老中医坐堂 儿科病诊治绝招64 抽动

抽动-秽语综合征
    抽动-秽语综合征是一种慢性、波动性、多发性的快速抽动，伴有不自主的发声和言语障碍的综合征。本病病因不明确，可能与基底节多巴胺的代谢异常有关。部分病儿起病可能与感染或精神刺激有关。多见于6-8岁儿童，男孩多见。

    有哪些症状？
    1．抽动常白面部开始．表现为眨眼，举眉、面部抽搐、口唇抽动、做怪样等。随病情发展，抽搐可逐渐加剧，并波及到颈、肩、上肢甚至全身。
    2.动作刻板，重复发生，快速而不自主，可以部分地、暂时地自我控制。精神紧张时加剧，睡眠时消失。
    3．呼吸肌和吞咽肌抽搐时可发出各种声音，如咳声、痰鸣声、发哼声、喷鼻音等，有时出现秽语。
    4．持续1年以上常为慢性病程，但病情常有波动，可有自发缓解与加重。
    5．不伴有惊厥，一般无智力减退，但可有学习困难

    如何诊断？
    根据临床表现与神经影像学检查无特异所见、智力测查基本在正常范围以及脑电图检查等可作出诊断。

    如何治疗？
    白芍6克，麦冬6克，秦艽6克，天麻6克，地龙10克，蝉蜕10克，白蒺藜10克，茯神10克，橘叶10克，生龙齿10克，钩藤30克，桑叶15克，桑枝15克。
    *阴虚甚，加太子参10克，炙鳖甲10克。
    *肝火盛，加焦栀子6克，夏枯草6克。
    *有痰者，加炙远志5克。
    *抽动甚者，加威灵仙10克，全蝎3克。
    *腹部肌肉抽动，加木瓜6克。
    *有不良习惯者，加甘草5克，红枣15克，淮小麦30克。
    *智力下降，加益智仁6克，五味子3克，郁金5克，石菖蒲5克。
    *血虚者，加当归6克，鸡血藤20克。
    上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

    有哪些单验方？
    1．辛夷10克，苍耳子10克，元参10克，板蓝根10克，山豆根5克，半夏3克，钩藤10克，每日1剂，水煎药液至100毫升左右，分4次服用，28天为1个疗程。
    2．茯苓10克，钩藤10克，玄参10克，苍耳子10克，辛夷10克，半夏6克，陈皮6克，全蝎3克，生甘草3克，水煎服，每日1剂。
    3.茯苓12克，法半夏10克，瓜蒌10克，生甘草3克，水煎服，每日1剂。

    特别提示
    1．对孩子出现的症状不要过分注意和焦虑，以免使患儿紧张不安而加重病情。不能责骂、惩罚孩子，要多给予生活上的照顾和精神上的安慰。
    2.按时服药，服药时要注意药物的副作用，如果出现动作减慢、伸舌、歪颈、张口困难等反应，可停药数日，待药物反应消除后再从小量开始服用。
    3．要引导孩子多参加一些有意义的活动，转移注意力，不要去模仿他人的怪动作。