腹水（脐疗）47方

       新鲜葱白10根，芒硝10克。共捣成泥。敷神阙穴，上盖塑料薄膜及纱布，用橡皮膏固定，1日1次。又，敷药前宜先用酒精棉球擦净脐部污垢，以利药物吸收；天冷时宜将葱白合剂加温后再敷。用于各种原因所致的腹水。

       注：臌胀即腹部臌胀如鼓，相当于现代医学的“腹水”。肝硬化、腹腔内肿瘤、结核性腹膜炎等病，易形成腹水。此外，腹水尚有因心脏或肾脏疾病所致者。

       1方（泻北敷剂）

       【药物】巴豆120克，轻粉6克，硫黄6克。

       【制法】巴豆（去壳不去油）、轻粉、硫黄共研细末，做成饼状，置入特制的布袋内（可用纱布），布袋呈方形，长12厘米，宽12厘米。

       【用法】敷神阙穴。先用酒精局部消毒，再盖一层薄干棉球，然后将布袋敷上，绷带固定（不可让药物直接接触皮肤）。一般敷药2天内，脐周起小水泡（有一种难以形容的特异感），可用龙胆紫外涂，扑上滑石粉。用于肝硬化腹水，疗效满意。

       【验案】患者，男，46岁，农民。主诉：在两个月前，腹部膨大，阴茎及两大腿足跗俱肿。诊见：腹大如箕，纳少神疲，稍动则气急，小溲短赤，大便溏薄，脉濡滑，重按无力，舌质紫，苔白腻，诊断为肝硬化腹水。予外敷泻北敷剂，24小时后尿量排出3000余毫升，腹围由102厘米缩小至100.5厘米，体重减轻2.5公斤。连敷10日，体重腹围均达正常（体重由75公斤减至61公斤，腹围86厘米），饮食剧增（每日达1公斤），已如常人，后投以软坚破积之剂，痊愈出院。

       【出处】《江苏中医》。

       【备注】此方即《古今医鉴》之导水饼，《种福堂公选良方》也有记载（巴豆用量为12克，余同），其日：“上研末，做成饼，先以新棉一片铺脐上，次以药饼当脐按之，外以帛缚之，如人行五六里自然泻下，候五六次除药饼，以温粥补之。久患者，隔日方取去药饼。一饼可救二十人，其效如神，愈后忌饮凉水。”又《理瀹骈文》称此方为“铺脐药饼”。

       2方（葱白合剂）

       【药物】新鲜葱白10根，芒硝10克。

       【制法】共捣成泥。

       【用法】敷神阙穴，上盖塑料薄膜及纱布，用橡皮膏固定，1日1次。又，敷药前宜先用酒精棉球擦净脐部污垢，以利药物吸收；天冷时宜将葱白合剂加温后再敷。用于各种原因所致的腹水。

       【疗效】治疗42例由于胃肠功能紊乱、肝硬化、充血性心力衰竭等疾病引起的腹水，14例腹胀消失，尿量明显增加；26例自觉腹胀减轻，尿量增加。以上40例均在敷后半小时至4小时后生效。2例无效。

       【验案】患者，男，61岁，1984年11月24日入院。咳嗽咯痰多年，近因感受风寒，气喘胸闷，不得平卧，心悸，下肢浮肿，尿少，体检肝肿剑突下5厘米，肋下3厘米，质中有压痛，腹胀有移动性浊音，舌质紫黯，苔薄白腻，脉沉弦细涩。诊断为慢性支气管炎继发感染，肺气肿，肺心病合并心力衰竭。证属阴寒水气凌心射肺，予葱白合剂敷神阙穴，1小时后腹胀开始减轻，当夜能平卧，24小时尿量达2400毫升，体检肝剑突下4厘米，肋下2厘米，压痛减轻。

       【出处】《浙江中医杂志》。

       3方

       【药物】马蹄草适量（加麝香少许更佳）。

       【制法】捣烂。

       【用法】敷脐。

       【疗效】治疗2例晚期癌症（胰头癌、肝癌各1例）腹水少尿，其腹胀如鼓病例，利尿消肿迅捷，疗效颇佳。

       【验案】患者，男，66岁，于1984年4月25日入院。有肝炎病史。消瘦，腹部膨隆，腹壁静脉怒张，肝肋下2厘米，剑突下4厘米，表面结节感，压痛(+)，脾肋下4厘米，腹水征(+)。诊断为：肝硬化（失代偿期），肝癌。经支持、西药利尿治疗效果差，腹胀日甚，尿量24小时低于400毫升，肌酐和尿素氮明显升高。后用马蹄草敷脐，尿量增加到1000毫升以上，肌酐、尿素氮降到正常。

