如何做好肠镜检查前的肠道准备?

日常工作中,会遇到很多肠镜检查的患者会问:“医生,这个泻药该怎么吃啊?”“护士,这么多药该怎么配着喝呀?”“医生,我都喝了那么多应该可以了吧?”“护士,你看喝得效果怎么样了?”在检查前,医生护士一遍遍地做着肠道准备的宣教工作,但是最后仍会有肠道准备不理想的受检者。肠道清洁差可能导致以下危害:

(1)增加肠镜插入难度,甚至堵塞肠镜孔道,增加诊疗时间,增加肠镜诊疗操作风险,增加受检者苦痛;
(2)影响肠黏膜观察,增加了肠息肉及早期癌的漏诊率,影响肠镜诊疗效果与价值;
(3)影响肠镜下治疗操作;

(4)甚至导致检查失败。

在此结合平时积累的经验来跟广大朋友、病友做一个小科普,讲解一下如何做好肠镜检查前的肠道准备,同时肠道准备需要注意哪些问题。

一、检查前注意事项:

1、如有便秘、呕吐、药物过敏史、出血性疾病、心血管、肝肾疾病、月经期等特殊情况,请提前告知医生,以便做出相应的处理。妇女月经期间不宜做肠镜检查。

2、60岁以上患者及心脑肺疾病患者,最好请带上心电图报告单,并带好备用药,高血压患者应在喝完最后一次清肠液后服用降压药。

3、检查前1周内有服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林及其它活血药物的,需要告知医生;如需要做肠镜下治疗,如切除肠息肉,须停用上述药物5-7天以上。

4、检查前两天开始少渣饮食(可进食粉面、稀饭、馒头、面包等),不要吃蔬菜、水果(忌食辣椒、四红柿、西瓜、火龙果、猕猴桃等带渣、多籽和深颜色的食物)。检查前一天晚餐吃无渣半流食,晚餐后直至检查前均禁食,可饮水(可服葡萄糖水、白糖水充饥)。

5、检查时应有一家属陪同前来。既往曾行肠镜检查的请带上既往的肠镜检查报告,以便医生检查过程时对比病情。

二、泻药服用方法:

目前可以用于作肠道清洁的清肠剂种类繁多,常用的有聚乙二醇电解质散、甘露醇、硫酸镁等药物。聚乙二醇电解质散是目前国内应用最普遍的肠道清洁剂,常用制剂包括有舒泰清、和爽等。不同等药物及做肠镜的时间不同,泻药服用的方法亦不同:

1、服用聚乙二醇电解质散(舒泰清)的导泻方法:

(1)上午检查的患者:在检查的前一晚9点开始服用一盒聚乙二醇电解质散(舒泰清)。将聚乙二醇电解质散(舒泰清)12大包+12小包倒入温开水约1500毫升中拌均匀。每隔10-15分钟喝一次,每次服用250毫升左右。检查当日凌晨5点开始服用另外一盒,方法同上,再服用1500毫升泻药(早餐禁食,无糖尿病者,可服葡萄糖水、白糖水充饥)。可适量多饮水,直至大便排至无渣清水样(清肠效果评估可参照肠道准备合格与否对比图)。

(2)下午检查的患者:在检查当日早晨8点开始服用聚乙二醇电解质散(舒泰清)。将舒泰清24大包+24小包分成12次溶解,每次2大包+2小包加温水至250毫升充分溶解(总共可配成泻药3000毫升)。每隔10-15分钟喝一次,每次喝250毫升。2小时内服完3000毫升(早餐、午餐禁食,无糖尿病者,可服葡萄糖水、白糖水充饥)。可适量多饮水,直至大便排至无渣清水样(清肠效果评估可参照肠道准备合格与否对比图)。

2、服用甘露醇的导泻方法:

(1)上午检查的患者:检查当日早晨4-5点,口服20%甘露醇250毫升,然后快速饮水1500-2000毫升以上,约半小时后开始腹泻。可适量多饮水,直至大便排至无渣清水样(清肠效果评估可参照肠道准备合格与否对比图)。

(2)下午检查的患者:检查当天早上10点口服20%甘露醇250毫升,快速饮水1500-2000毫升以上,约半小时后开始腹泻。可适量多饮水,直至大便排至无渣清水样(清肠效果评估可参照肠道准备合格与否对比图)。

