潜血高？不用治！

为什么呢？肾病会加重潜血，但潜血不会加重肾病。

潜血是尿红细胞中的成分，可以当它是血色素或血红蛋白。当肾脏发生免疫炎症时，肾脏血管壁的通透性增加，血色素就会穿过血管壁来到尿里，潜血就出现了加号“+”。

潜血漏出的过程，损伤肾脏了没有？

没有。

损伤肾脏的，是免疫炎症、是尿蛋白。

只有血尿、没有蛋白尿的患者，尿毒症风险多大？

有研究显示，单纯性血尿患者最终的尿毒症发生率是0.7%——不过，这0.7%的患者多是因为后来出现了蛋白尿。

炎症导致了尿蛋白和潜血漏出。尿蛋白漏出的过程，确实会损伤肾脏、会导致肾功能下降，但潜血不会。

我们要治疗的，是肾病、是免疫炎症，肾病治好了，潜血和蛋白尿自然就消失了。如果你用一些中成药，说明书上是写着治疗血尿，但对肾脏有获益吗？往往只是化验单看着好看罢了。

若不缓解氧化应激、不控制免疫炎症，说难听话，就算你把潜血治正常了，该肾衰还是会肾衰。

而且部分患者为了消除潜血，不惜冒险用一些偏方秘药，谁也说不清里面有多少肾毒性物质，经常引起急性肾衰竭。

另外再说肌酐。

肌酐高？不用治！

和潜血一个道理。肾病会加重肌酐，但肌酐不会加重肾病。

这里话说的有点绝对了，肌酐作为一种毒素，多少也会对肾病有点影响。但是肌酐和真正危害肾脏毒素们，比如呱类、吲哚类比起来，肌酐的毒性简直可以忽略不计了，也不如尿酸、尿素氮的毒性。

降肌酐能治肾病吗？

不能。

如果采用素食、不运动、羟苯磺酸钙、药用炭片等降肌酐的方法，以及各种偏方，把肌酐降下来，不仅对肾脏无益，反而可能有害。

老想着把肌酐降低，有什么用呢？女性的肌酐比男性的低，能说明女性比男性的肾功能更好吗？老年人的肌酐比年轻人低，能说明老年人比年轻人的肾功能更好吗？

肌酐在一大堆毒性强的兄弟姐妹中，就是个替罪羊。没什么毒性，就因为便于检查、便于反映肾功能，走到了肾功能化验单的首要位置上，就被当成罪人了，人人欲除之而后快，冤不冤枉。枪打出头鸟，谁让你出风头呢？没罪也认为你有罪。

注意，不是说潜血高、肌酐高的患者不需要治疗，而是不需要治疗这两个指标，要治疗病灶。

反观尿蛋白和血压就不一样了：

尿蛋白高？要治！

肾病会加重尿蛋白，尿蛋白反过来也会加重肾病。

血压高？要治！

肾病会加重高血压，高血压反过来也会加重肾病。

两句话总结：

降潜血、降肌酐不是硬道理，降了不代表肾脏获益。

降尿蛋白、降血压是硬道理，让肾脏免遭尿蛋白和高血压的伤害。