急性心肌梗塞会合并脑循环障碍吗
急性心肌梗塞发作时,冠脉血流中断,心肌缺血坏死,病情急骤,可伴有其他并发症,需要及时、合理的进行抢救。急性心肌梗塞如果合并脑循环障碍,脑血管症状的出现不易联想到急性心肌梗塞,可导致治疗时机的延误,引起严重后果。
急性心肌梗塞可能会合并脑循环障碍,临床表现为眩晕、昏迷、抽搐、肢体瘫痪、意识模糊等症状,甚至是首发表现。为了找出真正的病因,应立即送医,进行详细的检查来明确诊断。在脑部相关的检查以外,最好也做一下心电图,并注意随访,不要忽视急性心肌梗塞的可能。
合并脑循环障碍的情况多见于无痛性心肌梗塞。此类患者缺少典型的心前区疼痛表现,主要原因是心排量降低引起了严重脑供血不足,导致患者意识不清,影响对疼痛的正常感觉,状似“无痛”。老年人可由于动脉硬化严重,更易发生脑循环障碍,严重时可造成脑血栓、脑出血,对患者的健康造成巨大损害。
脑循环障碍可为急性心肌梗塞的表现。发生相应症状时,家庭急救方面须及时让患者平卧,含服硝酸甘油,不要慌乱,并帮助患者平复紧张情绪,等待急救人员到来。在对症处理脑血管症状的同时,应积极治疗原发病,吸氧、镇痛,应用抗血小板和抗凝药物治疗。待病情稳定后,进行冠脉造影检查了解冠脉狭窄的程度,以决定选用药物、支架或搭桥的治疗方式。
综上所述,急性心肌梗塞发作时可能会合并脑循环障碍,表现出脑血管症状,可不表现出典型的心绞痛症状。要想到心肌梗塞的可能,积极查找病因,明确诊断,采取有针对性的治疗措施。待病情稳定后应注意改善不良生活方式,清淡饮食,保证休息,适当活动,调节情绪,有助于患者的康复。
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