因个体原因,服药速度以自己能接受/能耐受的速度服用,如能按上述的建议当然最好。但也不能过急过快,以免超过自己的耐受能力,引发呕吐,反而影响清肠效果。服用清肠剂期间,多走动,以促进胃肠蠕动,加快胃内清肠剂下排,增进清肠效果。

三、清肠效果评估:服用至排出无色或淡黄色透明无渣水样便为止。(可参照下面的肠道准备合格与否对比图)

(0)

相关推荐

  • 来,干了这杯肠道清洁准备剂

    作者:上海瑞金二路街道社区卫生服务中心 主管药师 戚锖毅 做过肠镜的朋友肯定对那一大杯药水酸爽的滋味记忆犹新,甚至有人说"不怕做肠镜,就怕喝药水".那么这一大杯2000 - 300 ...

  • 有位朋友,44岁就患了肠癌。

    这位朋友,身高175cm,人长得很精神.他有一个很好的习惯就是夜跑,每天晚上都会去公园跑步一小时.别人溜一圈的时间,他就能跑三圈.别人跑步都是摆动双臂来掌握平衡,他是摆动头部,看起来很有特点. 饮食方 ...

  • 肠镜药

    ​做肠镜吃什么泻药 韦晓林副主任医师麻醉科 柳州市人民医院 三甲 00:00 00:58 一般肠镜检查在检查前4到6个小时开始进行口服泻药进行肠道准备,如果有便秘的患者则需要适当提前进行肠道准备,肠道 ...

  • 无痛肠镜和普通肠镜该如何选择?肠镜检查前,患者要做好哪些准备?

    无痛肠镜和普通肠镜该如何选择?肠镜检查前,患者要做好哪些准备?

  • 做肠镜检查前的准备事项有哪些?

    做肠镜检查前的准备事项有哪些?

  • 肠镜检查前怎么准备?看这10条就够了

    很多人意识到了肠镜的重要性,计划做一次肠镜检查,但又犹豫不决: 是不是很难受啊? 怎么喝清肠药? 拉到什么样才算合格?...... 今天咱们专门说这个事儿--肠镜检查前如何准备. 1.首先简单说说肠镜 ...

  • 肠镜检查前需要做什么准备

    肠镜检查需要做一系列准备,简单来说主要是心理准备.评估准备和肠道准备,具体如下: 1.心理准备:主要是指做肠镜前要调适好自己的心情,尽量心情放平稳,充分相信医生,做好自己的心理准备: 2.评估准备:预 ...

  • 肠镜检查前如何清肠,请收下这份最详细的指南

    做过肠道手术和肠镜的患者,或者即将要做肠镜的患者,肯定都听过或者经历过清肠?有些患者认为清肠就是喝泻药这么简单,很多患者的清肠都不够彻底,影响观察,有可能导致漏诊.其实,清肠只是通俗的说法,在医学上清 ...

  • 肠镜检查前怎么准备?看这10条就够了【一点资讯】

    很多人意识到了肠镜的重要性,计划做一次肠镜检查,但又犹豫不决: 是不是很难受啊? 怎么喝清肠药? 拉到什么样才算合格?...... 今天咱们专门说这个事儿--肠镜检查前如何准备. 1.首先简单说说肠镜 ...

  • 肠镜检查到底是什么体验?检查前怎么准备肠道?

    先看看什么是肠镜. 现在一般医院都使用纤维肠镜.就是这货▼ 有点像电缆.(金属光泽的那头是和机器连接的,偏细的黑色的那头才是镜头,偏粗的那头是医生手握的地方,可以调整镜头方向,打气,抽东西,放东西). ...

  • 肠镜检查到底有多难受?检查前怎么准备肠道?

    先看看什么是肠镜 电子肠镜,就是这货▼ 简单来说,肠镜就是一根细长灵活的软管,头端装有灯光.摄像头以及钳子,另外还有冲水和充气装置. 它从肛门进入大肠,并一直到达小肠的末端:冲水口可随时出水冲洗肠道, ...

  • 头皮有外伤的情况下,坚决不能染发,染发前一定要做好头皮检查!

    还是不要染了,头上有伤是不能烫发染发的,因为染发剂或烫发水都是有刺激的,会导致你伤口刺痛不适,甚至引发感染造成身体的伤害.等头上的烫伤恢复正常再染也不迟,现在的首要任务是让头上的伤口尽快恢复,一点破皮 ...