​（转）软坚散结药物

​软坚散结药物

主要有海藻、昆布、黄药子、牡蛎、瓦楞子、海浮石、鳖甲等。昆布、海藻、海带三者均为咸寒之品，归肝、胃、肾经。

均具有清热消痰，软坚散结及利水消肿之功，主治痰火郁结而致的痰核、瘰疬、瘿瘤以及腹中包块、睾丸肿痛，为治疗瘿瘤之要药。三者常相须为用，相互作用无明显差异。现代研究三者均含碘化物，可以治疗因碘摄入不足导致的甲状腺肿大症。动物实验证实，尚有轻微短暂的降血压作用。三者比较而言，昆布、海带性较滑利，软坚散结之力比海藻强。黄药子苦，寒，归肺、肝经。散结消瘿，清热解毒，凉血止血。本品有散结消瘤之功，主要用于治瘿瘤。亦可与赤芍、丹参、王不留行、鬼箭羽等伍用，用以治疗多种甲状腺肿块、结节。本品久服、多服引起胃肠道反应，如呕吐、腹痛、腹泻等。并对肝脏有一定的影响，故凡脾胃虚弱和有肝脏疾患的患者慎用，不可久服，掌握好剂量，注意复查肝功能。药理研究表明，黄药子能够减轻肿大甲状腺的重量，增加腺组织和血清蛋白结合碘，从而治疗缺碘食物所致及原因不明的甲状腺肿，对大鼠自发性甲状腺肿亦有改善作用，但对硫氧嘧啶和磺胺嘧啶等抗甲状腺药物造成的甲状腺肿无效。

海浮石、海蛤壳、瓦楞子三药均为咸、寒。均能化痰、软坚、散结之功效。均治痰邪所致的瘿瘤等病症。但海浮石入肺、胃经。长于清肺化痰，软坚散结。配牡蛎、贝母、海藻能增其清痰火、软化坚结之功。使瘰疬消，瘿瘤散，痰化火清，疾病自然痊愈。凡是久咳痰稠黏结块，或痰留经络而致瘰疬、瘿瘤等结块性病变，皆可治疗。海蛤壳，苦、咸，寒。入肺、胃、肾经。本品味咸，能软坚散结，以治痰邪所致的瘰疬、痰核、瘿瘤等结块痰病。瓦楞子除清痰、软坚、散结，治疗瘿瘤、瘰疬、痰核之外，又有化痰软坚消肿，兼能制酸止痛。用于顽痰、癥瘕等病症。

在选用软坚散结药物组方时，还常使用药物，如鳖甲性味咸寒，具有软坚散结之功效，常用于癥瘕、积聚等的治疗。《本草新编》谓：“鳖甲善能攻坚，又不损气，阴阳上下有痞滞不除者，皆宜用之”。说明鳖甲在攻除坚积的同时不损耗正气，当痰瘀共病时，机体的气血阴阳已有不同程度的消耗，用之可免祛邪伤正之虞。醋炙鳖甲可增加软坚散结之功效。药理研究证实，鳖甲能抑制结缔组织增生，故可消散肿块，配以海藻、昆布散结化痰、破积软坚。牡蛎性味咸寒，可软坚散结化痰，常用其治疗痰火郁结、痰湿留滞的瘿肿及结节肿块。#名医经验#