158、竹叶与淡竹叶之辨

宁可食无肉,不可居无竹。

  无肉令人瘦,无竹使人俗。

  小指月正在对比竹叶和淡竹叶。他问,爷爷,为什么这竹叶和淡竹叶都写着清热泻火,除烦利尿,功用一样,都是甘淡带点寒,好像不需要特别去分开。

  爷爷点点头说,没错,它们的功用确实相近。然后爷爷便带小指月到田边去看淡竹叶,跟小指月说,你看这淡竹叶植物就像草一样,生得低矮,竹叶呢?

  小指月说,像树一样,长得很高大。

  爷爷又说,你有没有发现竹叶的药性里头多了点辛散,这是为什么?

  小指月点点头说,我明白了。这竹叶体积更大,向高处和外面开枝散叶的功能更强,一般药物倾向天者都往外疏散,一般药物匍匐于地者,大都往下淡渗。

  爷爷听后点点头说,你继续说下去。

  小指月说,这竹子长得高大,很自然地四处疏散,虽然它能清热泻火,又能除烦利尿,但这竹叶更偏于走上焦,因为比较高,它能够凉散上焦风热,所以银翘散里头用的是竹叶。

  爷爷又说,那淡竹叶呢?哪个名方用到淡竹叶呢?

  小指月一想,马上明白了,说,导赤散里头用到了淡竹叶。

  爷爷说,那为什么用淡竹叶呢?

  小指月笑笑说,爷爷,你看淡竹叶生在比较潮湿的地方,而且这淡竹叶长得不太高,而且没有竹子高大,一茎直上,相比较而言,这淡竹叶更像匍匐在地上的草。

  爷爷点点头说,按它这种形象对应到它有哪方面的功能特长呢?

  小指月说,凉利之药生湿地,本乎地者亲下。这低矮的淡竹叶以甘淡为常,淡味更能够走下焦,淡渗利尿,所以淡竹叶更偏重于导热下行,利尿通淋。所以导赤散治疗心经烦热,口舌生疮,小便热赤的时候,必用到淡竹叶。

  爷爷听后点点头说,没错,淡竹叶和竹叶两味药基本上可以代用,都是甘淡偏寒,能清热除烦,治疗心烦口渴,小便赤,甚至心经火热引起的口舌生疮。

  淡竹叶更善于利尿通淋,治疗湿热淋证,比如小蓟饮子、导赤散用淡竹叶。
  而竹叶更长于清心胃热,凉上焦风热,所以竹叶石膏汤或银翘散常用到它。

  小指月又问,那竹叶卷心呢?我看你治疗一些温热病发热的孩子,不爱喝药的,你就叫大人们采点竹叶卷心,加点冰糖,一熬水味道淡淡的,非常可口。孩子一喝热就退了,心也不烦了,晚上也不闹夜了。

  爷爷说,是啊,你看这竹叶卷心卷成像心一样,还没有完全放开,它善入心经,清心泻火的功能更强,常用于治疗温病高热,心烦躁。所以你看热陷心包,神昏哭闹的孩子,在清宫汤里头,就用竹叶卷心配连翘心和莲子心。

  小指月说,我明白了,爷爷,宫乃心之宫城,即心包也,用竹叶的心来通人的心,同类相投,以心入心,善清心包之热,导热下行。

  随后小指月在小笔记本中写道:

  《温病条辨》曰,银翘散治太阴风温、温热,冬温初起,但热不恶寒而渴者:连翘50克,金银花50克,苦桔梗30克,薄荷30克,竹叶20克,生甘草25克,荆芥穗20克,淡豆豉25克,牛蒡子30克。上杵为散,每服30克,鲜苇根汤煎服。

  《医方简义》:导赤散治心移热于小肠,口糜淋痛:淡竹叶二钱,木通一钱,生甘草八分,车前子(炒)三钱,生地黄六钱,水煎服。

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