34岁吃药,47岁心梗去世,医生说:这样吃降压药没用!
老李是个高高大大的内蒙汉子,34岁确诊了高血压,开始吃降压药,一直没间断过,但是47岁时却突发急性心梗去世,留下一家妻小。妻子玲大姐一提起丈夫的离世就止不住的流泪,但是她还是很疑惑为何老李高血压这些年一直吃药,依然还会患上心梗?
当医生问玲大姐,老李吃药后血压控制的好吗?玲大姐直说没听说他有什么不舒服,家里却连个血压计都没准备,一直没量过血压,以为没症状就是没问题。
听到这里,医生也找到了答案,告诉玲大姐,像老李那样吃降压药没用!
只吃降压药,不测血压有什么问题?
在很多患者眼中,只要按时吃了降压药,血压就不会出现问题,不用经常监测。
这是一个很大的误区,血压其实受很多因素影响,比如气候变化、失眠、熬夜、心情、运动、温度、吸烟、饮酒等等因素,甚至包括药物、年龄、合并其他疾病的影响。
这时如果只吃降压药,不测血压就不可能了解自身血压变化情况,无法及时调整降压药物,从而导致血压不稳定,波动较大。而这种忽高忽低的血压对心血管的损伤才是最大的,甚至有时比不吃降压药的危害更大,这是由于血压波动较大会导致血流对血管壁的切力增大,容易导致血管内膜损伤,继而血小板聚集,形成血栓,影响全身器官包括心、脑、肾等重要脏器供血,进而诱发心脑血管意外,老李就是一个典型的例子。
▲ 不同血压下的血管形态
高血压没症状就代表血压正常吗?
很多高血压患者可能有这种感受,血压高了会出现头晕、头痛,吃点降压药血压降下去,头晕、头痛的症状就缓解了,他们总会把血压升高和某些症状相联系,当身体没有什么不舒服时,他们也就想当然的认为自己的血压是正常的。
高血压患者没症状血压就真的正常吗?
当然不是,高血压大多数起病缓慢,很多患者开始是没有任何症状的,往往在体检测量血压时才发现自己有高血压,也正因为此,很多人血压升高不够重视,觉得血压升高一点也没什么大不了的。然而这种没有症状的高血压却是一种很危险的疾病。
无症状高血压又称适应性高血压,这种血压通常呈阶梯状缓慢上升,由轻度到中度再到重度逐渐升高,由于患者对这种血压已经适应,即使血压已经很高,也无任何症状和不适,像正常人一样,很容易被忽视。
这种高血压患者很多都是突发心梗、脑出血等意外,送到医院才发现血压过高。但是此时长期的高血压已经对患者的身体造成了损害,甚至已经危及生命。尤其是很多年轻患者患了高血压却不自知,继续透支自己的健康,随着年龄的增长,在进行高强度活动或情绪激动时,特别容易发生意外[1]。
日常监测血压与吃药一样重要!
像老李那样虽然知道自己有高血压,也坚持每天吃吃药,但还是发生了无法挽回的结局,问题到底出现在哪呢?
其实,就是缺乏日常对血压的监测,不了解自身血压变化情况,进而未能及时调整高血压药物及剂量,最终导致悲剧的发生。
对于高血压患者来说,日常血压监测具有重要意义,这是由于相比于医院门诊所测的随机血压,日常监测的血压更能反映血压的真实水平,它能更详细的了解血压的变化,对调整降压药物和剂量,以及评估高血压对心脑肾等重要器官的影响有着重要意义。
对于初诊高血压患者或血压不稳定高血压患者,建议每天早晨和晚上测量血压,每次测 2 -3 遍,取平均值;建议连续测量家庭血压 7 天,取后 6 天血压平均值。 血压控制平稳且达标者,可每周自测 1 -2 天血压,早晚各 1 次;最好在早上起床后,服降压药和早餐前,排尿后,固定时间自测坐位血压[2]。
没有血压仪,这样也能测血压
通过上面了解,我们都知道高血压患者日常监测的重要性,所以像老李那样高血压这么多年不测血压,甚至家里连一台血压计都没准备简直不可想象。
但有患者却说:我知道测血压很重要,但是我们总不能每天带着一个血压计到处溜达吧。当出现头晕、头痛、脖子僵硬等不适,需要监测即刻血压的时候,而身边却没有血压计怎么办?其实没有血压计,这样也能测血压,你只需要一台智能手机,按照下面的方法动一动手指即可。