓12克，姜半夏5克，姜竹茹6克，桑寄生、炒白术、黄芩、苏梗各10克，陈皮5克，苎麻根10克。水煎服。
学习和使用体会
功用健脾和中，止恶安胎。主治妊娠恶阻。妊娠初期泛恶纳呆，或食入即吐，阻碍饮食，甚则口吐黄水，严重者间有血液。择食厌食，恶闻异味，或形寒口淡，头晕目眩，倦怠嗜卧，小便稍频，或食欲反常，或伴有胸闷。苔薄或略腻，脉弦滑或较数。一般仅有轻微泛恶和纳少者属正常妊娠生理反应，可不必治疗。本方由小半夏汤与二陈汤化裁而成。如呕吐较甚，并吐酸水者，加姜川连、吴茱萸，或加伏龙肝煎汤代水；腰酸者加杜仲、川断；胸闷脘胀者加砂仁；腹胀大便欠实者加煨木香。
20.育肾通络方（孕Ⅰ方）
茯苓12克，生地、怀牛膝、路路通各10克，公丁香2.5克，制黄精12克，麦冬10克，淫羊藿12克，石楠叶10克，降香片3克。水煎服。
学习和使用体会
功用育肾填精，助阳通络。主治不孕症之肾气不足，络道欠畅，或用于月经失调甚至闭经等症之周期调治。一般参考基础体温，如单相或双相不典型者在月经净后开始服用；输卵管阻塞者，可根据各种致病原因加减使用。苔薄，质微红，脉细。寒滞者加桂枝，辛温香窜，通阳祛瘀，温经通络；痰湿阻滞者加制胆南星，下气散血，除痰攻积；白芥子辛温，利气豁痰；月季花佐上药以活血调经通络。
21.育肾培元方（孕Ⅱ方）
茯苓12克，生地、熟地、仙茅各10克，淫羊藿12克，鹿角霜、女贞子各10克，紫石英12克，巴戟天10克，麦冬12克，山茱萸10克。水煎服。
学习和使用体会
功用育肾培元，温煦助孕。主治不孕症之肾气不足，基础体温单相或双相不典型。亦可用于月经失调，甚至闭经等症之周期调治。一般用于月经中期，可根据各种伴有症状加减施治。苔薄或边有齿印、脉细或平。本方从六味丸化裁，仅用其半。兼气虚者加党参、黄芪；血虚者加黄芪、当归，兼阴虚者加炙龟板；腰酸者加杜仲、川断，狗脊择用；目眩者加枸杞子；大便不爽者可加肉苁蓉、麻仁；大便不实者加菟丝子；白带较多者加蛇床子、海螵蛸；肝肾虚损、下元衰惫者加紫河车。
22.坎离既济方
生地12克，黄连2克，柏子仁9克，朱茯苓12克，远志、石菖蒲各4.5克，龙齿12克，天冬、麦冬各9克，怀小麦30克，五味子3克。水煎服。
学习和使用体会
功用滋水益肾，清心降火。主治更年期心烦意乱，时悲时怒，悲则欲哭，怒则欲狂，夜不安寐，梦多纷纭，烘热潮汗，心悸眩晕等。《医宗必读》李中梓谓：“心不下交于肾，浊火乱其神明；肾不上交于心，精气伏而灵。火居上则搏而为痰，水居下则因而生躁。……故补肾而使之时上，养心而使之交下，则神气清明，志意常治。”失寐梦多，加朱灯心3束，合欢皮9克，琥珀末2克（吞服）；潮热盗汗，加酸枣仁、地骨皮、炙鳖甲各9克；健忘心悸，加制胆南星4.5克，丹参、枕中丹（吞服）各9克；眩晕耳鸣，加枸杞子、桑葚子、泽泻各9克；痰热神昏胸闷，加淡竹茹9克，莲子心3克，礞石滚痰丸9克吞服；狂躁不安，加大黄9克，磁石15克（先煎），琥珀末1.5克（吞），白金丸9克（吞服）。
23.温阳止血汤治疗功能性子宫出血
炒党参12克，生黄芪、生地炭各20克，炒当归、熟附片、牛角勰、蒲黄、炒阿胶各9克，炮姜炭3克，煅牡蛎、仙鹤草各30克，白芍12克。水煎，每日1剂。煎3次，分3次服。
学习和使用体会
适用于青春期或更年期功能性子宫出血、崩漏。凡阳虚暴崩、久崩久漏、气血两亏、阳亦随虚，血色淡红，质稀薄、面色苍白、头晕气短，乏力畏寒或兼大便不实，神疲足软，舌苔淡薄、质淡或嫩红，脉细软或虚。
24.枳实芍药散
枳实（烧令黑，勿大过）、芍药各等份，上2味，杵为散。每次服3克，每日3次，以麦粥下之。
学习和使用体会
本方是经方，运用到妇科上，能治癥瘕。癥瘕的成因，如经行期间盆浴或性交，及治游致病的传染，或生殖道手术、结核与产后疾病等因素可直接引起盆腔内部的感染，以致出现许多局部的如肿块增厚等癥瘕体征。
25.完带汤
白术、山药各30克，人参6克，白芍15克，车前子、苍术各9克，甘草3克，陈皮、荆芥穗、柴胡各2克。水煎服。
学习和使用体会
女子在发育成熟期、经期前后、排卵期或妊娠期白带稍多，这是正常的生理现象。如带下量多，色、质、气味异常并伴有局部瘙痒灼痛或腰酸腹痛等症状者，称为带下病。古人将带下分为五种类型：白带、黄带、赤带、黑带、五色带。临床上常见带下色白或白如米泔，或白如痰浊；色黄或黄绿如脓；或赤白相兼，或杂色混浊。带质或清稀，或稠黏，或无臭，或腥臭，或秽臭，或腐败恶臭。常伴有不同的全身或局部症状，如小腹痛、腰骶痛、发热、局部发痒或坠痛、肿胀等。黑带、五色带较少见。用《傅青主女科》完带汤，如肾虚腰痛者，加杜仲12克，菟丝子10克；寒凝腹痛者，加香附10克，艾叶3克；若带下日久，滑脱不止者，可选加固涩止带药，如金樱子、龙骨、芡实、乌贼骨之类。
26.治崩中下血方
当归10克，生地12克，白芍10克，地榆12克，侧柏叶、女贞子各10克，旱莲草20克，龟板、丹皮炭、阿胶各10克。水煎服。
学习和使用体会
崩漏，经血狂行或淋漓不止，首先应区别阴阳，即阴崩和阳崩，先别阴阳就能执简驭繁，对症用药。通过观察月经的期量色质，辨明阴阳的偏盛偏衰。在具体处方用药方面，强调“求因为主，止血为辅”。一般崩漏以阴虚血热为常见，阳虚则相对较少。阴虚崩漏，阴虚常兼血热，热伏冲任，迫血妄行血色鲜红或紫，属阳崩。舌质红，脉虚数。治宜养阴清热止崩。阳虚崩漏，素体阳虚，或久崩久漏导致阳虚。面色白，下血色淡红质稀，肢冷便溏，苔薄质淡，脉缓弱，证属阳崩。治宜温阳固摄。党参15克，黄芪20克，当归10克，生地炭30克，炮姜炭3克，白芍12克，附片、牛角各10克，仙鹤草30克，阿胶10克。