大柴胡（调胃汤）案集

大柴胡方药：柴胡，半夏，生姜，黄芩，芍药，枳实，大黄，大枣。

调胃汤方药：柴胡，苏子，花椒，黄芩，炙甘草，大枣，人参，白芍，枳实，大黄。

我用方，小柴胡颗粒+枳实，白芍，大黄

案1：天江颗粒业务经理武男，36岁，自述胃不好，寒热温凉饮食异常都会胃不适，偶有血压高，自觉气力不如前，苔薄舌微红，脉缓有力。

我方，一诊20付，诸证减轻。

我方，二诊20付，诸症状消失，血压也稳定很多。一年有1-2次高。

案2,本社区李阿姨，经人介绍来看病，易上火，头晕，腿沉重，脚跟湿疹流水，苔白腻舌质红，脉细缓。

一诊，调胃汤10付，头晕微减，上火减轻，湿疹结痂。说没钱有病太过困难。

二诊，我方，10付，几十元而已。头晕消失。湿疹反复。

三诊我方，10付，唯湿疹还有少量，其他症状消失。

案3,徐男，40岁，大便稀不成形十多年，日2-3行，习以为常，最近老觉拉不干净，并身疲惫，腹部痞闷胀气，苔黄腻，犹如黄油，脉缓而长尺2指。

一诊，我方加厚朴。20付。见苔黏腻，微干，大便日一行，黏腻，胀气消失，饮食无味，脉缓数细。

二诊，枳实导滞汤加竹茹胆南星菖蒲远志郁金。7付。苔褪干净，苔微白舌质红，大便稀日2行，脉缓弦长过尺一指。

三诊，我方加黄连。10付。大便成型，偶有不成形但不溏。苔薄白微红，饮食消化正常。脉缓还长半指。病人未再诊。

若再20付可愈。虽已不影响生活，但湿浊未尽。

案4,温女，55岁，主诉失眠，见舌苔胖大，微腻，饮食如故，小便黄，大便黏腻，口不渴，不怕冷反怕热。脉缓。

方用，我方加龙骨牡蛎熟大黄。一诊20付，日一副顿服。

二诊，失眠好转，大便稀，仍黏腻，脉缓微数。二诊原方20副。

失眠愈，舌转小。

病人头晕，身沉重无力，房事不行以为己虚，熟地参茸海马狗肾狂补，病人不知浊邪害清，庸医但附和病人意愿，方药每付少则二三百元，甚至见某医一方4000元。正是洛阳人言，信球找到二胡腾。