妇女更年期综合征治疗案例分享

《素问 阴阳别论》：“二阳之病，发心脾（痹），有不得隐曲，女子不月。其传为风消，其传为息贲者，死不治。”

本段经文的大意是：阳明（二阳为阳明）病，会引发心痹（心痹的主要征候是心慌、心悸、胸闷、气短），有的时候会导致男子阳痿而房事不利，女子会闭经。如果不及时治疗，会因胃热脾寒而引发消渴（发热、汗出、多饮、善饥等类似于当今糖尿病的征候）。进一步发展会引发肺积（肺中水汽滞留以及肺部肿瘤等）。一旦病情发展到这个程度，治疗起来就困难了。

阳明病通常有两大征候，一是下午2--4时潮热，二是大便燥结。

半月前，一女士来诊，自述其每到下午就发热汗出，白天晚上心慌心悸，入睡困难，睡不沉，44岁，月经已经停了三个月，大便黏腻，口渴欲饮。

辨其征候，是典型的阳明病（阳明不合）引发的心痹、女子不月等系列证候，即上述经文所描述的征候和病机。

遂用白虎汤+苓桂术甘汤，5副，日二服，中午晚上饭后服。5副药后，下午发热汗出、心慌心悸征候消失，睡眠从未有过的好（患者自己的话。说晚上九点就困得不行了，一觉能睡到6点多。）月经是否能来，还需时日观察。

月经问题与冲脉关系紧密，而冲脉与阳明相连，冲脉问题通常也要从阳明治。所以，可以肯定，阳明合机通利，冲脉自会气足，冲脉气盛，月经必来。