五子二仙汤方歌及配方组成 功效

【药物组成】熟地黄20g，山药15g，山茱萸10g，牡丹皮10g，茯苓10g，泽泻10g，肉桂10g，菟丝子15g，金樱子15g，韭菜子15g，覆盆子15g，枸杞子15g，巴戟天15g，淫羊藿15g，仙茅15g，阳起石20g，煅龙骨20g（先煎）。

【随症加减】下阴、下肢发冷、阳虚偏重者加制附子6～9g；失眠健忘，神经衰弱者加远志10g。

【治疗方法】上药水煎服，每日1剂。15日为1个疗程，休息3～5日，继服第2个疗程，服用2～3个疗程后，若疗效较好可按原方加倍改散剂继服1～2个疗程，以巩固疗效。

【功 效】温阳益气，养阴填精。

【临床运用】临床治疗139例，全痿患者50例，服药好转40例，无效10例，总有效率达80%；半痿患者48例，治愈45例，有效3例，总有效率达100%，举而不坚者41例，治愈41例，总有效率达100%。

【经验心得】历代医家认为本证与肝、肾、阳明三经有密切关系。因为阴茎为厥阴肝经所达，为宗筋所聚，阳明主润宗筋，阳明气衰则宗筋不振，肾主藏精又主肾气，肾气虚弱，则阳事不举。所以治疗阳痿应从整体观念出发，从心、肝、肾、脾四脏入手，特别应以心肾为重点。同时，阳痿受精神心理和环境因素影响，因此在药物治疗的同时，辅以精神心理调节，以调畅气机，增强自信心。采用金匮肾气汤温补肾气，惟恐温阳之药不足，难以胜病，故加淫羊藿、仙茅、巴戟天、阳起石相伍，有温阳不伤阴，且具兴奋性功能之长；五子汤佐远志、煅龙骨有滋阴填精、强心固涩之效，合奏温阳益气、养阴填精之效。

【方剂出处】黄五臣，等，金匮五子二仙汤加减治疗阳痿139例临床观察，内蒙古中医药，2005，（6）:7