复杂并趾分趾要植皮吗？能不能用免植皮并指分指术？

这个复杂并趾的手术难度很大，一是趾结构混乱，第一、二、三、四足趾的形状清晰，但结构凌乱，同时第五趾远端完全缺失，近节趾骨被包埋在皮肤内，看起来只有四个足趾，实际上有五个。二是趾蹼混乱，没有明确清晰的趾蹼，周边的皮肤结构不理想。

对于这个手术的操作来说，我们不仅要把并趾分开，还要让趾蹼得到比较好的完整的重建。需要在术前进行设计，术中进行认真地探查，然后根据实际发现的情况再来调整手术的方案。

这样的并趾分趾以后，不可避免的会有大量的皮肤缺损，对皮肤缺损的修复也需要精心设计。一部分我们可以通过局部的皮瓣转移来进行覆盖，但是这个孩子会有一些骨外露的情况，那么骨外露怎么来覆盖?单纯的皮瓣覆盖够不够?这是我们在手术中所需要考虑、解决的一大难题。

在实际操作的过程中，我们基本上实现了术前的设计方案，所有的创面覆盖，我们能够用皮瓣转移的就用皮瓣覆盖了，皮瓣转移不能覆盖的部分，我们用人工真皮诱导的免植皮方案进行了覆盖。目前孩子恢复良好，希望孩子早日康复!