【儿科学要点总结】生长发育
生长发育
第一节 生长发育规律
婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到 高级、由简单到复杂。
第二节 体格生长(重点)
(一)体格生长的指标
1.体重
出生体重平均3kg,生后第1周内生理性体重下降(3~9%)。
1 岁体重平均为9kg,2 岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg。
体重计算公式:
<6 月龄婴儿体重(kg)=出生体重 + 月龄×0.7kg 7~12 个月龄婴儿体重(kg)=6 +月龄×0.25kg
2 岁~青春前期体重(kg)=年龄×2+ 8(7)kg
2.身高:
新生儿50cm,前半年每月增长2.5cm,后半年每月增长1.5cm。1岁75cm,2 岁85cm,2 岁以后每年长5~7cm。
2~12 岁身长计算公式 身长(cm)=年龄×7 +70
3.头围
新生儿头围34cm,3 个月40cm,1岁46cm,2 岁48cm,5岁50cm,15 岁54~58cm,半岁42cm。4.胸围
出生时比头围小1~2cm,约32cm;1 岁时与头围相等约46cm。
(二)骨骼的发育
1.囟门
前囟:出生时1.5~2cm,12~18 个月闭合。
后囟:6~8周闭合;颅骨骨缝3~4个月闭合。
2.脊柱的发育:
3个月抬头颈椎前凸;
6个月会坐胸椎后凸;
1岁会走腰椎前凸。
3.长骨骨化中心的发育
摄左手X线片。头状骨、钩骨3 个月左右出现;10 岁出齐,共10个;2~9 岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数
1 。
(三)牙齿的发育
乳牙多于生后6~8个月萌出,最早4个月,12个月未出牙可视为异常。乳牙20 个,2~2.5岁出齐。2 岁内乳牙 数为月龄减4~6。
恒牙的骨化从新生儿时开始;6 岁萌出第一磨牙。
(四)运动功能的发育
2个月开始抬头;
4个月手能握持玩具;
6 个月会坐;
7 个月翻身;
8 个月爬;
9 个月站;
1岁会走 ;
2岁会跳;
3 岁跑,骑三轮车。
(五)语言的发育
2月发喉音;
3~4个月咿呀发音并能笑出声;
5~6个月发单音认识母亲及生熟人;
7~8个月发双重音;
9个月 懂再见;10~11 个月模仿成人动作;
1~1.5岁能说出物品及自己的名字,
2岁用简单语句表达需要。