UC头条：男子高血压发生肾衰还能治好吗? 老中医一个方子血压肌酐全拿下

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随着社会发展，节奏加快，生活方式方式的变化，高血压患者越来越多，不仅有中老年人，甚至一些年轻人也发生高血压，高血压成为全球范围内非常重要的公共安全问题，也是导致心血管和肾病的一个重要因素。

长期的高血压会损伤肾脏的细小动脉会引起肾脏缺血、缺氧、硬化等严重的会引发肾衰竭肾衰竭，在发病早期会出现蛋白尿、血尿、水肿等症状，晚期出现尿毒症及其并发症，除了长期透析治疗，药物多数效果不佳。有些人通过长期服用降压药来控制高血压，但很多患者由于用药不规范，最终发生了肾衰竭等疾病。

男子服降压药3年，却不知为啥查出肾衰竭

病例：患者xxx，男，43岁，平时喜欢大鱼大肉等肥美食物，喜欢吃肥肉喝酒。在10年前被查出高血压，因没有明显的症状，无头晕头痛感觉，没有吃降压药。医生劝告要控制饮食，低盐清淡饮食为主，但没在意，也没有改变，仍旧大鱼大肉，吃重口味食物。直到3年前，多次出现头晕头痛症状，检查发现血压又升高了，开始服用降压药，但不规律，经常忘了吃药。

2021年1月，患者出现恶心乏力，双下肢水肿，感觉情况不妙。到医院检查发现血压高、尿蛋白高，血肌酐高 366umol/L，被确诊为慢性肾衰竭。有些崩溃了，明明吃了几年降压药，怎么还是出现肾衰竭了？医生说，肾衰竭的原因不是降压药，而是多年来的高血压，长期的高血压控制不佳，损伤了肾脏，最终出现了肾损伤。又开始治肾病，吃了3个月药没见效果，转而看中医。

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初诊时，患者身体症状非常明显，疲劳乏力、腰酸，恶心想吐，睡眠差，口苦眼干涩，舌色淡，舌苔黄腻，脉沉细弱。中医辨证为气阴两虚兼有内热。采用《参芪地黄汤》作为基础药方，并根据症状加减调整药品与用量，选取太子参、生黄芪、茯苓、炒枣仁、天麻、丹参、川续断、生地黄、山药、泽泻、黄连、杜仲、山萸肉等中药组方，煎制汤剂，日服1剂分2次。

服药1个月复查，身体症状明显好转，血肌酐值114umol/L，配合服用降压药控制血压，血压控制平稳。服药期间纠正不良习惯，增加养生调理。继续服药3个月，病情稳定，肾功能稳定，精神良好。

专家点评：患者高血压后，早期没吃药，中期吃降压药没有按时，用药不规范，最终出现了肾衰竭。因为高血压持续存在，血管内血流量减少，肾脏血管丰富，肾脏血流量减少后，引起肾小球处于三高状态，加重了肾小球硬化，导致肾脏纤维化，发生肾衰。

患者饮食上不自律，平时喜欢吃肥肉饮酒，在初期发现高血压时，没有重视，高血压一直没有控制，加速了肾衰竭的发生和发展。中医专家用《参芪地黄汤》为患者益气养阴，健脾固肾治本，加佩兰、黄连化湿清热，加当归、白芍柔肝，加天麻、杭菊花、谷精草祛风平肝明目治标，标本兼顾改善了脾肾功能，指标恢复正常。高血压患者一定不要忽略高血压，要认真控制血压，保护好肾脏、心脏，定期做检查。

中医如何辅助控制血压？

目前，控制高血压主要以西药为主，但中医的一些疗法在降血压中同样起到不可忽视的作用。有些顽固性高血压单纯用西药效果不佳，采用中医疗法辅助降血压，往往可以起到意想不到的效果。中医药治疗高血压疗效较好，但难以达到长期控制血压的目的。因此需要患者保持积极的态度，配合医生进行多方法治疗。

1、中药调理治疗。中医药治疗是最常见的治疗方法之一，适用于高血压患者。中医对高血压有明确的分析，只要能辨明发病类型，就可以用相应的处方进行调整。在高血压的早期，对身体不会造成太大的伤害，甚至可以通过中医的方式帮助患者降低高血压。

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2、耳针治疗。高血压是一种较难根治的疾病，需要长期控制。大多数患者使用各种降压药物来稳定血压，但使用一定时间后，血压控制效果会明显降低，副作用也会明显降低。这时，如果想促进药物的疗效，帮助患者稳定血压，可以用耳针长期稳定血压。

3、 中药泡脚。如果高血压引起的症状比较明显，那么患者也可以选择中医泡脚的方式进行调理。因为足部有多个穴位，包括脾经、肾经和肝经。用中药泡脚可以促进局部血液循环，刺激经络，也能起到相应的疗效，在一定时间内缓解患者症状。

4、中药水泡澡。有部分人需要长期控制高血压，也可以选择用药物长期浸泡水洗浴来帮助控制，因为药物浸泡在水中可以对身体起到一定的调节作用，但治疗效果并不太明显。服用降压药时，用中药泡水洗浴也能减轻副作用，起到调节作用。

5、针刺治疗。针刺是一种比较有效的治疗方法，可以通过针刺人营穴或神门穴来降低血压，对短时间内出现的血压升高可以有效调节。