感冒致双下肢麻木无力,反反复复,原因为哪般?

感谢丁香园论坛站友 @刘小嘟DOanli 分享的优质内容。

简要病史

患者 2020 年 5 月「感冒」后出现上下肢麻木、无力,表现为双下肢可抬起但受限,可独立行走,伴小便难解,双上肢无麻木无力,无发热,无头昏头痛,无视物模糊及重影,治疗一周,症状持续无缓解。

行头脊柱 MRI 检查示:「T 1-7 椎体水平胸髓内异常信号,可见不均匀强化表现」。诊断为:「急性脊髓炎」,予「甲泼尼龙 1000 mg」冲击治疗,入院第三天出现双下肢不能上抬,不能行走。

激素治疗每三天减半,出院时为「醋酸泼尼松 60 mg qd」口服治疗,双下肢无力无明显缓解,到康复科继续治疗,病情好转后出院,出院继续服用「醋酸泼尼松」治疗,遗留双下肢麻木、无力,仍不能独立行走。

2020 年 8 月 19 日「省级医院」复查脊柱 MRI 示:「T 1-7 椎体水平脊髓肿胀较前缓解,髓内异常信号较前吸收」。继续服用「醋酸泼尼松」治疗约一周后停药,遗留双下肢麻木、无力,但可独立行走。1 天前无明显诱因出现双下肢麻木、无力较前加重,表现为双下肢抬举受限,行走不稳,伴小便难解。

检查影像

讨论:你遇到这样的病例会如何治疗?
题图来源:丁香园
(0)

相关推荐

  • 每日一穴——下巨虚穴:下肢麻木、瘫痪

    每日一穴 每天一个穴位小知识 转发朋友圈,和亲朋好友一起变健康

  • 糖皮质激素类药物处方审核案例详解

    [处方描述] 性别:女           年龄:1岁6个月 临床诊断:湿疹. 处方内容: 醋酸泼尼松片   5mg×7片     5mg  b.i.d.  p.o. 氯雷他定颗粒   5mg×4包  ...

  • 下肢麻木无力不能行走是什么原因

    #下肢麻木无力不能行走是什么原因 [概念]肢体弛缓是指肢体弛缓无力,甚至肌肉萎缩.功能障碍或丧失功能.<证治准绳>说:阳痿者手脚虚弱无力,整个心结延迟不收.在古代文献中,<内经> ...

  • 左下肢麻木无力走路踩棉花是什么原因

    #左下肢麻木无力走路踩棉花是什么原因 腿壮是人想要的,但有些人会发现自己有下肢无力,那么生活中是什么原因导致下肢无力呢?今天我们来看看下肢无力的原因以及如何预防.下肢无力的原因是什么?急性发作-脑血管 ...

  • 老年男性,腰疼伴双下肢麻木,请诊断!

    医学影像  yxyx-app 医学影像APP,打造伴随医生快速成长的影像学习社区.与影像园(Xctmr.com)一起提供最全面的影像案例库.基础(解剖.病理.影像诊断)知识.影像技术及考题等,为医生提 ...

  • 双侧臀部痛、双下肢麻木案 – 经方派

    初诊 患者房XX,女,74岁,南江镇阜丰村人,2017年11月16日就诊. 患者自述,双侧臀部痛,双下肢麻木不适,在当地村医处打针.理疗.针灸治疗几天,疗效不佳.刻诊:口中和,夜尿2次,舌质淡,水滑舌 ...

  • 双下肢麻木酸胀?一根“细管”来帮忙

    竭"镜"所能,无微不至 双腿麻木疼痛怎么回事? 56岁的彭阿姨6年前因为双下肢麻木疼痛到当地县城医院就诊,医生经过检查后考虑"腰椎间盘突出症",并为彭阿姨做了腰 ...

  • 师徒带教病例实录:双下肢麻木的治疗及反馈

    患者任某,女,41岁.初次就诊时间:2021年6月19日.主诉:双下肢麻木10年.现病史:患者于10年前,顺产分娩二胎后,自觉双下肢麻木,尤其夜间明显.伴有腰酸.晨僵.嗜睡.多梦.全身乏力,期间反复就 ...

  • 老年人右下肢麻木是什么原因引起的

    右下肢突然麻木是什么原因,右下肢突然麻木是什么原因 老年人腿部麻木的原因是四肢分散出现麻木.四肢不同时出现麻木,而是分散出现,是指局部神经受到刺激,如醉酒后中风.昏迷对头部造成神经刺激.用拐杖对老年人 ...

  • Xa例不凡病例分享 | 华法林过量致双下肢弥漫性出血1例

    房颤是最常见的心律失常之一,具有较高的致死率和致残率,需要进行抗栓治疗,治疗期间侧重于抗凝治疗.在临床上,当患者出现房颤时,血栓风险升高,或需同时进行抗血小板与抗凝治疗,但同时会导致出血风险相应升高. ...

  • 月经期双下肢麻木、酸疼,求教!

    一病人,39岁,3年前出现月经时下腹痛,痛不甚,偶有第一天少量色深血块,第二天血块减少,最主要的时经期出现双下腹酸困,最严重时疼的不能行动,经期后逐渐好转,面黄,脉缓,求各位**指教 登录/注册后可看 ...