『常用方剂』 祛痰剂 : 温化寒痰-三子养亲汤能治老慢支(古方今用)

慢性支气管炎俗称“老慢支”,是老年人冬季多发的呼吸道疾病,而时下正是“冬病夏治”的时机。对于老慢支发作时有咳嗽气喘、痰多、胸部满闷,以及一吃饭就觉得肚子胀,舌淡苔腻、脉滑等表现的患者,“三子养亲汤”是一个对证治疗的中药方。

三子养亲汤是明代《韩氏医通》中的药方,由白芥子、莱菔子、紫苏子三味中药组成,即“三子”。本方创制时的原意是用于治疗老年人的痰壅气滞,咳喘食少,并寓“子以养亲”之意。

“三子养亲汤可用于治疗属于实证、寒证的老慢支患者。”天津中医药大学第一附属医院朱亚萍副主任医师介绍,痰多、喘咳、食滞是这类老慢支的主要症状。方中白芥子能温肺祛痰、利气,并能健胃。莱菔子(萝卜的种子)降气化痰,并能消食行气。紫苏子则能降气平喘、止咳。三药合用祛痰降气、平喘止咳的功效明显,同时有健胃和消食行气之功。原书中介绍此方的用法还有:“(三味药)炒香,泡汤,随意服。”可见是可以用来代茶饮的。

由于三味药功效有所不同,可根据患者上述症状的轻重调整用量,以更好地发挥治疗效果。为便于在家中易于操作,现提供简单方案以供患者参考:如果痰多、喘咳、食滞三方面轻重程度大约相等,三药可用相等剂量,即各10—15克。如果痰多明显,则以白芥子为主,用至15克,其他二药各10克。如果喘咳明显,当以紫苏子为主,用至15克,莱菔子12克,白芥子10克。如果食滞明显,应以莱菔子为主,用至15克,其他二药各10克。此为本方的简单组合,如间杂其他症状,需尽快就医,由医生组方加减运用。▲

(高宇)

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