       【出处】《四川中医》(12)：14，1989。

       4方

       【药物】大蒜30克，葱30根。

       【制法】在砂锅内熬去渣，再熬成膏摊布上。

       【用法】贴肚脐，1日1换。用于气臌。

       【出处】《常见病验方研究参考资料》。

       5方

       【药物】皂角7个。

       【制法】研为细末，用蜂蜜调成糊膏状。

       【用法】贴肚脐。用于气臌胀。

       【出处】《常见病验方研究参考资料》。

       6方

       【药物】吴茱萸15克。

       【制法】研末，炒热。

       【用法】敷肚跻。

       【出处】《穴敷疗法聚方镜》。

       7方

       【药物】甘遂、巴霜、木香各适量。

       【制法】研细末。

       【用法】填肪内。用于实服。

       【出处】《理渝骈文》。

       8方（解胀敷肪方）

       【药物】甘遂、雄黄各3克，田螺l克，麝香0.03克。

       【制法】甘遂、雄黄研细末，与田螺共捣成饼状。

       【用法】先将麝香放肪内，再将药饼放肪上，以物覆之束好，待小便大通去之。重者用此相兼，小便大通，病即解矣。治一切服胀、肚饱、发虚。

       【出处】《种福堂公选良方》《理渝骈文》《鲜溪外治方选》。

       9方

       【药物】红商陆根适量。

       【岩lj法】扭钞兰。

       【用法】贴肪上，以布缚定。用于水服胀。

       【出处】《常见病验方研究参考资料》。

       10方

       【药物】荠芋（荔枝草）适量。

       【制法】全草捣烂。

       【用法】敷肚脐。用于水肿腹胀。

       【出处】《广西药物志》。

       11方

       【药物】轻粉31克，净硫黄12克，巴豆霜12克。

       【制法】共为细末。

       【用法】用药棉少许盖于脐部，将以上药面敷上，先用纸盖以药面，用绷带束好，经过3小时后，大便发现泻下后即去药。用于单腹胀。

       【出处】江苏《中医秘方选编》。

       12方

       【药物】甘遂适量。

       【制法】捣碎。

       【用法】敷脐。用于腹水病人体弱，不胜逐水攻下剂者。

       【出处】《中医杂志》。

       13方

       【药物】芒硝60克、大葱120克（连根带叶用，不可用水洗）。

       【制法】共捣烂如泥状，用纱布包好，放锅内慢火烘热。

       【用法】敷于脐下将肚脐盖住，再温熨上面，觉腹内气转动为度。用后臌胀松，腹痛止，大小便通利为有效，如未见效，可继续用。用于腹胀如鼓，内有积水，大小便不通。

       【出处】《经效简易百方录》。

       【备注】本方可与2方“葱白合剂”合参使用。

       14方

       【药物】田螺1个，葱头0.3克，麝香0.2克。

       【制法】共捣烂。

       【用法】填于脐内，上用帕束定，过一宿，以利为度。用于单腹胀。

       【出处】《滇南本草》。

       15方

       【药物】大蒜头、车前草各15克。

       【制法】捣烂成泥状。

       【用法】敷脐上，1日1换。用于气水臌。

       【出处】《常见病验方研究参考资料》。

       16方

       【药物】酱瓣草适量，麝香少许。

       【制法】捣烂。

       【用法】贴脐眼。用于水臌。

       【出处】《采药书》。

       17方

       【药物】巴豆13克，水银6克，硫黄3克。

       【制法】共捣成饼。

       【用法】放在脐眼下面，用棉花纱布扎好，1小时后，水从小便下。

       【出处】《贵州民间方药集》。

       【备注】宜与第1方合参。

       18方

       【药物】鲜石螺（去壳）2~3只，食盐3茶匙。

       【制法】捣烂和匀，摊于9x9（厘米）的玻璃纸上。

       【用法】敷于脐上，外以纱布覆盖，每日1次，以腹水消失为度。用于肾性腹水。

       【出处】《穴敷疗法聚方镜》。

       19方

       【药物】阿魏、棚砂各31克。

       【制法】共为细末，用白酒适量调匀。

       【用法】敷患者胳上，外用纱布束住。用于肝硬化腹水。

       【出处】湖南《中医单方验方》。

       20方

       【药物】土狗子（去足）7只，甘遂末、大黄末各3克。

       【制法】捣烂和匀。

       【用法】放肪上，外以布扎，3日1换，连用3日。用于肝硬化腹水。

       【出处】江苏《祖国医学采风录》。

       臌胀（腹水）脐疗方二

       白芥子30克，公丁香10克，肉桂10克，白胡椒30克。烘干，共研为细末，过筛，备用。取药粉适量，用醋调成膏，纱布包裹，压成饼状，敷神阙穴。上盖塑料薄膜、纱布，胶布固定。1日换药1次，连敷数天。

