高血压 中医临床类型

中医认为高血压多是由于肾阴不足、气虚血瘀、气阴亏虚、痰浊阻滞、肝阳上亢等引起，属于中医头痛、眩晕范畴，与肝、肾、脾关系密切。

常有头晕、头发麻、颈部僵直、胸闷，脾气暴躁、易怒、失眠多梦等共同表现。

与遗传、不良生活方式（吸烟、饮酒、高盐等）、生活工作环境、疾病和服用药物等有关，具体病因尚难明确，莫衷一是。一半的高血压患者长期无症状，只在体检时才有所发现，近年来年轻化趋势越发明显，治疗越早越好。

临床上常选用脑立清、杞菊地黄丸、龙胆泻肝汤、左归饮、半夏白术天麻汤、血府逐瘀汤、天麻钩藤饮等来治疗。

一、气虚血淤

多见于老年人，体虚久病者，脏气亏虚，面色淡白或暗滞，倦怠乏力，少气懒言，行动迟缓，胸肋或其他部位疼痛如刺，疼痛不如固定不移，拒按舌淡暗或有紫斑，瘀点，脉涩。

二、气阴亏虚

气阴两虚 既有气虚表现也有阴虚表现常见，久病体虚，神疲乏力，消瘦，两颧潮红，精神萎靡、头晕目眩口干舌燥，出汗多、口干咽痛、胸闷气短、四肢无力，舌红少津，脉细数。

三、肝阳上亢

肝肾阴虚，阴不制阳，阳亢于上，常有眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，烦躁易怒，失眠多梦，头重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦或弦数，呈现上盛下虚等表现

四、肾阴不足

腰膝酸软、眩晕耳鸣，心神不宁，失眠多梦，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，男子性欲亢进，遗精早泄，女子经少、闭经，崩漏等，舌红少苔或无苔，脉细数。

五、痰浊阻滞

多见于体型肥胖者，痰浊停滞 ，或流窜于脏腑组织间，常见头晕目眩、头胀，头重、胸闷，干呕、咳嗽，气喘，痰多而质粘稠，神昏痰鸣、舌苔腻、脉弦滑。

中药治疗高血压效果较慢，服药时间长，又合并多种并发症，个体间组合用药差异较大，不建议单独或自行购买降压药品服用，血压高时应服用西药类降压药，快速降低风险，待血压平稳，再服用中药进行调理。