味苦,平。主诸热,黄疸,肠澼泄痢,

“味苦,平。主诸热,黄疸,肠澼泄痢,逐水,下血闭,恶疮疽蚀,火疡。”(《本经》)

黄芩泄实火、除湿热,其性寒也。凡壮热烦渴,肺热咳嗽,湿热下利,黄疸热淋,吐衄崩漏,目赤肿痛,胎动不安,痈肿疔疮并皆治之。《本经》谓:诸热者,乃气血分热,风热,湿热,痰热,五脏六腑之热也。陈修园、徐灵胎以黄芩色黄属脾土,其中空似肠胃,为肠胃湿热之用药;黄元御以黄芩清相火,止呃逆,除痞热,退郁蒸,为肝胆少阳经之用药。

《伤寒论》葛根芩连汤治伤寒表证未解,医反误下,邪陷阳明致成热利,黄芩清泄里热,苦坚胃肠以止利,今用于温病初起,即见下利壮热,烦躁口渴,小便短赤,所利之物臭秽异常,肛门灼热疼痛者;黄芩汤治身热口苦,腹痛下利脓血,黄芩清热解毒治痢也,今用于急性痢疾肠炎,又用于寒邪深伏,已经化热之温病,黄芩苦寒直清气分之实热邪火也;小柴胡汤本治寒热往来之中风,大柴胡汤治发热、汗出之少阳热结,其法亦为后世采用治疗暑温时疫之湿遏热郁,三焦不利,肝胆相火炽盛者,惟必用黄芩以泻伏热郁火也;干姜芩连人参汤治伤寒本自寒下,脾气内陷,下利益甚,呕吐弥增,拒食不纳,黄芩泄热于上,干姜温中,人参益胃,阴阳升降复常,寒热格拒自然可愈;泻心汤四方皆治伤寒心下痞满,皆重用黄芩泄郁火热结也。

外感疫毒、湿温,黄芩皆系要药,《医方集解》普济消毒饮治大头瘟流行蔓延甚广,恶寒发热,头面红肿焮痛,目难开,咽喉不利,舌燥口渴,黄芩清热解毒,消肿逐水也;东垣二黄汤(黄芩、黄连(俱用酒炒),甘草各等分)亦治大头天行疫病;三黄石膏汤(生石膏、黄芩、黄柏、豆豉、麻黄、栀子)治瘟证高热发狂不识人,其力甚雄。

贵州潘星北认为猩红热为外感温热疫毒,熏灼咽喉红肿糜烂,外窜肌肤为丹痧,病分三期,均以黄芩清热解毒为主,辅以金银花、元参、射干、丹皮、大黄、生地、连翘、栀子甘草为治。

《重订通俗伤寒论》蒿芩清胆汤以黄芩苦寒清泄胆府邪热,青蒿清透少阳邪热并为君药,治湿热弥漫气分,热重于湿,寒热如疟,小便黄少者。贵州陆鸿宾氏以之治变应性亚败血症之寒温两感者有良效。

《温热经纬》甘露消毒丹重用黄芩、滑石、茵陈三药治湿温时疫,邪在气分之发热困倦,胸闷腹胀,发黄颐肿等症,夏令暑湿季节最为常用。贵州陈慈煦氏以之治疗不明原因持续高热,其证或有寒战,入夜盗汗,微咳,膝关节时而酸痛,口渴而思热饮。余认为凡属湿热郁滞气分者,无论沙门菌属感染、伤寒、病毒感染抑或不明原因之发热,皆可辨而用之。

黄芩凉血止血。《金匮》泻心汤,以大黄、黄芩、黄连治邪火内炽,迫血妄行以致吐血衄血者,气火下降,血亦渐趋宁静也,今用治胃、十二指肠溃疡出血者。

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