       21方

       【药物】巴豆120克，轻粉6克，硫黄粉3克。

       【制法】巴豆（去壳不去油）同轻粉共研细末，和入硫黄粉调匀，做成饼状，放入布袋内，可用纱布，12x12(厘米）大小。

       【用法】先将神阙穴用75%酒精消毒，用一层薄脱脂棉盖在肪上，然后再敷上盛药布袋，贴上胶布或用绷带缚好，不得移动，勿使靠近皮肤。敷药后2天内，跻周可出现丘疹或小水泡，可用龙胆紫外涂，再扑上滑石粉。用于肝硬化腹水。

       【出处】《常见病验方研究参考资料》。

       22方

       【药物】商陆1000～2000克，鲜姜2小片。

       【制法】粉碎，过100目筛，另取鲜姜两小片捣烂如泥，用时取1～1.5克商陆粉和鲜姜泥加适量水调成糊状。

       【用法】敷满跻部固定，每日更换1～2次，7天为1疗程。用于肝硬化腹水。

       【出处】《赤脚医生杂志》。

       【备注】宜与第9方合参。

       23方

       【药物】大蒜10～15克（煨熟），田螺4个（去壳），车前子或草10克。

       【制法】车前子或草，研为细末，过筛；然后，和大蒜、田螺肉，共捣融，纱布包裹，压成饼状。

       【用法】敷神阙穴，外用胶布固定。

       【出处】《中医外治法集要》。

       24方

       【药物】白芥子30克，公丁香10克，肉桂10克，白胡椒30克。

       【制法】烘干，共研为细末，过筛，备用。

       【用法】取药粉适量，用醋调成膏，纱布包裹，压成饼状，敷神阙穴。上盖塑料薄膜、纱布，胶布固定。1日换药1次，连敷数天。

       【出处】《中医外治法集要》。

       25方

       【药物】豆豉、生姜皮、韭菜根、大葱、红糖各等份。

       【制法】前3味药烘干，研为细末，过筛，再和大葱、红糖共捣一起，纱布包裹。

       【用法】敷神阙穴，外用胶布固定，1日换1次。

       【出处】《俞穴敷药疗法》。

       26方

       【药物】大戟、甘遂、沉香、肉豆蔻、广木香各12克。

       【制法】烘干，共研为细末，用酒250毫升和匀，装入猪膀胱内，放在神阙穴上，外盖塑料薄膜，用宽布带前后缚住。药酒干了，再换1料。

       【疗效】治腹水10例（肝硬化腹水8例，原因不明者2例），随访6例，腹水完全消失2例，消失2/3者4例。敷药后3》4天小便显著增多，5》6天再换1料。一般两料，腹水基本消失。

