法瑞病的诊断及检查费用

　　诊断检查：

　　1.头颅X线可见鞍旁小片状或团块状钙化斑。

　　2.颅脑CT上可见对称性基底节钙化斑，有时其他脑区如小脑齿状核及大脑皮质也可累及。基底节的钙化斑大于800mm^2是该病重要的诊断标准。颅内多部位的对称性钙化是Fahr病的影像学特征，基底节区是其钙化好发部位，尾状核头部的钙化如“纺锤”状呈倒“八”字形排列;豆状核为条片状钙化，呈正“八”字形排列;于基底节层面，尾状核头部与豆状核之钙化灶相连呈“小鸟对卧枝状”。丘脑内钙化芏“三角”形，少数病例之钙化则呈条片状。小脑齿状核钙化可呈多层次弧线状，如钙化灶大可相连成片状。

　　3.MRI显示脑内钙化灶的敏感性远不如CT。SPECT显示患者双侧基底节的脑血流量较脑皮质明显降低，血流量降低的程度与疾病的严重程度呈正比。

　　本病临床表现及影像变化与甲状旁腺功能低下、结节性硬化等存在某些相类之处，在作出临床诊断时需要鉴别：①甲状旁腺功能低下，在头部CT上其钙化影很难鉴别。需仔细询问有无甲状腺手术史及作血钙、磷等生化检查;②结节性硬化，钙化常位干侧脑室旁，临床上痴呆症状较明显，面部多有皮脂腺瘤;此外临床上单从影像学变化上要除外生理性钙化，后者多见于高龄者，且钙化灶较小，多无临床表现。