浅谈中医组方方法

浅谈中医组方方法

中医辨证就是辨病位和病因，中医施治就是用病位药和病因药组成方剂。那么，如何组成一个高效简捷的方剂？这里谈点自己的认识和体验。

我们先来谈什么是病位药和病因药。

病位药：病位药就是能够确定病位的药物。病位药不同于引经药，引经药作用于某条经络，病位药作用于某个部位；引经药是将诸药引入某条经络，而病位药是将诸药引入某个部位。例如升麻，是阳明经的引经药，它可以将诸药引入手足阳明经，但不能将诸药引入阳明经的某个固定部位。再如麻黄汤中的麻黄杏仁，宣肺止咳，作用于肺；四君子汤中的茯苓白术，健脾利水，作用于脾；四逆散中的柴胡白芍，养阴疏肝，作用于肝。可以看出，病位药和引经药还是有区别的，引经药只需一种药，病位药则需要两种以上的药。

病因药：病因药是针对疾病主要原因的药物。有一种病因就用一种药，有两种病因就用两种药，即“有是症用是药”。例如麻黄汤中的桂枝，麻杏石甘汤中的石膏，四君子汤中的党参，四逆散中的枳实，苓桂术甘汤中的桂枝，肾着汤中的干姜，如此等等，就是病因药。

或许有人要问，桂枝汤的病位药和病因药是什么？窃认为，桂枝汤的病位药是生姜大枣，病因药是桂枝白芍。何以见得？生姜大枣补血祛寒，治脾胃虚寒。病因药是桂枝白芍，桂枝祛寒，白芍补血，并且根据病因的不同，可以演变出一系列方剂，如桂枝加桂汤、桂枝去芍药汤、桂枝去桂汤、小建中汤，如此等等。

在对中医经方的学习和实践中，愚用枸杞菊花大枣汤治愈了左眼飞蚊症，用枸杞菊花车前子汤治愈了右眼飞蚊症。同样是飞蚊症，用药不同。枸杞菊花补肝明目，病位在眼睛。大枣补血，车前子利水，这是针对两种不同的病因。

需要说明的是，经络病多用引经药，脏腑病多用病位药，也可以用病位药治疗经络病，如颈三药、肩三药、胸三药、腹三药、腰三药、膝三药、气三药、血三药，如此等等。

以上是学习中医经方的一点肤浅认识和体验，不吝赐教！