       【出处】《中医外治法集要》。

       27方

       【药物】鲜葡萄根、鲜芦根各30克，大葱少许。

       【制法】共捣烂，纱布包裹，压成饼状。

       【用法】敷神阙穴，外用胶布固定。

       【出处】《辽宁中医杂志》。

       28方

       【药物】栀子10克，冰片6克，鲜生姜、大葱适量。

       【制法】将栀子烘干．研为细末，过筛，加冰片调匀，再研一遍，加适量鲜生姜、大葱共捣一起，鸡蛋清调为糊状。

       【用法】纱布包裹，敷神阙穴，外用胶布固定。

       【出处】《辽宁中医杂志》。

       29方

       【药物】川椒100克，炙鳖甲、三棱、莪术、阿魏各15克。

       【制法】共研为细末，过筛，白酒调成膏，纱布包裹。

       【用法】敷神阙穴，外加热敷。肝脾肿大者，再敷肝脾区，加热水袋熨之，1次30分钟，1日2～3次。热敷毕，药膏外盖纱布，胶布固定，1～2日换药1次。

       【出处】《中医外治法集要》。

       30方

       【药物】腰黄53克，硐砂18克，炉甘石17克，淡牙硝21克，冰片23克，麝香8克。

       【制法】共研为极细末，装瓶备用。

       【用法】每次用0.6克，纳入神阙穴，外用胶布固定，5～7天换药1次，逐水之力甚强。

       【出处】《中医外治法集要》。

       31方

       【药物】大戟、甘遂、芫花（均用醋制）。

       【制法】烘干，共研为细末，过筛，装瓶贮备。

       【用法】先清洗跻部，候干，纳入药粉2-3克，再用海藻醋熬膏覆盖之，外盖纱布，胶布固定。另外用甘草10克，不时口嚼之。

       【出处】《中医外治法集要》。

       32方（十鼓取水膏）

       【药物】大戟、甘遂、芫花、二丑、麻黄、乌梅、胡芦巴、苹芳子、细辛、汉防己、核椰、海蛉、生姜皮、缕姑各等份。

       【制法】麻油熬，黄丹收膏，摊于牛皮纸上。（参阅科药的制法）

       【用法】贴神阙穴。

       【出处】《中医外治法集要》。

       【备注】此源于《理渝骈文》“十鼓取水认”：“人戟膀胱水，甘遂肝水，麻黄肤水，乌梅腹水，胡芦巴胃水，萃芳心水，苀化通月水，黑丑肾兼遍身水，细辛气水，汉防己胃水，棕椰血水，海始肺水，陈皮刀水，朵皮肠水，生姜，土狗，视症倍用君药，油丹熬贴，外加敷药。”可参。又，土狗即蛂蚋。

       33方

       【药物】茴香60克，广木香18克，八角18克，吴萸36克。

       【制法】共为细末，装瓶密封备用。

       【用法】取9克加热开水调成糊状，均匀铺于纱布上，药厚度约0.1厘米，使成2x2寸的药膏布，趁热敷于患儿脐部，冷后上面可加热水袋。一般敷后约10分钟，即可放屁或解出大小便，臌胀症状缓解，可继续敷至症状完全消失为止。用于小儿消化不良臌胀。

       【出处】《穴敷疗法聚方镜》。

       34方

       【药物】空心菜（即蕹菜）、红苕叶各250克。

       【制法】捣绒。

       【用法】敷肚脐部，1～2小时即可排尿。用于腹水。

       【出处】《贵州草药》。

       35方（麝白散）

       【药物】白芥子30粒，白胡椒15克，麝香0.9克。

       【制法】前2味药研细，取1/3，加麝香0.3克混匀，用蒸馈水调成膏状。

       【用法】放入跻内，纱布覆盖，胶布固定，10天换药1次，3次为l疗程，间歇1周再行1疗程，一般2疗程即可。用于各种腹水。

       【疗效】此为祖传效方，对各种原因引起的腹水均有效，尤其对肝性腹水和肾性腹水疗效较著，对结核性和癌性腹水亦有利水作用。

       【出处】《山东中医杂志》。

       36方

       【药物】甘遂、大戟、缕姑、车前子、黑白丑、芫花各适量。

       【制法】研为细末。

       【用法】放跻上，并贴以膏药。用于中虚湿热之服胀。

       【出处】《周小农医案》。

       37方

       【药物】硫黄10克，水银3克。

       【制法】共研细末，用凡士林调膏。

       【用法】贴跻上，治服胀甚效。

        【出处】《燕医传薪录》。

        38方

       【药物】皮硝60克，肉桂6克。

       【制法】肉桂研成粉，与皮硝和匀。

       【用法】敷脐。用于肝硬化腹水，对减少腹水有一定效果。

       【出处】《大众中医药》。

       39方（秘传单腹胀膏）

       【药物】原醋720克，青葱720克，轻粉6克，铅粉60克。

       【制法】将葱置醋中共熬浓汁去渣，再下轻粉、铅粉，用竹和入。

       【用法】以布量腹摊之，中留一孔对脐上，露出脐眼，贴一周时即去之。用于单腹胀。

       【出处】《中国膏药学》。

       40方（复方猫眼草膏）

       【药物】鲜猫眼草1650克，鲜萱草根1650克，鲜大葱1650克。

       【制法】置锅内，加水20—30公斤，加热煮沸，当药液熬至2000—2500毫升时，用纱布挤压除渣，药液继续浓缩至稠膏状（以拔丝为度）即得。

       【用法】将本膏趁热摊于布上（如小盆口大），敷于以脐为中心的腹部。一般贴敷1～3个月，或直至膏药脱落。用于肝硬化腹水。

       【疗效】治肝硬化腹水7例，痊愈4例，好转2例。一般1剂即可，如需再贴敷第2剂，可间隔1～2周。

       【验案】患者，男，59岁。1959年患肝硬化腹水，先后住院5～6年，抽放腹水15次，肝昏迷3次，曾用多种疗法，效果不显。千1965年5月改用上方治疗后，局部发痒，周围皮肤发红，起小泡，大小便次数及排出量明显增多，7天后，腹水及全身性水肿基本消失，食欲增加，体力渐复，6个月后，能做一般劳动。1974年肝功复查，黄疽指数5单位，谷丙转氨酶20单位，患者情况良好。

