科普｜教你学会看体检报告：血常规

当我们出现身体不适时，为了确诊和辅助治疗，一些化验和检查是必不可少的。

在各种检查当中，血常规是最常见的检查项目之一，有时候甚至看个感冒也需要进行血常规检查。

为什么只是感冒，也要抽血？抽这么多血，医生都要检查什么？

为什么一看病就要抽血？

很多人认为血常规主要是用来看有没有血液病，并没有其他什么用，甚至认为血常规检查就是浪费钱还浪费血。

但实际上，血常规主要关注血液里面细胞的各种变化，不仅可以初步判断是否有与血液相关的疾病，更多的是帮助医生诊断是不是其他疾病引起的血细胞变化。

比如，同样的发热，有些人是细菌感染，有些人是病毒感染，而这些是无法通过医生的肉眼来判断的，而偏偏病毒感染和细菌感染，在治疗方案上又是完全不一样的。

如果单纯靠询问患者的病情而下诊断，是不负责任的做法。试想下，当医生只是问了一下你个人的感受，什么都不做，然后给你开药，这不更让人忧心吗？

在医院，你不难发现有些人抽血只抽一管，而有些人抽好几管。

这是因为每个人检查的项目不一样，所以所抽血的数量也不一样。

接下来，来给大家说说抽血可以筛查哪些疾病吧！

抽血能筛查哪些疾病？

人的身体在发生变化时，血液也会有着相应的变化，所以通过做血常规检查可以发现很多疾病的苗头，这里主要给大家讲讲你们最熟悉的这三类疾病：

★ 最直观的：看有没有贫血

血常规里面有个指标跟贫血有关系——血红蛋白，如果它的数值很低，那就说明有贫血的情况了。此外，在做很多治疗时，医生都会监测患者的贫血状况，便于随时调整方案。

★ 最常用的：是病毒感染还是细菌感染

咳嗽、流鼻涕、甚至发烧，去医院一般要抽血查血常规！因为血常规里面的白细胞、中性粒细胞、单核细胞等能够看出是细菌性还是病毒性引起的，确定之后医生才能对症下药。

★ 筛查白血病

白血病，在早期的时候是没有什么特别症状的，但通过血常规中的白细胞计数、血小板计数、血红蛋白等指标异常，就能够尽早地帮助筛查和确诊白血病。另外，紫癜等血液类疾病也可以通过血常规检查发现异常。

化验单上的箭头说明什么？

“↑” 表示超出参考值范围；

“↓” 表示低于参考值范围；

没有箭头说明指标在参考值范围内；

＊ 小提醒：略超出或低于参考值，不用太紧张，可能是个体差异或者仪器误差引起的，只要复查后指标恢复正常即可。

医生会根据病人的性别、年龄、临床的症状以及体征等因素，结合其他指标进行分析和诊断。

血常规各指标解读

常规通常可分为三大系统——红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。

其核心项目是：红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、中性粒细胞计数及淋巴细胞计数和血小板计数。

＊ 并不是其他指标没有意义，除去常规情况，复杂的还是交给医生考虑分析。

1、红细胞（RBC）/血红蛋白（Hb）：看有无贫血

血红蛋白（Hb）“↑” 说明：缺氧、失水、大面积烧伤、红细胞增多症等。

血红蛋白（Hb）“↓” 说明：各种类型的贫血、失血。

贫血程度的诊断标准；图源：《健康体检报告解读》

2、白细胞（WBC）：健康卫士

它们就像人体中的卫士，有外敌（如细菌、病毒等）入侵时就会现身，消灭外敌，还人体一个健康的环境。

白细胞 “↑” 说明：细菌感染性疾病常升高，大出血，白血病多升高。

白细胞 “↓” 说明：病毒感染常下降，严重肝病、骨髓衰竭性疾病、恶性肿瘤骨髓转移时多下降，自身免疫性疾病常有下降。

3、血小板（PLT）：维修队

血小板是伤口止血的“维修师”。当你磕碰、外伤导致血管破损时，血小板就会迅速在破损部位黏附、聚集帮助血管填补缺口。

血小板数 “↑” 说明：原发性血小板增多症，继发性血小板增多如急性失血性贫血、缺铁性贫血、脾切除术后、感染等。

血小板数 “↓” 说明：感染、自身免疫性疾病、骨髓受抑、血液病等。

当然，以上的知识只是帮助大家看懂血常规化验单，除了以上的主要指标外，还有其他指标也具有一定的指导意义。在拿到化验单后，具体的分析和断症，建议大家还是要听从专业医生的建议。

抽血检查时要注意什么？

抽血的前3天，要避免吃辛辣刺激的食物，以及太油腻、含有高蛋白的食物，同时也要尽量远离酒精，不要熬夜，到点就要休息。

抽血时不要紧张，这个是非常重要的，抽血只是一个检查，不会对身体健康造成影响。因此，建议人们在抽血检查的时候。应该尽量放松自己的心情。

抽血后要在正确的位置按压5-10分钟 ，因为身体素质的不同，每个人凝血的时间也不一样，因此要根据自身的情况，尽量把时间延长一点。

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