肾友们经常会产生这样的疑惑：尿蛋白犯了又...

肾友们经常会产生这样的疑惑：尿蛋白犯了又好、好了又犯，到底能不能彻底治好？这个问题，值得好好探讨一下。
对于早期的原发性肾病，可能被治好。比如我国最常见的一种慢性肾炎：IgA肾病。IgA肾病在早期，肾脏会出现IgA沉积、系膜细胞增生、系膜基质增多等等病变，这是免疫炎症引起的。当炎症得到缓解后，IgA可以消散，系膜细胞、系膜基质也可以恢复；又比如最常见的一种肾病综合征：膜性肾病。膜性肾病在早期，肾脏的基底膜会增厚，常有IgG沉积、钉突形成。病情缓解后，IgG可以消散，钉突可以消失；还有另一种比较常见的肾病综合征：微小病变性肾病。昨天已经说了，病变也可以恢复。这些病变，都是早期的，在蛋白尿、血尿得到缓解一段时间后，都可能得到恢复。
哪些肾病不能完全恢复？若肾病发展下去，如果出现了肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩，这些病变，是不可逆的。比如IgA肾病，发展到4-5级后，往往会出现不少的硬化和纤维化。又比如局灶节段性肾小球硬化，他的一部分肾小球，或是肾小球的一部分组织细胞硬化了，是没办法恢复的。这些不可逆的病变，也是再次复发或是加重的隐患，需要定期复查、随诊。
前面说的是原发性肾病，下面说继发性肾病。继发性肾病在初期，肾脏的病变比较轻，如果能将原发病控制住或是治好，肾脏往往可以恢复。比如紫癜性肾炎的血管炎消退了，部分糖尿病肾病患者经过胰腺移植，泌尿结石引起了梗阻肾的患者消除了结石，这些幸运的患者再进行针对肾脏的治疗，那么肾脏的病变可能得到恢复。
但更多的继发性肾病患者，他的继发病因很难完全消除。大部分的高血压肾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病等等，因为原发性高血压、2型糖尿病、系统性红斑狼疮狼疮是终身性疾病，肾脏始终处于遭受攻击的威胁之下，这些患者是不能彻底治好的，但可以保持长期稳定。#高建东讲肾病##高血压离你有多远#