       【出处】《山东中草药验方选》。

       膨胀（腹水）脐疗方三

       甘遂、大戟、商陆各9克，冰片3克。前3味药研细末，加入冰片，水调成糊膏状。敷跻。用于各种腹水。

       41方

       【药物】甘遂、大戟、商陆各9克，冰片3克。

       【制法】前3味药研细末，加入冰片，水调成糊膏状。

       【用法】敷跻。用于各种腹水。

       【疗效】用本方配合小剂量西药利尿，治疗部分顽固性肝硬化腹水及其他原因所致的腹水，取得比较满意的疗效。

       【出处】《群众医药》。

        42方

       【药物】甘遂、连头葱白各适量。

       【制法】甘遂研为细末，与葱白同捣烂。

       【用法】敷跻部。用于肝硬化腹水。

       【出处】《赤脚医生杂志》。

       43方

       【药物】栀子7个，冰片6克，鲜姜、飞罗白面各120克，鸡子清5个。

       【制法】先将栀子研面，再将鲜姜捣烂，后把飞罗面和冰片、栀子共研，用鸡子清调匀装入白布袋内。

       【用法】敷在肚脐上，经3～4小时后，即可利尿。用于腹水及下肢肿，有指压痕者。

       【出处】《常见病验方研究参考资料》。

       44方

       【药物】甘遂末6克，肉桂9克，车前草30克，大蒜头1枚，葱白1根。

       【制法】捣成末，加水调。

       【用法】敷脐部热熨，每日更换1次，5天为1疗程。用于肝硬化腹水，对顽固性腹水久治不退者，可助汤剂，共奏其功。

       【出处】《上海中医药杂志》。

       45方

       【药物】鲜猪腰子1/2个，沙姜粉（山奈）、紫草茸、海蛤壳粉等适量。

       【制法】将猪腰子绞碎（最好用绞肉机）与中药混合为糊状。

       【用法】敷于脐部，外盖纱布固定，3小时后取出。

       【疗效】共观察16例，男10例，女6例；年龄最大68岁，最小34岁；病程最长3年，最短1个月。并发症肝癌5例，尿毒症4例（肝昏期），肾萎缩1例。治疗结果：16例患者中，11例治疗2次后腹水、水肿消失或减轻，尿量较多，腹围缩小，属有效。4例合并尿毒症及l例合并肾萎缩者无效。一般用1～2日（可上、下午各1次），水肿即消退。

       【出处】《新中医》。

       46方（消水丹）

       【药物】甘遂4克，大戟4克，硫黄4克，轻粉2克，木香2克，葱白适量。

       【制法】前5味分别研细，将葱白捣泥，与上述药物调成膏状。

       【用法】脐部常规消毒后置绸布一块，把药膏捏成直径约5厘米的圆饼敷于其上，外以胶布覆盖固定，6～8小时后除去药膏，1次/2天，至腹水消失为止。少数病人应用后脐部皮肤发红或起泡（极少数），可用生姜涂擦暴露使之干燥，再次敷药可选取脐两侧之天枢，或脐上水分穴、脐下关元穴等穴位交替使用，亦可以蛋清代替葱白调膏以减轻对皮肤的刺激。

       【疗效观察】消水丹敷脐后0.5～4小时内即可取效，日尿量通常较应用前增加1000～1500毫升；原大便正常的病人，则便次增至2～6次/天，为稀水样或糊状便，但无腹痛等不良反应；便秘者，则可泻下攻积：便溏者，则可通过“利小便而实大便”，而达到利尿止泻的目的。临床观察26例应用消水丹后均取得较为满意的疗效。

       【出处】《时珍国医国药》。

       47方

       【药物】虚胀方由黄芪、附子、麝香等组成；实胀方由大黄、莱菔子、麝香等组成。

       【制法】水蒸气蒸馏法提取丁香挥发油，麝香用水研细，其余药材经提取浓缩为浸膏，加上甘油等基质，制成巴布剂。

       【用法】巴布剂敷脐。

       【出处】《中国中西医结合杂志》。

转自 豫西南客