热证能否艾灸？再谈艾灸的补泻手法

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网友提问：

冯名雨老师，热证可以艾灸吗？

关于这个问题，我之前是有提及到的，但是没有系统和大家讲过。

其实，艾灸具有补法，同时也具有泻法。

在《医学入门》这本书中有记载：寒热虚实均能灸之。从这里我们就可以看出来，无论病症是寒症也好，热证也罢，都是可以用艾灸的。

但是现在的人对于热证能否艾灸的问题，往往有人认为可以，也有人认为不行。造成这个问题的主要原因有两点：

首先，很多认为热证不能灸的朋友，他们根本不接触艾灸，往往是书上怎么写的，他们就这么认为的；

其次，现在很多朋友艾灸取巧了，艾灸的补泻手法需要手持艾灸来进行操作，但是现在一些朋友为了无烟，为了省事，会用一些所谓的科技艾灸。红外加热，电刺激疗法。当然了，这些疗法也是有效的，只是效果会略弱，同时无法使用艾灸的补泻手法。

没有办法用艾灸的补泻手法，也就导致很多朋友认为艾灸只能补，不能泻。所以，造成这个局面的原因是多方面的。

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补泻手法

艾灸的补泻手法，具体是怎么样的呢？

《黄帝内经》早有记载：「气盛则泻之，虚则补之。以火补者，毋吹其火，须自灭也。以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。」

《针灸大成》这边针灸巨著中也类似的记载：「以火补者,毋吹其火,须待自灭,即按其穴;以火泻者,速吹其火,开其穴也」。

两者的说法和意思基本上是一致的，比如艾灸需要用补法的，手持艾灸距离皮肤3cm左右，找一个自己觉得舒适的距离，然后直接艾灸，等到艾灸的火燃烧尽了，最后用手捂住我们艾灸的部位，然后艾灸的真气渗入我们的皮肤肌理，即为补法

泻法的操作是，手持艾灸找到一个舒适的距离后，用嘴吹艾火，此时火借助风的力量，会有一个比之前更高的温度，在这种艾灸状态下，最后艾灸完成后，不要用手去捂我们艾灸的部位，让邪气随着热力散发出去，即为泻法

手持艾灸有一个泻法，叫做雀啄灸，就是手持艾灸的时候把艾灸点燃的一头，一下高，一下低的艾灸局部患处，在高低行走直接，其实也借助了一部分风的力量，这种操作手法我们一般也归结到泻法之中。

还有一个说法，就是以温灸为补，重灸为泻。说自己自己如果身体需要艾灸调养身体，切记不要过度追求大火力，刚开始你可能觉得还不错，但是坚持一段时间后，你会发现自己的身体会有有些虚弱。

最后，介绍完艾灸的补泻手法之后，我们要说的是，如果大家对于艾灸补泻操作不是特别擅长或者是了解，在遇到一个热证，实证，阴虚之症的的时候，可以考虑用其他的方法来辅助，比如刮痧，拔罐，汤药，足浴等。毕竟调理方法千千万，不一定非要在一棵树上吊死嘛

最后，雀啄灸为泻法，回旋灸为补法。

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冯名雨艾灸