痛风--25岁的郭麒麟,痛风痛到坐轮椅!为啥越来越多
从青年相声演员到综艺新贵,郭德纲之子郭麒麟,凭借自身努力和才艺,一跃成为时下炙手可热的当红小生。但96年出生的他,近年来却被痛风折磨得苦不堪言!在录制综艺节目时,郭麒麟还没起床就痛风发作,通过表情都能感受到满屏的疼痛。
节目录制当天的痛风严重程度甚至吃药都无法控制,脚肿到几乎不能下地走路,只能坐轮椅勉强出行。
痛风到底痛的什么“风”? 痛风与生活方式密切相关,过去达官贵族才多发的“富贵病”。
现代医学认为,痛风实际上是尿酸性关节炎,是一种由于嘌呤代谢紊乱导致的代谢疾病。它的发病原理是:人体内嘌呤长期代谢障碍,尿酸产生过多或因为尿酸排泄不出去而导致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在骨关节、肾脏等相关部位,形成慢性反复急性发作的炎性疾病。
痛风成为威胁健康的第四大危险因素!据不完全统计,截止2020年底我国痛风患者已超过一亿人,而且每年以9.7% 的增长率持续增加,尤其在沿海发达地区更为显著。时至今日,痛风甚至成为继高血压、高血糖、高血脂之后威胁健康的第四大危险因素!痛风发病年龄日趋年轻化!
《痛风748例临床特征分析》提到,2008-2013年,青年患者所占比例逐年上升,分别为 39% 、39. 4% 、40% 、42% 、48% 、52% ,甚至超过了中老年患者。
6大坏习惯!
●1肉食为主. 饮食结构的突然改变是国人痛风由以前“罕见”变成如今“多发”甚至“高发”的祸首。
我们的祖辈都是以谷类食物为主,而到了我们这一代人食物结构突然发生了变化,变成以肉类食物为主。
大量肉类食物中的嘌呤,就会转化为尿酸,大大超出了生理代谢和排泄能力,导致高尿酸血症,所以痛风的发病率迅速升高。
●2喜喝甜饮料. 现在不少人喜欢饮料当水喝。然而,大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”,而痛风发作和果葡糖浆的摄入量,存在正比关系。
研究发现:每周喝5-6次含有果葡糖浆饮料的人,患痛风几率比正常人高出29%,而每天喝2次以上含有果葡糖浆饮料的人,痛风几率竟高达85%!
●3嗜好喝酒 . 酒中并不含嘌呤,也不产生尿酸,其代谢产物是乳酸。但恰恰是这个乳酸,会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。酒类都会诱发痛风,其中啤酒最快,所以戒酒很关键。
●4肥胖. 肥胖是引发痛风的因素之一,减重可以帮助降低痛风发作的风险。
●5久坐不动. 现在久坐不动的人太多了,而适量的运动可以加速新陈代谢,有利于身体废物的排泄,其中就包括尿酸。
●6熬夜太多,压力太大. 现在加班熬夜对于许多年轻人来说不可避免,过度劳累可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管的收缩,从而引起尿酸排泄减少。如果长时间紧张工作,过度疲劳,就有可能诱发痛风。
务必记住4点!
●1每天喝够1500ml水. 防尿酸升高的首要任务是多饮水,每日饮水量要在1500ml以上,差不多相当于两瓶多矿泉水。
●2每天运动30分钟 . 每日应进行30分钟以上的中等强度运动,将体重控制在正常范围内。
比如游泳、健走、跳健身操、练气功、骑行等都可以。
●3控制每天肉类摄入量. 根据《中国居民平衡膳食宝塔(2016)》的建议,每天摄入水产品40-75克、畜禽肉40-75克,那么肉类一天的量就是80-150克。这里重量是肉类的生重,即烹调前的重量。
一般,一个手掌心(不包括手指)大小及厚度的肉约50克,猪肉、鸡肉、鸭肉和鱼肉等瘦肉都可以按照这种方法计算。如果是脂肪更少的肉,比如虾贝类,则一个掌心的量要稍微多点,约为85克左右。
●4少吃高糖食物. 少吃高糖食物,尤其是果葡糖浆食物。《中国居民膳食指南(2016)》提出的建议是:每人每日添加糖摄入量不超过50克,最好限制在25克以内。
比如:
▼多吃天然食物,少吃人造食物。适当吃一些甜甜的西瓜、桃子等,就比直接吃甜蛋糕、喝甜饮料要好。
▼不主动喝甜饮料,少喝乳酸菌饮料。喝咖啡、豆浆时,少加或不加糖。
***附:痛风的诊断标准是什么?
目前一般根据美国风湿病协会于1977年制订的诊断标准:急性关节炎发作1次以上,在1天内即达到发作高峰;急性关节炎局限于个别关节,整个关节呈暗红色,第一脚拇趾关节肿痛;单侧跗骨关节炎急性发作;有痛风石存在;高尿酸血症;非对称性关节肿痛;发作可自行停止。凡具备上述3条及3条以上,并可除外继发性痛风者即可确诊。
国内学者为方便起见,制订了一个比较简便的标准:典型急性关节炎发作,可自行中止而进入无症状间歇期,同时证实有高尿酸血症;关节腔积液中或白细胞内发现有尿酸盐结晶;痛风结节中有尿酸盐结晶发现。凡具有上述3项中之一项者即可确诊。
中医学诊断标准:痛风的中医诊断标准,主要采用国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中的“痛风的诊断依据、证候分类、疗效评定”的标准。诊断依据如下.
(1)多以单个趾关节,猝然红肿疼痛,逐渐疼痛剧烈如虎咬,昼轻夜甚,反复发作。可能有发热、头痛等症状。
(2)多见于中老年男子,可能有痛风家族史。常因劳累、暴饮暴食、食用高嘌呤饮食、饮酒及外感风寒等诱发。
(3)初起可单关节发病,以第一趾关节为多见。继则足踝、足跟、手指和其他小关节出现红、肿、热、痛,甚则关节腔可有渗液。
反复发作后,可伴有关节周围、耳郭、耳轮和趾、指骨间出现“块”(痛风石)。
(4)血尿酸、尿尿酸增高。发作期白细胞计数升高。
(5)必要时做肾B超扫描及尿常规、肾功能等检查,以了解痛风后肾脏病变情况。X线摄片检查可显示软骨缘邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样圆形缺损。
中医学证候分类如下.
(1)湿热蕴结。下肢小关节猝然红、肿、疼、痛,拒按,触之局部灼热、得凉则舒。伴有发热口渴、心烦不安、尿溲黄。舌红、苔黄腻,脉滑数。
(2)瘀热阻滞。关节红、肿、刺、痛,局部肿胀变形,屈伸不利,肌肤色紫暗,按之稍硬,病灶周围或有块垒硬结,肌肤干燥,皮色暗黧。舌质紫暗或有瘀斑,苔薄黄,脉细涩或沉弦。
(3)痰浊阻滞。关节肿胀,甚则关节周围水肿,局部酸麻疼痛,或见块垒硬结不红。伴有目眩,面浮足肿,胸脘痞满。舌胖,质紫暗,苔白腻,脉弦或弦滑。
(4)肝肾阴虚。病久屡发,关节痛如虎咬,局部关节变形,昼轻夜甚,肌肤麻木不仁,步履艰难,筋脉拘急,屈伸不利,头晕耳鸣,颧红口干。舌质红,少苔,脉弦细或细数。